长沙市居民心肺复苏知信行现状及培训效果研究

发布时间：2020-03-31 18:30

【摘要】：目的了解长沙城乡居民心肺复苏知信行的现状及其影响因素；探讨传统授课法与交互式培训法对居民心肺复苏知信行的影响,评价培训后的近期效果及远期效果,提高居民心肺复苏知信行水平,从而进一步提高院前心肺复苏成功率,降低死亡率,为建立社区居民心肺复苏培训管理模式提供理论依据及实践指导。方法本课题包含两部分：第一部分为心肺复苏知信行现状的横断面抽样调查；第二部分为心肺复苏的社区试验研究。采用分层三阶段随机抽样方法抽取在本地居住满半年的13周岁以上且愿意接受本调查的居民1855人,使用自行设计的居民心肺复苏调查问卷、单人徒手心肺复苏行为操作考核评分表,了解城乡居民的心肺复苏知识与态度、行为现状。利用随机数字表法在城区2个街道接受调查的居民中分别随机抽取50人为培训对象,遵循自愿的原则并签署知情同意书,将两个街道随机抽取的居民以街道为单位随机分为对照组与交互式培训组。对照组采用传统授课法的培训方式,在此基础上,交互式培训组进一步接受课堂讨论、人体模型演示与操作练习的培训。培训后即刻、1个月末、4个月末,对照组与交互式培训组均再次接受问卷调查和技能考核。所有数据采用统计软件SPSS13.0建立数据库并进行统计学分析,主要采用描述性统计分析、t检验、卡方检验、方差分析、非参数检验、Spearman相关分析、多元线性回归分析、重复测量的方差分析等统计分析方法。结果(1)本研究共发放调查问卷1930份,城区968份,乡镇887份,回收有效问卷1855份,有效回收率为96.11%。 (2)1855例城乡居民抽样调查结果显示：长沙城乡居民CPR知晓率为58.8%,城区与乡镇居民CPR知晓率差别有统计学意义(P0.01),农民最低(37.8%)。 (3)长沙城乡居民(1855人)CPR知识平均得分为(28.62±16.35)分,均数占满分的百分比为44.72%；(1855人)CPR态度平均得分为(24.10±7.60)分,均数占满分的百分比为66.94%；(82人)CPR行为平均得分为(11.87±21.87)分,均数占满分的百分比为11.87%。 (4) Spearman相关性分析结果显示,居民CPR知识与态度之间(r=0.469,P0.01)、知识与行为之间(r=0.388,P0.01)、态度与行为之间(r=0.340,P0.01)均呈正相关关系。 (5)单因素方差分析和逐步回归分析结果显示：是否接受过培训、文化程度、是否听说过CPR、年龄、月收入、自觉健康状况、宗教信仰、民族、家人是否患病对CPR知识得分有影响；是否接受过培训、自觉健康状况、是否听说过CPR、年龄、宗教信仰、文化程度、地区、婚姻状况对CPR态度得分有影响；职业、是否接受过培训对CPR行为得分有影响。 (6)培训前,传统授课组与交互式培训组CPR知识、态度、行为及知信行总得分差异均无统计学意义(P0.05)。培训后,重复测量方差分析结果显示：传统授课组与交互式培训组的知信行总得分、知识得分、态度得分和行为得分时间主效应差异均有统计学意义(P0.01),培训后即刻两组所有得分均达到最高；除态度得分外(P0.05), CPR知信行总得分、知识得分和行为得分在干预主效应上差异均有统计学意义(P0.01)；除态度得分外(P0.05),知信行总得分、知识得分和行为得分在时间和干预方法之间存在交互作用(均是P0.05)。轮廓交互图结果显示：培训后,交互式培训组与传统授课组居民CPR知信行得分都上升,交互式培训组得分高于传统授课组,随时间推移,知信行各维度得分越来越差。结论(1)长沙城乡居民心肺复苏知晓率较低,为58.8%,城区居民高于乡镇居民。长沙城乡居民对CPR知识与技能的需求高。 (2)长沙城乡居民心肺复苏知信行的得分中,态度水平最高,知识水平较低,行为水平最低。所以应对知识、态度、行为进行全方位干预,以提高知信行整体水平。 (3)长沙城乡居民CPR知识与态度、行为得分两两之间呈正相关关系。 (4)长沙城乡居民心肺复苏知信行水平受以下一般资料因素影响：是否接受过培训、文化程度、是否听说过CPR、年龄、月收入、自觉健康状况、宗教信仰、民族、家人是否患病对CPR知识得分有影响；是否接受过培训、自觉健康状况、是否听说过CPR、年龄、宗教信仰、文化程度、地区、婚姻状况对CPR态度得分有影响；职业、是否接受过培训对CPR行为得分有影响。 (5)培训后,居民心肺复苏知识、行为水平提高,态度改善。 (6)交互式培训法对提高居民CPR理论知识与操作行为水平方面优于传统授课法,值得推广应用。接受CPR培训一定的时间后,CPR知信行水平会下降,需要定期进行复训。
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R47-4

【参考文献】