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客观结构化临床技能考试(OSCE)中信度的相关研究

发布时间:2020-06-08 17:37
【摘要】: 目的: 医学教育中考试方法在过去的50年中已经发生了改变,客观结构化临床技能考试(OSCE)因为可以涵盖更多的能力评估内容、更加强调临床思维,已经成为当下世界范围有效的医学考试。信度是考试的重要参数,高效的考试需要较高的信度结果。尽管站点的增加使得考试可以获得更高的信度,但是站点越多,考试越难以组织,且站点的数目同考试的成本和许多硬件条件直接相关,因此成为该项考试广泛普及的瓶颈。本课题试图通过对一所大学三年来七次规模化的OSCE考试成绩分析,探讨采用不同数目的考试站点和站点内容时考试的信度数值变化,从而讨论类似情况下OSCE信度的合理范围。 方法: 收集上海交通大学医学院2007年到2009年的七次考试资料,它们分别按照一级学科(临床医学)和二级学科(内、外、妇产和儿科)组织,面对不同学习阶段的学生(实习前的实习医生资格考试、本科阶段的毕业考试和长学制的毕业考试),进而讨论站点数目不同、站点内容不同时OSCE信度的变化。 结果: 各组获得的信度结果如下:A组(按照一级学科组织的5个站点考试),两次考试的信度分别为0.52和0.70。B组(按照二级学科组织的9个站点的考试),内、外、妇产和儿科的信度分别为0.62,0.78,0.47和0.58。C组(按照一级学科组织的12个站点的考试),信度为0.70。D组(按照一级学科组织的18个站点的考试),信度达到了0.83。E组(按照二级学科组织的8个站点的考试),内、外、妇产和儿科的信度分别为0.40,0.33,0.40和0.10。F组(按照二级学科组织的12个站点的考试),内、外、妇产和儿科的信度分别为0.44,0.57,0.49和0.56。 结论: 1.在规模化的OSCE中,8站至12站的OSCE能够全面地包括了需要评估的能力范围,也可以将考试的成本控制在可以接受的程度,进而得以在较多学生人数的医科院校实施。 2.0.3~0.8的α系数范围,是该项考试信度的合理范围,考虑到经费成本和时间安排的可行性,不必为了提高信度数值而大幅增加考站数目。 3.各种质量控制措施对考试平稳有效地进行十分有益。这对在医科院校中广泛推广这一先进的教学评估技术、普及OSCE具有一定的指导意义。
【学位授予单位】:复旦大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R-4

【引证文献】

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1 朱滨海;占伊扬;孙宁生;沈历宗;周玉皆;唐宁一;沈勤;朱春霞;虞海平;赵沛;徐颖;王虹;;客观结构化临床考试在江苏省住院医师培训阶段考核中的应用与分析[J];中国医院;2012年12期



本文编号:2703413

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