基于潜在类别模型的广东省居民慢性病危险因素模式研究

发布时间：2020-05-01 02:33

【摘要】：目的本文旨在通过分析广东省居民生活行为和代谢性危险因素流行现状、模式及其影响因素,明确广东省慢性病危险因素干预的优先问题、重点人群,为制定慢性病防控策略提供科学依据。研究对象与方法本研究采用多阶段分层整群随机抽样方法,从广东省14个疾病监测点选取该地区居住时间超过6个月的成年居民进行慢性病危险因素调查。采用复杂加权方法对研究人群的社会人口学特征分布、主要生活行为及各代谢组分流行现状进行分析。采用潜在类别模型分别依据五个主要生活行为、七个代谢组分构建广东省居民生活行为模式和代谢模式。分类变量组间比较、单因素分析采用基于抽样设计校正的Rao-Scott?~2检验。利用复杂抽样下的无序多分类非条件Logistic回归方法进行生活行为模式及代谢模式的多因素分析。结果(1)经复杂加权估计,广东省居民现在吸烟率为25.3%:50-59岁年龄组现在吸烟率较高,男性高于女性。过量饮酒率为4.9%:40-69岁年龄组过量饮酒率较高,男性高于女性。经常锻炼率为26.5%:18-39岁年龄组经常锻炼率较高,男性高于女性,城市高于农村。足量蔬菜摄入率为66.2%:70岁及以上年龄组足量蔬菜摄入率较低。足量水果摄入率为11.3%:农村40-59岁人群足量水果摄入率较低。(2)广东省居民生活行为模式可以分为三类,分别是行为健康组、缺乏运动及水果摄不足入组、行为不健康组,分别占3.3%、71.4%、25.3%。生活行为模式影响因素分析结果显示:男性、70岁及以上、农村、受教育程度低、未就业是缺乏锻炼及水果摄入不足生活行为模式的危险因素;除男性、农村居民、受教育程度低外,已婚/同居、丧偶也是生活行为模式不健康的危险因素。(3)广东省居民超重肥胖率为26.3%:40-59岁年龄组超重肥胖率较高。血压偏高检出率为19.5%:血压偏高检出率随着年龄增大而升高,农村高于城市。血糖偏高检出率为27.4%:血糖偏高检出率随着年龄增大而升高,男性高于女性。血脂偏高检出率为26.5%:不同年龄组、性别、城乡居民血脂偏高检出率差异均无统计学意义。(4)广东省居民代谢模式可以分为四类,分别是代谢相对健康组、血脂异常组、血糖异常组、血压异常组,四类人群分别占66.5%、15.8%、7.8%、10.0%。代谢模式影响因素分析结果:年龄小、离退休、不良生活行为方式是以血脂异常为主代谢异常模式的危险因素;受教育程度低、离退休是血糖异常的危险因素;而男性、70岁及以上、离婚/分居、受教育程度低、离退休是血压异常的危险因素。结论水果摄入不足是广东省居民突出的不健康膳食问题,尤其是农村中年人群。中年男性的吸烟、过量饮酒情况较为严峻,同时女性、中老年、农村居民缺乏锻炼及70岁以上人群的蔬菜摄入问题值得关注。广东省居民总体生活行为方式状况堪忧,只有少数居民主要生活行为模式健康,应重点加强男性、农村、受教育程度低居民的健康教育宣传工作。超重肥胖是中年人的突出问题,同时年龄大、农村女性居民的血压偏高及年龄大、城市男性的血糖偏高问题值得关注。广东省居民血脂异常代谢模式问题较为严重,其次是血压异常、血糖异常。积极预防超重肥胖是控制代谢危险因素的首要环节。社会经济地位较低的居民是代谢危险因素防控的重点对象,针对这部分人群应积极开展代谢异常早期筛选工作,同时促使其形成良好生活行为习惯已经迫在眉睫。本研究充分发挥分类潜变量模型在模式识别与亚类鉴定中的技术优势,识别广东省居民的生活行为和代谢危险因素模式,为确定重点干预人群,早期发现疾病进行有针对性的干预提供理论依据。
【图文】：

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调查样本人口金字塔

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广东省2010年人口金字塔
【学位授予单位】：广东药科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R197.1

【参考文献】