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2011-2016年全国医院使用非卫生技术人员从事诊疗活动行政处罚案件分析

发布时间:2020-10-29 09:25
   [研究背景]医院是从事诊疗活动的主要场所,是我国医疗机构的主要构成部分,因而医院能否做到依法执业对患者的健康安全有着很大影响。近几年的数据显示,医院使用非卫生技术人员从事诊疗活动的违法案件逐年上升,平均每年占到医疗机构使用非卫生技术人员从事诊疗活动而受行政处罚案件的1/4左右,给人民群众的健康安全带来很大隐患,同时也在一定程度上影响了卫生行政执法的权威性。医院使用非卫生技术人员从事诊疗活动的内在原因,以及如何有效遏制该违法行为应当受到关注,但相关研究在国内仍相对缺乏。因而利用全国数据对医院使用非卫生技术人员从事诊疗活动的违法案件进行分析,验证违法案件数量与卫生人力资源、行政处罚金额、利润及监管力度等因素之间的关系,具有重要意义。[研究目的]通过对2012-2013年中国卫生统计年鉴及2014-2017年中国卫生和计划生育统计年鉴进行文献回顾,收集医院使用非卫生技术人员从事诊疗活动的违法案件数量、卫生人力资源情况、卫生监督人力资源情况及经常性检查频次、医院收入与支出情况等数据,进行相关性分析,建立回归模型,探讨影响医院使用非卫生技术人员案件数量的因素;计算违法收益和违法成本,探讨处罚金额对违法行为的影响。并为行政执法重点、政策制定及相关法律法规的修订提出相关建议。[资料与方法]资料来源本文所使用并分析的全部数据来源据2012-2013年中国卫生统计年鉴和2014-2017年中国卫生和计划生育统计年鉴。研究方法采用定性研究与定量研究相结合的方法,判断与全国医院使用非卫生技术人员从事诊疗活动案件数量相关的因素,并构建回归模型,对医院使用非卫生技术人员从事诊疗活动违法行为进行成本-效益分析。本文使用R软件对数据进行统计分析。[主要结果]1全国医院持续发展,公立医院与民营医院发展不均衡,民营医院卫生技术人员的增长却落后于医院规模的扩大。2全国卫生监督强度有所波动,全国卫生监督员数量及卫生监督频次在2011-2016年间存在较大的波动。3全国医院使用非卫生技术人员案件数量与部分指标相关,民营医院每床配备卫生技术人员数、民营医院每床配备医师数、民营医院每床配备执业医师数、民营医院每床配备药师数、民营医院每床配备技师数、专科医院每床配备卫生技术人员数这6项指标与全国医院使用非卫生技术人员案件数呈强负相关。4当前针对使用非卫生技术人员的执法威慑过低,违法收益大于违法成本,5000元的罚款金额低于201 1年每月人均人员经费支出,仅相当于2016年每月人均人员经费支出的1/2。5受数据质量影响,结果不宜做过多外推。[对策与建议]1 修改罚款额度,提高违法成本。2 完善信用体系,建立退出机制。3 民营医院及专科医院是监管重点。4 严把事前审批关,加强事中事后监管。5 多部门联合,实现信息共享。6 优化卫生人力资源配置。7 建立完善的卫生法律体系。
【学位单位】:山东大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2019
【中图分类】:D922.11;R197.32
【部分图文】:

公文,医师,医院


旧Dg艺1侧】i刃5,,011弓公文医院院均医师数

东山


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本文编号:2860704

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