多维度联系临床体系在医院管理中的应用

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多维度联系临床体系在医院管理中的应用

发布日期： 2016-05-23 发布：  

  2015年51期目录       本期共收录文章20篇

　　摘要：多维度联系临床管理体系是指将多种管理活动结合起来，包括院长行政查房、走动式评讲医疗质量以及将职能科室和临床联系起来等多种形式。这样的管理体系对于临床一线部门具体情况有更全面的了解，同时对沟通和配合工作起到了强化作用，通过对医院内涵建设得加强，将医院的管理工作变得更加科学。
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　　关键词：多维度联系；临床体系；医院管理
　　医院在管理临床一线部门的时候可以采用的形式是很多样的，例如测评满意度、定期进行沟通以及征询职工建议等，通过及时掌握临床部门的精神文明情况、医疗质量、科研教学活动等，可以帮助管理工作变得更加科学和专业，及时发现工作中存在的不足并进行解决，争取做到全方位、多方面的对临床一线部门进行沟通考评。
　　1 建立多维度联系临床管理体系
　　1.1院长行政查房 院长行政查房指的是院领导亲自去临床一线部门进行走访，听取查房科室的汇报并进行问题的解决，每个月进行一个科室的走访，参加成员包括全体院领导以及查房科室的所有员工。院长行政查房的优点在于将查房活动和现场办公进行了结合，科室可以直接和院部进行沟通，院部也可以直接了解科室的情况，可以更好的找出实际问题并解决。
　　院长行政查房由三部分构成，分别是现场座谈、抽查在架病史以及实地走访。①现场座谈，科室提出自己的困难和问题，请求院部进行解决，交给相应的科室进行解决，完成以后给查房科室正式回复，并由院长办公室对监督整改落实的情况进行跟进和监督；②抽查在架病史，院长随机抽取若干份在架病史进行检查，将其中发现的不足以及提供的建议反馈给医务部以及查房科室主任，由他们监督做好整改工作；③实地走访，院领导深入一线，通过实地走访来观察病房环境是否干净舒适、诊疗流程是否科学合理、患者满意程度以及医疗质量安全是否符合标准等一系列工作。
　　1.2走动式评讲医疗质量 由医疗副院长、全体医务部成员、本院专家若干以及全体走访科室医务人员组成一支队伍，每周去一个临床一线部门进行走访，这种形式的优点在于：帮助科室即使认识到自己在现阶段医疗工作中存在的不足，从而有针对性的去进行整改和完善。
　　走动式医疗质量评讲由以下三个流程构成：①听取早教班汇报然后进行查房；②找出科室在近期工作中存在的不足，由医务部主任进行分析；③对病区内现有的病史、台账和交班本进行检查。
　　1.3加强职能科室和临床之间的联系 这种联系临床形式是由管理部门对临床一线进行深入调查，，可以通过调查患者对医院的满意度、收集患者意见、征询职工意见等多种方式进行，然后将结果汇总下发并进行整改。督查小组的成员包括职能科室职工、窗口以及护理骨干成员还有志愿者，每个月进行1次。职能科室和临床一线部门之间有效的"同级沟通"，有效地加强了二者之间的联系，全方位多角度的进行了建议的收集，并保证了建议的真实性、客观性和全面性，从而有针对性的落实整改对策。
　　职能科室联系临床将管理部门的工作职能充分的发挥了出来，更好地服务于临床一线部门，医院职工对于医院管理的建议、患者对于医疗工作以及医务人员的满意度、患者对诊疗流程的满意度都可以通过问卷调查、现场查看、单人访谈的形式来实现。意见建议汇总以后由党办发放给所有相关部门并对其进行督促，如果遇到未解决问题，可以在每月现场办公会上进行集体讨论，协调多方力量共同落实。
　　2 多维联系临床体系中需要注意的问题
　　2.1通过项目管理来进一步加强过程管理监控度 项目管理具有启动、计划、执行、监控和收尾这五个维度，其中过程的管理和监控工作是值得我们重视的环节，仅仅检查完现场只是工作的开始而不是结束，联系临床体系中的任何一项管理活动，都应该和这五个维度相符合。
　　在确定好时间准备开展联系临床工作以后，要通知相应的联系科室具体的时间、地点以及内容；在进行现场检查的时候检查流程和结果由管理部门负责全面记录；检查结束以后提出的整改措施责任科室必须及时落实执行并反馈结果；在规定时间之内应该完成相应的处理工作，并以书面形式报告整改的结果和落实的效果，反馈给相关科室。管理部门应该积极发挥自身的职能作用，积极对相关部门进行协调，控制好时间点和关键流程，杜绝出现办事拖沓、敷衍了事的问题。
　　2.2重视各方面的联系，提高联系临床的连续性。在练习临床的过程中如果发现了值得表扬的地方，可以在全院提出并进行推广，相反如果发现了可能在其它科室也存在的共性问题，可以进行专题会议的召开，在全院范围内进行整改，通过不断修改医疗流程和管理制度，使其变得更加科学而合理。
　　同时联系临床工作不是一次结束就可以了，对于每一次联系临床工作中提出的整改问题，要定期进行回顾并跟进其落实情况。尤其是那些历时长久并且需要多部门协调的措施，要对其落实情况和成效进行长时间的跟踪观察，并且善于找出新出现的问题和情况，进一步对科室发展起到促进作用。
　　参考文献：
　　[1]陈钰，吕力琅，周正荣，等. 多维度联系临床体系在医院管理中的应用及体会[J]. 中国医院管理，2013，07：26-27.
　　[2]陈静，张新庆，陈芳. 探究医院行政管理方法的机制和成效-行政领导干部联系临床一线科室[J]. 管理观察，2015，02：162-164.
　　[3]顾文英，童莹，李端树. 多维度的绩效考评体系在医院中层干部考核中的应用与体会[J]. 中国肿瘤，2012，05：330-332.编辑/蔡睿琳

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