维生素A干预试验对健康成人血清维生素A水平及血清铁营养状况影响的研究

发布时间：2018-04-18 12:37

本文选题：维生素A + 血清视黄醇　；参考：《南京医科大学》2012年硕士论文

【摘要】：目的：了解山东省济宁市农村地区健康成人的膳食结构及营养状况；探讨维生素A干预试验前、后其血清维生素A水平的变化情况以及对血清中微量元素尤其是铁营养状况的影响，为改善健康人群维生素A和铁营养状况提供依据。方法：选择济宁市市中区某镇的四个农村，在各村乡医的协助下，召集35~55周岁的健康成人志愿者，对其充分讲解试验内容后，按照志愿参加的原则，经健康体检对志愿者进行筛选。入选试验的所有受试者均签署书面知情同意书，按血清视黄醇浓度用区组设计方法将男女志愿者随机分入高剂量组（A组）、中剂量组（B组）、低剂量组（C组）和对照组（D组）。然后在日常膳食的基础上，分别给予不同剂量的VA补充，干预剂量（以视黄醇计）分别为600μg/d（A组）、400μg/d （B组）、200μg/d （C组）和0μg/d （D组），干预期四个月。补充剂为微胶囊化的视黄酰乙酸酯，将5日剂量装入1粒胶囊，每5日口服1粒。胶囊外包装只标注剂量类型，现场实验人员和受试者均不知道每一种胶囊的补充类型。干预期内，受试者接受常规膳食，每位受试者每周1次膳食频率调查，每月进行1次入户24小时回顾性膳食调查，了解其膳食依从情况、膳食铁摄入状况背景及其它营养素的营养状况，并对其体重进行监测。资料整理录入后，依据《中国食物成分表2002》中的食物成分数据，，利用课题组编制的营养计算器，计算每人每日各种营养素的平均摄入量，并计算其占RNI或者AI的百分比。采用上臂静脉穿刺采集受试者空腹静脉血10ml，全血血红蛋白（HB）采用氰化高铁法检测，血清维生素A水平采用高效液相色谱仪（HPLC）测定，血清铁蛋白（SF）和血清转铁蛋白受体（sTfR）的浓度采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测，血清铁（SI）采用亚铁嗪比色法检测。所有试验数据采用统计软件Stata10.0进行统计学分析。结果：有115名受试者进入实验，因各种原因漏服补充剂2次或以上者7人，被剔除，共剩余108名受试者完成干预试验，A组、B组、C组和D组各有27名、28名、27名和26名。受试者日常膳食简单，以谷类为主，蔬菜、水果、鱼虾类和奶类及奶制品等未能达到推荐摄入量；能量、碳水化合物、脂肪及多种微量营养素摄入不足；膳食蛋白质和铁的摄入虽能达到推荐量，但是优质蛋白的摄入仅达到40%左右，膳食铁中植物性铁达85%左右；产能营养素供热比基本合理。干预期内，四组受试者膳食能量营养素、视黄醇当量（RE）和铁摄入量无显著性差异（P0.05）。干预结束后，A组受试者血清视黄醇浓度从干预前的1.63±0.55μmol/L升高到了1.93±0.52μmol/L （P0.05）；B和C组血清视黄醇浓度分别平均升高了0.29μmol/L和0.14μmol/L （均为P0.05）；而对照组D组变化不显著（P0.05）。干预试验前后各组Hb没有显著差异（P0.05）；高剂量VA组受试者干预后SI浓度比干预前显著升高，而SF和TfR浓度则显著降低（均为P0.05）；中剂量组和低剂量组在干预前后SF和TfR未见显著性变化。结论：受试者在日常膳食中多种营养素摄入量不足，应加强营养知识教育，多吃新鲜的水果、蔬菜、鱼虾类和奶类；铁营养状况正常的成人，在没有专门给予膳食铁干预的情况下，通过较大剂量VA补充干预，铁营养状况仍然得到进一步提高。
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【学位授予单位】：南京医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R151

【参考文献】