北京市平谷区育龄女性中医孕前保健服务需求分析

发布时间：2017-11-21 17:08

  本文关键词：北京市平谷区育龄女性中医孕前保健服务需求分析

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【摘要】：研究背景目前我国已经开展的孕前保健服务效果并不理想,截至2012年,我国出生缺陷总发生率约为5.6%,成为影响我国出生人口素质和群体健康水平的公共卫生问题。因此,在加强落实和推广现有的孕前保健服务,提高服务利用率的同时,探索和开发更有效、更全面的孕前保健方法,丰富现有孕前保健服务的内容,势在必行。中医作为我国的国粹,优生思想源远流长,尤其是近些年来中医体质学说不断发展与完善,成为中医体系的重要组成部分,也为中医在孕前保健领域的应用奠定了理论基础。中医体质学说认为体质秉承于先天,具有遗传性,父母精血强盛与否与未来胎儿的健康状态有着十分密切的联系,因此,父母的身体在“阴平阳秘”即平和体质的状态时是孕育胎儿的最佳时机,有利于胎儿生长发育和体质的形成,同时信效度良好的《中医体质量表》的开发,也为中医体质学在孕前保健领域的应用提供了技术支持。开展中医孕前保健服务,将有利于降低我国出生缺陷的发生率,提高出生人口的素质,而群众对此是否需求是政府部门制定相关政策开展服务的前提,因此对人群的需求情况进行摸底调查,十分必要。研究目的本研究从需求的角度出发,以北京市平谷区有生育意愿的育龄女性为研究对象,调查其中医孕前保健服务的需求情况,并对影响因素进行分析,为将来政府制定相关政策,在人群中广泛开展中医孕前保健服务提供参考依据。研究方法及内容采用问卷调查方法,对522名有生育意愿的育龄女性开展调查。调查内容包括：①基本情况；②中医孕前保健知识的知晓情况；③中医孕前保健服务的需求情况；④中医孕前保健知识和获取途径的需求情况；⑤中医孕前保健服务的内容和提供主体的需求情况。对中医孕前保健知识的知晓率及服务的需求情况进行统计描述；对中医孕前保健服务需求的影响因素采用卡方检验、逐步逻辑回归等统计学方法进行分析。研究结果1、基本情况：研究对象共522人。年龄分布主要在20-30岁之间,占95.40%；受教育程度以中专或高中以上学历者最多占78.74%；职业以私营企业(20.11%)和自由职业者(31.42%)居多,共占51.53%；家庭人均月收入以在1000-3000元水平者为主,占62.45%；其所在居住地的社区卫生服务中心能够提供中医服务的占73.37%。2、中医的认可情况及影响因素分析：在研究对象中,对中医持认可态度的占94.06%；生病时选择中医治疗的占82.95%。中医认可的影响因素为受教育程度和其所在社区是否提供中医服务,受教育程度高、所在社区提供中医服务的研究对象对中医的认可率高。选择中医治疗的影响因素为家庭人均月收入和其所在社区是否提供中医服务,家庭人均月收入低、所居住的社区提供中医服务的研究对象,生病时更会选择中医治疗。3、中医孕前保健知识的知晓率及影响因素分析：体质与妊娠期并发症和妊娠结局关系的知晓率分别为77.01%和79.12%。中医特色体质调理方法包括饮食调养、经络养护、中医养生运动,研究对象对三者的知晓率分别为72.99%、58.62%和53.64%。知晓率的影响因素有：文化程度、收入情况、所在社区是否提供中医服务、中医科学性的认可。4、中医孕前保健服务需求及影响因素分析：研究对象中对中医孕前保健服务有需求者占92.91%,影响中医孕前保健服务需求的因素包括：所在社区是否提供中医服务、对中医的认可、对中医治疗的选择、对中医孕前保健知识的知晓。使用逐步逻辑回归进行多因素分析显示,对中医养生运动方法知晓、对中医的科学性认可和对经络调养方法知晓三个变量进入回归模型,对中医持认可态度、知晓中医孕前保健知识的研究对象更有可能对服务有需求。5、中医孕前保健知识及获取途径的需求：调查对象中希望了解中医饮食调养方法的人最多,占总人数的66.86%；知识获取途径调查中,调查对象最希望通过宣传手册方式获取,占总人数的46.36%。6、中医孕前保健服务内容及提供主体的需求：调查对象中希望提供中医孕前保健知识咨询服务的人最多,占总人数54.02%；服务提供主体的需求调查中,希望妇幼保健中心和社区卫生服务中心提供服务者居多,分别占总人数60.15%和37.55%。结论1、研究对象对中医特色的经络养护和中医养生运动两种体质调理方法知晓率低,分别为58.62%,53.64%。2、研究对象中对中医孕前保健服务有需求者较多,占总人数的92.91%。3、中医孕前保健服务需求的影响因素分为直接因素和间接因素两种。直接因素包括：对中医的态度及中医孕前保健知识的知晓率。间接因素包括：文化程度、收入情况、职业、中医治疗的选择及社区卫生服务中心是否提供中医服务。间接因素对需求的影响作用是通过影响直接因素而产生的。4、社区卫生服务中心提供中医服务可以影响人群对中医的态度、对中医治疗的选择和中医孕前保健知识的知晓率。扩大中医在社区卫生服务中心的覆盖面,有利于中医文化的宣传。5、从需求的角度来说,在平谷区开展中医孕前保健服务具备一定的群众基础：调查对象中对中医持认可态度的占94.06%,对中医孕前保健服务有需求者占92.91%。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R169.1

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本文编号：1211649