潍坊市公立医院法人治理结构优化研究

发布时间：2020-06-02 15:05

【摘要】：长期以来,公立医院各种结构性、体制性、机制性的矛盾日益凸显,效率低下、服务质量差、公益性缺失等问题一直未能得到有效解决,如何充分发挥公立医院的作用是我国政府和公共管理研究者的一个长期而艰巨的课题和任务。公立医院改革一直是社会各界普遍关注的重大民生问题,法人治理结构建设是公立医院改革的重要组成部分。潍坊市作为该项目试点城市一直是原卫生部、现国家卫计委重点介绍和推广的样本,本研究拟通过对10多年潍坊市公立医院法人治理改革的经验总结,为国家制定卫生政策及各地公立医院改革提供依据和参考,对保障和促进公立医院改革的深入健康运行,提高公立医院的服务效率和质量具有重要作用。本研究以委托代理理论及利益相关者理论为基本框架,系统梳理了潍坊市公立医院法人治理结构建设的四个阶段,明确了潍坊市公立医院法人治理结构改革推进所遵循的路径。对公立医院改革落实情况和近三年运行情况进行定量分析,公立医院改革落实情况、总体运行效果良好,社会效益得到有效保障,但同时也暴露出一些问题。通过对政府部门、公立医院理事长、院长等相关人员进行深入访谈,运用扎根理论将访谈问题归纳总结为办医管医体制未得到广泛认可、权力下放制度措施未取得实质性进展等八个方面,并形成一条潍坊市公立医院法人治理结构的问题分析故事线:由于办医管医体制未得到广泛认可等导致新一轮改革运行效果明显低于设计预期、理事会监事会的工作多流于形式等不利影响。选取专家对潍坊市公立医院法人治理结构八个相关问题的重要性、紧迫性、可解决性三方面打分,其中最值得关注并急需解决的为办医管医体制未得到广泛认可问题。在此基础上,使用SPSS软件及四象限分析法对数据进行更直观的描述和分析,运用适用于分析宏观因素的PEST理论分别从政治、经济、社会文化与技术环境四个方面深入分析潍坊市公立医院法人治理结构问题产生的原因;并以管理学、互动治理及激励相容理论为指导,对优化潍坊市公立医院法人治理结构提出了提升各方对当前改革的认同度、继续转变政府职能、多部门协调配合建立健全后续配套制度等标本兼治、可行性强的对策建议。
【图文】：

图 3-1 理事会监事会成员专业构成中来自公立医院内部理事 12 人内部监事 3 人共计 15 人，占总人数 4卫生部门外部理事 5 人外部监事共计 7 人，占总人数 19.4%；来自其部理事 10 人外部监事 1 人共计 11 人，占总人数 30.6%；来自社会组

图 3-2 理事会监事会成员来源构成监事会表面上虽无人员职责交叉，，但从专业监控角度出发，公立医院出内部监事多为人事科、财务科或者院长助理兼业务科室主任，其与管理有着千丝万缕的同向利益关系，因而无法实现有效的保障公益性的监督
【学位授予单位】：山东财经大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R197.3

【参考文献】

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1 何玮;刘丽杭;;公立医院自主权改革之路径[J];学术界;2015年08期

2 卞婷;熊季霞;;基于数据包络分析法的江苏省公立医院法人治理相对效率评价[J];医学与社会;2015年05期

3 李蓝波;;论公立医院建立法人治理结构的难点与对策[J];管理观察;2015年08期

4 宫芳芳;孙喜琢;林君;;我国公立医院集团法人治理结构的分析与优化[J];现代医院管理;2013年03期

5 李亚青;游茂;孙越;王丽;郭琳琳;;财政投入政策变化对公立医院经济行为影响分析[J];中国卫生经济;2012年09期

6 顾昕;;新医改三周年(六) 人力资源危机将大爆发[J];中国医院院长;2012年05期

7 杨树森;方勇;;对公立医院回归公益性的措施探讨[J];沿海企业与科技;2011年01期

8 林婕;张亮;;探讨实现医院公益性的保障机制及其基本框架[J];中国医院管理;2010年12期

9 熊季霞;徐爱军;;基于回归公益性的公立医院治理结构改革建议[J];中国卫生事业管理;2010年11期

10 李玲;陈秋霖;张维;陈剑锋;吴天琪;;公立医院的公益性及其保障措施[J];中国卫生政策研究;2010年05期

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1 肖焰;企业治理结构变迁研究[D];西北农林科技大学;2005年

相关硕士学位论文 前3条

1 樊军;JM医院发展战略研究[D];郑州大学;2017年

2 江一凡;A公立医院法人治理结构建设研究[D];郑州大学;2016年

3 谢冬枫;政府投入对医院公益性伦理的考究[D];广州中医药大学;2014年

本文编号：2693342