弥勒市公立医院“管办分离”改革研究 ——以弥勒市人民医院为例

发布时间：2022-07-19 11:55

　　2017年是贯彻落实全国卫生与健康大会精神,实施“十三五”深化医药卫生体制改革规划的重要一年,也是落实政府多项重要医改任务的一年。县级公立医院处于城市医疗机构与乡村医疗机构的中间地带,具有过渡与桥梁功能,属于国内分级诊疗体系构建的主体环节。随着我国医药卫生体制改革持续深化推进,县级公立医院改革迎来关键阶段,其改革成果不仅关系到公立医院自身发展,更关乎国家基层医疗体系建设能否取得实效。公立医院“管办分离”改革的发展进程、背景是论文的切入点,笔者重点探讨了新医改政策颁布之后,全国范围内的实践状况与改革模式。并以弥勒市人民医院为例,通过对其改革的相关情况进行研究分析,对弥勒市人民医院改制以来的运行情况及存在的问题进行分析总结。并从政府管理职能转变、公立医院的公益性、完善市场机制、医院内部法人治理等几个方面,提出了弥勒市公立医院“管办分离”改革建议。改革开放以来的实践经验证明,政府的行政垄断或完全市场化都无法解决医疗领域存在的问题,甚至可能带来更多的社会问题。在政府包办下,公立医院运行效率低下,竞争意识薄弱,加之政府补偿不足,群众看病难的问题难以解决;然而完全依赖市场机制,过度市场化会导致公立... 

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
导论
    第一节 研究背景及意义
        一、研究背景
        二、研究意义
    第二节 相关研究现状与述评
        一、国外研究情况
        二、国内研究情况
        三、国内外研究述评
    第三节 研究思路及方法
        一、研究思路
        二、研究方法
    第四节 研究创新点及难点
        一、研究创新点
        二、研究难点
第一章 相关概念及理论基础
    第一节 相关概念
        一、公立医院
        二、“管办分离”
        三、公益性
    第二节 相关理论
        一、公平(正义)理论
        二、重塑政府理论
第二章 国内“管办分离”改革历程及其实质目的
    第一节 我国公立医院“管办分离”改革历程
        一、“管办分离”改革的起源
        二、“管办分离”改革的探索
        三、“管办分离”改革的推广
    第二节 公立医院“管办分离”改革实质
        一、明确“管办分离”改革本质
        二、明确“管办分离”改革主体
    第三节 公立医院“管办分离”改革方式及目的
        一、明确“管办分离”改革方式
        二、明确“管办分离”改革目的
第三章 弥勒市人民医院“管办分离”改革情况分析
    第一节 弥勒市人民医院概况
        一、弥勒市人民医院建院时期
        二、弥勒市人民医院改制时期
        三、弥勒市人民医院发展现状
    第二节 弥勒市人民医院“管办分离”改革情况
        一、改革的目的、方式、内容
        二、改革后医院运行情况分析
        三、改革后医院运行情况总结
    第三节 弥勒市人民医院改革存在的问题
        一、政府监督管理体制不健全
        二、医院法人身份不明确
        三、医院法人治理结构不健全
    第四节 改革存在问题原因分析
        一、改革的目的不明确
        二、改革的机制不健全
        三、改革后监管的缺位
第四章 国内外公立医院“管办分离”改革经验借鉴
    第一节 国内公立医院“管办分离”改革
        一、民营化(市场化)改革探索时期
        二、医管中心改革探索时期
        三、新医改后改革探索时期
    第二节 国外公立医院“管办分离”改革
        一、自主化治理模式
        二、公司化治理模式
        三、管委会治理模式
    第三节 国内外改革经验借鉴
        一、防止过度市场化倾向
        二、防止全面行政化倾向
        三、探索公益性与市场化兼容之道
        四、以促进创新和加强监管实现公益性
第五章 弥勒市公立医院“管办分离”改革建议
    第一节 地方政府在改革中的主导作用
        一、明确地方政府管理职责
        二、转变地方政府管理职能
        三、建立弥勒市公立医院综合监管体系
        四、改革弥勒市公立医院补偿机制
    第二节 完善弥勒市本地医疗市场机制
        一、解除行政价格管制
        二、营造公平的医疗市场竞争环境
        三、走有管制的市场化道路
    第三节 完善弥勒市公立医院法人治理结构
        一、法人治理结构的内涵
        二、完善法人治理结构的内容
    第四节 建立弥勒市公立医院第三方及社会监督机制
        一、建立群体意愿的充分表达渠道
        二、建立弥勒市公立医院第三方监管机构
结语
参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]对新医改实施八年的回顾与思考[J]. 孙志广.  中医药管理杂志. 2017(22)
[2]论公立医院去行政化:治理模式创新与中国医疗供给侧改革[J]. 顾昕.  武汉科技大学学报(社会科学版). 2017(05)
[3]现行医改无法解决“看病难、看病贵”的问题[J]. 潘瑞琦.  劳动保障世界. 2017(29)
[4]我国公立医院公益性内涵发展的思考[J]. 谢世堂,沈慧,曹桂.  中国医院管理. 2017(09)
[5]依法依规推进医院管理现代化转型[J]. 张菀航,高妍蕊.  中国发展观察. 2017(17)
[6]公立医院的运行逻辑与法理定位[J]. 胡国梁.  天府新论. 2017(02)
[7]美国公立医院管理及启示[J]. 王大平,许金红.  中国卫生人才. 2017(01)
[8]东明县人民医院法人治理结构建设的探索与实践[J].   机构与行政. 2016(09)
[9]国内外公立医院改革成效评估比较研究[J]. 焦明丽.  知与行. 2016(07)
[10]对三明医改问题的认识与思考[J]. 余红星,陈晶晶,陈彬,周尚成,罗杰.  中国医院管理. 2016(05)

博士论文
[1]以公益性为导向的我国公立医院政府监管机制形成研究[D]. 朱海蒂.华中科技大学 2013
[2]我国公立医院运行监管体系研究[D]. 孙杨.华中科技大学 2011
[3]我国公立医院管理体制改革深度分析与对策研究[D]. 罗永忠.中南大学 2010

硕士论文
[1]我国公立医院公益性的偏离与回归研究[D]. 梁慧宇.湖南师范大学 2016
[2]我国公立医院“管办分离”改革的实践模式研究[D]. 张梅.浙江大学 2016
[3]公立医院民营化改制的模式研究[D]. 陈敏敏.浙江大学 2015
[4]我国公立医院“管办分离”改革研究[D]. 季旻游.复旦大学 2010



本文编号：3663371