治理理论视角下我国医疗机构医患纠纷问题及解决途径探索

发布时间：2021-06-22 11:12

　　近年来,我国医患纠纷快速增长,引起政府和社会各界的普遍重视,2014年全国“两会”上,共有90多份建议和提案聚焦医患纠纷治理问题。令人深思的不仅是医患纠纷数量增多,而是很多纠纷未得到妥善解决最终转化为暴力冲突,2016年5月就发生广东一口腔科医生被砍30余刀不治身亡、江西一呼吸科医生被群殴等恶性事件不断发生便是明证。患者维权未果转而求助于“医闹”,医方为求自保也采取各种对抗性手段,导致医患关系愈发紧张。因此,如何有效地解决医患纠纷已成为亟待解决的社会热点问题。本文从多元主体协同治理的视角,通过文献调研、对比分析、系统分析等研究方法,摸清概括了医患纠纷的现状和特点,深入挖掘其社会危害以及问题产生的根源,并对单个主体治理方式的优势和局限进行深入剖析,最后从改进单个主体治理方式、强化协调联动、完善保障机制以及改进舆论监督等多个方面提出多元主体协同治理的意见建议。通过研究,发现我国医患纠纷主要存在如下问题:医患双方信任程度低、纠纷数量和规模不断增长、非理性维权层出不穷、不良舆论传播快影响深、调处不规范难度大等问题,并通过分析挖掘,发现这些问题的根源是多方面共同造成的,既有政府投入不足、资源不均... 

【文章来源】：宁波大学浙江省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
1 绪论
    1.1 研究背景与意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究的意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 国外研究现状
        1.2.2 国内研究现状
    1.3 研究思路和方法
    1.4 相关概念及理论概述
    1.5 创新及局限
2 我国医患纠纷概况及问题分析
    2.1 我国医患纠纷概况和特点
        2.1.1 医患关系较为紧张
        2.1.2 医患纠纷事件量增面广
        2.1.3 医患纠纷社会影响深远
        2.1.4 医患矛盾冲突容易升级
        2.1.5 医患纠纷赔付标准不统一
    2.2 医患纠纷的影响及危害
        2.2.1 导致社会对医院不信任增加
        2.2.2 导致消极医疗盛行
        2.2.3 加剧医生职业困惑和不满
        2.2.4 阻碍医学技术创新
        2.2.5 处理不当影响患者诉求方式
    2.3 医患纠纷形成的根源
        2.3.1 体制：投入不足与制度不全
        2.3.2 医方：管理滞后与沟通不畅
        2.3.3 患方：维权意识增强、医疗期望过高
        2.3.4 社会媒体及舆论宣传不切实际
3 不同治理主体处置医患纠纷存在的主要问题
    3.1 政府强制领域
        3.1.1 卫生行政部门调解公信力不高
        3.1.2 民事诉讼方式费用高效率低
    3.2 社会志愿及自愿调解领域
        3.2.1 社会组织规模小且缺少刚性执行力
        3.2.2 医患自行协调缺乏互信、随意性大
    3.3 市场契约领域
4 国外医患纠纷治理模式及启示
    4.1 ADR：美国社会组织非诉讼解决模式
    4.2 政府主导模式：英国实施全民医疗保健体制背景下医疗过失信托计划
    4.3 协同治理模式
        4.3.1 日式：政府与社会组织协同治理医患纠纷
        4.3.2 德国：多种模式多种主体的调解体系
    4.4 启示和借鉴
5 国内第三方调解机构的典型做法及利弊分析
    5.1 国内典型做法介绍
        5.1.1 宁波解法
        5.1.2 天津模式
        5.1.3 山西模式
    5.2 医调委化解医患纠纷的优势和评价
    5.3 医调委化解医患纠纷面临的困难和阻力
6 完善我国医患纠纷多元主体治理的对策建议
    6.1 多元主体化解医患纠纷处理应把握的基本原则
    6.2 建立健全全社会协同治理体制机制
        6.2.1 探索完善多元化调解模式
        6.2.2 建立全社会大调解格局
    6.3 提高多元主体医患纠纷调解能力
        6.3.1 政府强制领域要明确职责提高效力
        6.3.2 社会志愿领域要强化监督和调解作用
        6.3.3 市场契约领域要分担医疗风险和费用负担
        6.3.4 探索建立资源整合的多元调解综合平台
7 结语
参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]危机管理在NICU护理安全管理中的应用[J]. 陈君霞,江金燕.  中医药管理杂志. 2016(04)
[2]基于公共管理基本模式的探究[J]. 周凯.  商. 2015(46)
[3]论医疗纠纷产生的原因及对策[J]. 刘林霞,高刚,袁巧菊.  中国医学人文. 2015(07)
[4]影响和谐医患关系的医方主要因素及对策[J]. 何国珍,吕文亮,杨敬博,毛会芬.  中国农村卫生事业管理. 2014(02)
[5]医疗纠纷产生的原因分析及管理对策[J]. 谢廷慧,刘琼.  中国病案. 2014(02)
[6]医疗纠纷中医院的媒体应对策略[J]. 史张丹.  中国当代医药. 2014(02)
[7]危机管理在护患纠纷处理中的应用及体会[J]. 余瑛,徐丹红,沈凯明,杨苏华.  医院管理论坛. 2014(01)
[8]医患关系的现状及思考[J]. 唐盈静,余向锋,胡琳.  检验医学与临床. 2013(24)
[9]深化医药卫生体制改革[J]. 李斌.  求是. 2013(23)
[10]医患纠纷的现状及其原因分析[J]. 孙凤菊,高燕嵩.  中国医药指南. 2013(33)

博士论文
[1]医患纠纷协同治理研究[D]. 殷向杰.南开大学 2014

硕士论文
[1]医疗纠纷多元化解决机制研究[D]. 罗紫漪.西南政法大学 2014
[2]我国医患纠纷现状、根源与化解对策[D]. 章琪.宁波大学 2013
[3]我国公立医院“医闹”现象的政府治理研究[D]. 陈颖.南京大学 2013
[4]基于公益性原则的我国公立医院治理结构研究[D]. 薛仿杰.燕山大学 2013
[5]我国公立医院社会组织外部治理路径初步研究[D]. 刘琴.华中科技大学 2013
[6]基于危机管理视角的医疗纠纷处理研究[D]. 徐飞鸿.华东理工大学 2011
[7]中美日三国医疗纠纷防范和处理措施比较研究[D]. 王柯厶.重庆医科大学 2010
[8]医患纠纷之公共关系对策研究[D]. 张晓敏.北京林业大学 2009
[9]预防和化解医患纠纷，构建和谐社会[D]. 刘俊.复旦大学 2008
[10]医患纠纷及其法治解决之道[D]. 方杰.西南政法大学 2008



本文编号：3242733