基于优化熵值法的医务人员相对劳务价值评价与测算

发布时间：2020-06-26 21:46

【摘要】：目的通过探讨医务人员劳务价值内涵,提出价值指标体系,评估包含医生、护士和医技三类医务人员的相对劳务价值,并分析实际薪酬水平和劳务价值比值的差异,为制定符合行业特点和岗位特征的薪酬和医疗服务定价制度提供参考和依据。方法本研究依据深化医药卫生体制改革中医务人员薪酬制度改革有关政策精神和要求,基于医疗卫生行业特点,定义不同岗位医务人员劳务价值特征,构建评价指标体系。通过问卷调查获取医生、护士、医技三类岗位人员劳务价值参数,采用优化熵值法计算和分析三类医务人员相对劳务价值。结果1)构建符合医疗卫生行业特点的医务人员劳务价值评价体系,包含:劳动耗费、技术耗费和风险承担3个维度,以及体力消耗、脑力消耗、精神消耗、教育背景、工作资历、岗位能力、执业风险和道德风险8个条目,共计17项评价指标的指标体系。不同岗位医务人员三个评价维度的权重比分别为:医生:0.31、0.26和0.43;护士:0.37、0.25和0.38;医技:0.28、0.24和0.48。2)评价发现,三类医务人员中,医生的劳务价值评分为54.01。其中,劳动耗费方面,医生自评得分为12.87,周平均工作时长为58.58小时,脑力消耗自评得分为85.20,有66%的医生认为自己经常感觉神经紧张;技术耗费方面,医生自评得分为14.88,沟通、操作和决策技能评分分别为:3.87±0.29、3.71±0.31、2.07±0.94;风险承担方面,医生自评得分为26.26,认为自己遭受事故性危害的可能性最大,且后果严重。3)护士的劳务价值评分为53.13。其中,劳动耗费方面,护士自评得分为13.75,周平均工作时长为48.25小时,脑力消耗自评得分为82.42,有57%的护士认为自己经常感觉神经紧张;技术耗费方面,护士自评得分为14.40,操作技能自评得分为3.62±0.33,在三类人员中相对最差;风险承担方面,护士自评得分为24.98,认为自己遭受事故性危害的可能相对最大,且后果严重。4)医技人员的劳务价值评分为43.49。其中,劳动耗费方面,医技人员自评得分为11.55,周平均工作时长为45.76小时,脑力消耗自评得分为74.70,有42%的医技人员认为自己经常感觉神经紧张;技术耗费方面,医技人员自评得分为12.78,沟通和决策技能自评得分别为3.83±0.26和1.83±0.93,在三类人员中相对最差;风险承担方面,医技人员自评得分为19.16,认为在工作中更容易遭受物理性危害,遭受化学性危害后果严重。5)测算获得医生、护士和医技人员的相对劳务价值比为:1:0.98:0.81。同时,根据河南省卫生统计年鉴数据算得全省公立医院医生、护士和医技人员2017年实际平均薪酬比为1:0.64:0.81。三类人员的理论实际薪酬比分别为:100%、65.3%、100%,护士的实际薪酬水平明显低于理论薪酬水平。结论三类医务人员中,医生和医技人员的实际薪酬水平比值基本体现了相对劳务价值,而护士的实际薪酬水平明显低于理论劳务价值。政府和医疗机构在制定薪酬政策中,应基于当地医、护、技人员相对劳务价值,制定有利于护士薪酬提升的政策,缩小护士与医生、医技人员理论实际薪酬比的差距。
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R197.3
【图文】：

对象与方法 360jw: θj为指标夹角，wj为指标权重。上述结果，可获得医务人员劳务价值的综合评价及各价值因，形成劳务价值岗位特征模型。计算原理见下图：

基于优化熵值法的价值指标权重图

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本文编号：2730934