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北京市朝阳区家庭医生签约服务现状研究

发布时间:2020-04-17 07:31
【摘要】:目的和意义:本研究旨在对北京市朝阳区家庭医生服务的开展现状进行总结分析。通过调研北京市朝阳区家庭医生的签约率、家庭医生服务项目开展、居民对家庭医生服务的认知度以及家庭医生对自身工作满意度等内容,结合现有报道及文献综述,对该地区家庭医生服务开展总体情况做简要评价,并提出针对性意见,以促进本地区家庭医生制度的落实。研究方法:①.问卷调查法:采取随机抽样的方式,对被选取社区的居民进行问卷调查,了解其对家庭医生服务的知晓度;对朝阳区16家社区的家庭医生进行问卷调查,了解其对自身工作的满意度。②.访谈法:区社管中心主管家庭医生服务的负责人以及社区卫生服务机构相关负责人。③.文献研究法:通过对现有文献及报道中其他地区的家庭医生服务开展情况进行梳理,与本地区调研情况进行对比,从而得出借鉴意义及评价反馈。④.统计分析法:将所得数据采取双录入的方式,录入统计软件,采用SPSS软件进行描述性统计、卡方检验、独立样本T检、logistic回归等统计分析,分析不同医疗水平社区卫生服务中心签约工作的不同、影响因素等,以及影响家庭医生满意度的因素、不同人口特征的居民对家庭医生服务的了解程度等。研究结果:①.北京市目前关于家庭医生的政策还不够具体,缺乏一套完整详细的家庭医生服务标准以及考核标准,同时缺乏相关配套政策激励家庭医生工作,签约居民享受不到真正的优惠政策。②.朝阳区全科医生数不足,人均全科医生数量在北京16区县中第15位。③.参与调查的居民中,签约率为41%,通过计算全区2018年家庭医生工作总结中数据,全区目前签约率为38%,均已超过北京市要求的35%。④.签约居民对家庭医生的了解率为54%,未签约居民对家庭医生服务的了解率为36%,两者差异有统计学意义(P0.05),签约居民的了解程度更好。与家庭医生的联系频率对了解程度无影响(P0.05);城市居民的了解程度高于农村地区居民(P0.05);在各种家庭医生服务项目中,建立健康档案、预约转诊被居民的了解程度最好,而居民对就医路径指导、失能患者家访的了解度最低。⑤.不同年龄段的居民对入户健康指导、免费体检、生活方式和健康状况评估的偏好有差异,20-40岁的人群更愿意选择此三项服务。⑥.社区义务人员对家庭医生制度的了解程度介于了解一点与比较了解之间(平均得分3-4分)。⑦.家庭医生对工作条件、外在奖励的满意度较低,对领导以及职业责任感的满意度较强⑧.朝阳区为签约居民服务的平均次数为每人每年(7.1±4)次,各社区间差距较大。上门服务和长处方服务频数最低。结论及意义:①北京市需要出台更加细致的配套政策,指导各地区家庭医生工作的推进;②朝阳区的家庭医生签约率已经基本处于较高水平,需要将工作重点转到做实做细家庭医生服务中③朝阳区全科医生数量不足,导致家庭医生工作繁重,工作满意度较低,对家庭医生签约服务的宣传程度不够,居民了解程度较低。因此朝阳区需要加大全科医生引进和培养力度。
【图文】:

家庭医生,全科医生,北京市


数据可以计算,朝阳区人均全科医生数为1.46名(每万名居民),位列北京倒数第二位,逡逑全科医生数量紧缺。北京市每万人所占有的全科医生数为2.4名,远低于上海市的3.3逡逑名M。具体排名见图1。逡逑2017年北京市每万人口全科医生数逡逑S逡逑|邋g逡逑每逦的邋芑逡逑:万逦g邋SI邋思逡逑s邋11111111邋(m邋r逡逑令命令略?巧命v|公’邋-令命欢令令S妹义系厍棋义贤迹卞澹玻埃保纺瓯本┦懈鞯厍客蛉丝谟涤械娜埔缴垮义希矗澹潮本┦谐羟彝ヒ缴贫冉樯苠义希矗澹常保本┦谐羟彝ヒ缴┰挤窕平樯苠义细莩羟耐骋灰螅考疑缜郎裰行陌凑铡八耐骋弧钡谋曜迹唇ㄉ璞赍义献纪骋弧⒈晔杜仆骋弧⑷嗽敝霸鹜骋缓凸ぷ髁鞒掏骋唬枇⒓彝ヒ缴┰挤裰行摹8缅义现行氖俏缜郎裰行目辜彝ヒ缴┰脊ぷ鞫闪⒌淖懦∷赜诩彝ヒ缴腻义闲⒅饕裉峁┮约靶姓旃裙ぷ鞫荚诖私校彩羌彝ヒ缴淼闹饕ぷ鞒″义纤0凑找螅可缜郎裰行亩蓟嵛彝ヒ缴哦优浔讣彝ヒ缴恚彝ュ义弦缴瓿煞钦锪品穹冻氲募彝ヒ缴┰挤窆ぷ鳌V饕ɑ疽搅啤⒒竟参郎义弦约敖】倒芾淼母ㄖぷ鳌<彝ヒ缴碛傻谌焦就骋还芾怼⑼骋慌嘌怠⑼骋慌勺ぁe义霞彝ヒ缴┰贾行陌凑展δ芊治糠郑直鹞┰记⒎袂氚旃G┰季用裨阱义洗讼硎艹锪品褚酝獾那┰挤瘢热缃⒉⑼晟平】档蛋浮⒏髦衷ぴ甲锓瘛⒖靛义细瓷璞缸饨璧取e义铣羟彝ヒ缴癜ɑ痉癜⒏鲂苑癜攵ㄖ品癜唷3羟义媳痉癜诒本┦薪ㄒ榈募彝ヒ缴┰蓟痉癜幕∩

本文编号:2630622

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