珠海市医务人员的身心健康现状及其影响因素的结构方程模型分析

发布时间：2020-06-13 03:21

【摘要】：背景由于医务人员工作环境的特殊性,其健康面对着生物性-物理性-化学性等因素的侵袭,加之日趋紧张的医患关系,他们的身心健康令人担忧,有研究表明医务人员身心健康在患者的治疗及恢复过程中起决定性因素,从而引起了政府和社会各界的重视。影响医务人员身心健康的因素众多,传统统计方法存在许多不足,而结构方程模型则正好弥补了传统统计方法的不足,本研究采用各种量表调查珠海市医务人员身心健康现状,并使用结构方程模型探讨其影响因素。目的了解珠海市医务人员身心健康现状,采川结构方程模型对珠海市医务人员影响因素其潜变量之间的关系进行分析,为制定合理的应对措施提供参考依据。方法首先采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取2015年3月至4月珠海市54家不同等级医疗机构中2350名医务人员进行网络问卷调查,调查内容:第一,一般情况调查:包括社会人口学及健康相关因素;第二,医务人员身心健康状况调查:包括疲劳量表(FS-14)和症状自评量表(SCL-90)。采用SPSS20.0拟合多元线性逐步回归对数据进行统计分析,应用AMOS 6.0进行影响因素的结构方程分析。结果1.珠海市医务人员身心健康状况2111例医务人员中有2042例(96.73%)表示有疲劳症状。珠海市医务人员总体心理健康评估SCL-90自评量表总均分显著高于全国常模总体水平{(1.92±0.64)分VS(1.44±0.43)分},而且其中9个因子{躯体化(1.97±0.68)分、强迫症状(2.16±0.73)分、人际关系敏感(1.93±0.69)分、抑郁(1.99±0.72)分、焦虑(1.83±0.67)分、敌对(1.88±0.74)分、恐怖(1.69±0.64)分、偏执(1.81±0.66)分及精神病性(1.82±0.61)}得分均高于全国常模总体水平,且所有差异均有统计学意义(P0.05)。2.影响珠海市医务人员身心健康的主要因素经多元线性逐步回归分析得知,年龄、健康状况自评、离职想法、学历/职称、用餐情况、月支出等是影响医务人员疲劳(FS-14)与医务人员心理健康(SCL-90)的相关因素,均有统计学意义(P0.05);且医务人员疲劳与心理健康互相关联,FS-14总分与SCL-90总分相关系数为0.557(P0.05)。以医务人员身心健康为显变量,年龄效应、健康状况、社会地位三个因素选作潜变量,使用AMOS 6.0软件分别建立FS-14结构方程模型和SCL-90结构方程模型。在FS-14结构方程模型中社会地位、年龄和健康状况标准化总效果值分别为0.219、-0.163、-0.720,表明社会地位与疲劳状况呈正相关,而年龄和健康状况与疲劳状况呈负相关;SCL-90结构方程模型中社会地位、年龄和健康状况标准化总效果值分别为0.100、-0.023、-0.543,表明社会地位与心理健康呈正相关,而年龄和健康状况与心理健康呈负相关,与疲劳量表相似。结论1.珠海市医务人员身心健康状况不容乐观。2.社会地位、年龄和健康状况是影响珠海市医务人员身心健康的重要因素,其中健康状况在其中所占的影响作用最大,且各因素间互相关联。
【图文】：

回归逦９５％置信区间逡逑量逦标准误逦标准化回归系数逦ｔ逦ｐ逡逑＾逦下限逦上限逡逑餐逦－６．７３６逦１．１０５逦－０．１３０逦－６．０９７逦＜０．０１逦－８．９０３逦－４．５６９逡逑称逦３．５５７逦１．３１４逦０．０５８逦２．７０７逦＜０．０１逦０．９８０逦６．１３５逡逑支出逦２．５７２逦１．０９３逦０．０５１逦２．３５４逦＜０．０５逦０．４２９逦４．７１５逡逑珠海市医务人员身心健康结构方程模型逡逑由以上分析得出，珠海市医务人员的身心健康主要受年龄、健康状况、社逡逑位等因素的影响。这些变量难以直接测定，需要引入其它观察变量进行测逡逑其中社会地位用职称、学历、收入和支出四个指标进行描述；年龄用年龄逡逑描述；健康状况使用睡眠、用餐、健康和锻炼四个指标描述。以医务人员逡逑健康为显变量，年龄效应、健康状况、社会地位为潜变量，，利用ＡＭＯＳ邋６．０逡逑建立医务人员疲劳状况结构方程模型和医务人员心理健康结构方程模型。逡逑３－１和图３－２所示：逡逑

身心健康为显变量，年龄效应、健康状况、社会地位为潜变量，利用ＡＭＯＳ邋６．０逡逑软件建立医务人员疲劳状况结构方程模型和医务人员心理健康结构方程模型。逡逑如图３－１和图３－２所示：逡逑ＪＬｊ？邋Ｊｌ＾逡逑１邋Ｉ邋Ｉ字lZ１邋Ｉ似１邋Ｉ支出１逡逑Ｖ邋ＩｌＪｌ邋７逡逑５，逡逑—Ｌｉ＇邋ＪＬｉ１邋－ＪＬｆ邋ｊＪＬｆ逡逑｜邋ｍ邋［邋｜辁

本文编号：2710561