山东三县农村居民生命质量及其影响因素研究

发布时间：2017-11-10 08:33

  本文关键词：山东三县农村居民生命质量及其影响因素研究

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【摘要】：研究背景 随着经济的发展和社会的进步,人们的健康意识和健康素养正逐步提高。人们对于健康的要求已经不仅仅停留在生存时间的长短上,而是越来越注重生命质量的好坏。作为农业大国,我国已连续十年将“三农”问题作为中央一号文件的主题,农业、农村和农民问题关系到全面建设小康社会的大局,始终作为全党工作的重中之重。但目前我国农村居民健康结果指标落后于全国平均水平,生命质量较差。 研究目的 通过对三县农村居民健康状况自我评价的分析,了解农村居民的健康相关生命质量状况及影响因素,为提高农村居民的生命质量提供政策依据。 研究方法 本研究在山东的平阴、梁山、莒南三县进行调查,根据各地的经济发展水平和地理分布,采用分层整群随机抽样的方法,共调查了9240户,18254人。本文选取了其中的有效样本11542人。本研究定性资料由欧洲生存质量量表EQ-5D获取,样本数据采用构成比、卡方检验、方差分析、广义线性回归和Logistic回归进行统计分析。采用信度分析、因子分析及相关分析对EQ-5D量表的信度、效度进行检验。 研究结果 (1)在总体样本人群中,“疼痛/不适”是存在问题比例最高的维度,达到14%,总人群的健康自评得分为82.57分,高于第四次国家卫生服务总调查的分数。 (2)不同特征人群的生命质量分布：随着年龄的增长,生命质量呈下降趋势,15-29岁年龄组的VAS得分比75岁以上年龄组高20分；在“疼痛／不适”和“焦虑/抑郁”维度男性存在问题的比例低于女性,VAS得分高于女性。同一年龄段中,女性在各维度存在问题的比例大部分都高于男性,VAS得分低于男性；居民的生命质量和收入水平、受教育程度成正相关；“离婚及丧偶”人群在五个维度存在问题的比例远高于“未婚”及“在婚”人群,未婚人群的VAS分数最高(86.73分),其次为在婚人群(82.91分),离婚及丧偶人群得分最低(75.27分)；“已戒烟”人群在生命质量各维度存在问题的比例最高,VAS得分最低(76.62分)；睡眠时间在7-8小时的居民各维度存在问题的比例最低,VAS得分显示“7-8h”睡眠组分数最高,比“7h”组和“≥9h”组分别高出7.02分、1.45分,且经两两比较有统计学差异；两周患病及患有慢性病的居民生命质量较差。 (3)通过多因素分析发现,对农村居民的健康自评得分(VAS)造成影响的因素中,具有统计学意义的变量为：年龄、文化程度、收入水平、吸烟情况、睡眠时间、是否患有慢性病以及2周内是否患病7个变量。且慢性病这个变量对VAS得分的影响最为明显。 (4)EQ-5D五个维度的多元回归结果为：对“行动”维度具有显著影响的变量为：年龄、收入水平、两周患病和患有慢性病。对“自我照顾”维度产生显著影响的因素主要有：年龄、收入水平、职业类型、吸烟情况、两周患病和患有慢性病。影响“日常活动”维度的变量为年龄、收入水平、两周患病、患有慢性病、文化程度、职业类型、吸烟情况和睡眠时间。对“疼痛／不适”维度具有影响的因素主要有年龄、两周患病和慢性病。文化程度、收入水平、睡眠时间及两周患病、慢性病对“焦虑／沮丧”维度的影响具有统计学意义。 结论 “疼痛/不适”是农村居民生命质量面临的主要问题。不同特征农村居民的健康相关生命质量存在显著差异,其中,年龄、文化程度、收入水平、吸烟情况、睡眠时间、是否患有慢性病以及2周患病对农村居民的自评健康存在显著影响。两周患病和慢性病患病对生命质量五个维度均存在影响。 政策建议 (1)提高农村居民的文化水平与健康素养,提高疾病的预防、诊断和接受治疗的意识和能力。 (2)关注农村居民的心理健康,减轻精神压力。 (3)培养良好的生活习惯,建立健康的生活行为方式。 (4)缩小收入差距,关注弱势人群健康。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R127

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本文编号：1165874