天津市按人头付费政策对糖尿病患者门诊费用的影响研究

发布时间：2022-01-23 06:09

　　目的:糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者的医疗费用居高不下,因此,探索不同的DM控费模式,减轻患者及社会的经济负担,成为亟待解决的问题。2014年1月1日起,天津市某二级医院试点施行人头付费政策,旨在控制DM患者医疗费用的不合理增长。本研究通过评估其对参保DM患者门诊费用的控制效果,为该政策的改进与完善提供科学依据。方法:1.从天津市基本医疗保险支付系统数据库提取2010-2014年参保DM患者的相关数据。对患者的基线特征以及各项门诊费用进行统计学描述。2.将参加人头付费政策的患者作为人头付费组,参加DM门诊特殊病（简称“门特”）的患者作为门特组（即对照组）。为客观评价人头付费政策对DM费用的影响,本研究采用倾向性评分匹配（Propensity score matching,PSM）方法,将两组间的混杂因素进行调整,调整后采用双重差分模型（Difference-in-differences,DID）对人头付费政策的控费效果进行评估。具体为:（1）利用logistic回归模型和多重线性回归模型对既影响参加人头付费政策又影响门诊费用的混杂因素进行分析。利用PSM最近邻匹... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：65 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

-2014年天津市人头付费组与门特组DM患者的各项门诊费用趋势

【参考文献】：
期刊论文
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博士论文
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本文编号：3603758