家庭医生签约服务助力医药费用控制的实证探讨

发布时间：2023-03-27 04:07

　　家庭医生签约服务是实现分级诊疗的关键,也是新形势下保障和维护人民群众健康的重要途径。家庭医生团队既是人群健康的守门人,也应是人群医药费用的守门人。河北省黄骅市、上海长宁和北京方庄等地区对家庭医生控费进行探索,已初步形成一些做法并取得成效,如签约人群医药费用降低,医保基金支出节省。但由于家庭医生与医保联动不够理想,其作为医药费用守门人的职能尚未充分发挥。下一步应向家庭医生团队赋能,并健全完善相关支撑机制,使其更好地担负起医药费用守门人职能。

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【文章目录】：
1 家庭医生签约服务助力医药费用的路径
    1.1 直接节省签约对象的医药费用
    1.2 转诊中、转诊后发挥家庭医生团队控制医保费用
    1.3 医药费用控制效果纳入家庭医生签约服务绩效考核指标体系
    1.4 将签约人群留在基层，降低三级公立医院医药费用开支
    1.5 实施健康干预，降低医保费用支出
    1.6 信息化助力医药费用控制
2 家庭医生签约服务取得的阶段性成效
    2.1 签约人群费用低
    2.2 节约医保资金支出
    2.3 大病保险赔付少
3 存在的问题
4 建议
    4.1 首诊环节，探索将家庭医生团队提供的基本医疗服务与医保资金额度相匹配
    4.2 转诊环节，加强家庭医生团队和医保部门的联动
    4.3 转诊后的诊治环节，家庭医生团队要跟进签约对象的医药费用支出情况
    4.4 健全完善支撑机制



本文编号：3772356