苏州市姑苏区个体诊所消毒状况监测及对策研究

发布时间：2017-11-14 07:39

  本文关键词：苏州市姑苏区个体诊所消毒状况监测及对策研究

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【摘要】：目的:监测苏州市姑苏区个体诊所在执业活动中消毒隔离制度执行情况,并提出对策,为加强个体诊所消毒管理和保障服务人群就医安全提供依据。方法:按照《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》的相关规定,对辖区个体诊所消毒隔离工作进行调查。分别于2013年和2014年对苏州市姑苏区87家、81家个体诊所采样,包括口腔诊所、内科诊所、开展针灸等有创治疗的中医诊所、未开展有创治疗的中医诊所及其他诊所;采样和检测项目主要为医务人员手卫生菌落总数、诊疗台面菌落总数、灭菌医疗器械沙门氏菌、金黄色葡萄球菌和菌落总数以及紫外线灯辐射照度;2013年和2014年采样总数分别为485份和523份。采样和检测方法均依据2012版《医院消毒卫生标准》。结果:一、2013年检测结果1.不同检测项目的结果:医务人员手卫生检测117份,合格99份,合格率84.62%;诊疗台面共检测168份,合格155份,合格率92.26%;灭菌医疗器械共检测87份,合格86份,合格率98.85%;紫外线灯共检测113份,合格94份,合格率83.19%。2.不同诊所类型的检测结果:37家口腔诊所各类样品共257份,合格230份,平均合格率89.49%;29家内科诊所各类样品共135份,合格121份,平均合格率89.63%;12家开展针灸等有创治疗的中医诊所,检测各类样品共60份,合格57份,平均合格率95.00%;9家未开展有创治疗中医诊所,检测各类样品共33份,合格26份,平均合格率78.79%。二、2014年检测结果1.不同检测项目的结果:医务人员手卫生检测119份,合格98份,合格率82.35%;诊疗台面检测127份,合格126份,合格率99.21%;灭菌器械检测99份,合格98份,合格率98.99;紫外线灯检测124份,合格112份,合格率90.32%。2.不同诊所类型的检测结果:38家口腔诊所各类样品共284份,合格267份,平均合格率94.01%;23家内科诊所各类样品共111份,合格99份,平均合格率89.19;13家开展针灸等有创治疗的中医诊所各类样品共110份,合格106份,平均合格率96.36%;7家未开展有创治疗的中医诊所及其他诊所各类样品共18份,合格15份,平均合格率83.33%。三、2013年和2014年检测结果比较2013年和2014年总体合格率分别为89.48%和93.12%,其中个体诊所医务人员手卫生合格率分别为84.62%和82.35%,两年间检测结果无明显差异(P0.05);2014年较2013年个体诊所的诊疗台面菌落总数合格率提高(99.21%vs 92.26%),两年间的差异有统计学意义(P0.01),内科诊所和未开展有创治疗的中医诊所及其他诊所改善较为明显;2013年和2014年紫外线灯辐射照度合格率分别为83.19%和90.32%,差异明显(P0.05),其中口腔诊所合格率显著提高;两年中灭菌医疗器械平均合格率分别为98.85%和98.99%,无明显差异。结论:苏州市姑苏区个体诊所整体消毒工作情况尚可,但医务人员手卫生和紫外线灯监测合格率偏低,需加强医务人员手卫生的培训工作,规范紫外线消毒灯的日常使用方法;口腔诊所、内科诊所等开展有创医疗的单位平均合格率尚可,开展无创治疗的诊所因不重视消毒隔离工作,平均合格率反而偏低。两年间个体诊所医务人员手卫生检测结果无明显改善;诊疗台面菌落总数检测情况总体有改善,其中以内科诊所改善较为明显;紫外线灯辐射照度检测情况有改善,其中以口腔诊所改善明显;通过连续两年对个体诊所进行消毒效果监测,有效提升了个体诊所的消毒质量,减少了医源性感染的风险。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R187

【参考文献】

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本文编号：1184507