预防医学专业临床课程改革的思考

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为适应当前预防医学面临的挑战.包括临床课程教学在内的原有的预防医学课程体系必须进行改革.针对预防医学专业临床课程教学中存在的问题,引入国际标准、编写新教材、改进教学模式、加强临床实践及教师培训。

预防医学专业临床课程改革的思考 袁乐薛 (中南大学湘雅三医院 中图分类号： 4 . G6 20 文献标识码： A

敏 401 ) 103 文章编号：6 2 7 9 ( 0】7 0 5 - 2 1 7— 8 4 2 1 2— 12 0 1

湖南 沙长

摘要为适应当前预防医学面临的挑战，包括临床课程 教学在内的原有的预防医学课程体系必须进行改革 .针对预防医学专业临床课程教学中存在的问题 .引入国际标准、 编写新教材、改进教学模式、强临床实践及教师培训。加

主观能动.受到限制。实践课受重视的程度不够， f生部分重要的临床技能实践无法在预防专业中开展。相对于临床医学的临床教学基地而言，预防医学的临床教学基地师资相对薄弱，，设施较落后，有的院校甚至没有临床教学基地。 1教学内容落后， . 3学科界限明显新技术的发展使不少边缘学科应运而生，预防医学需

关键词预防医学临床课程改革 Re e t n n Cl ia u s f r i Ph l x oo y l f c i s o i c l Co r e Re o m n o n ya i l g //Yu n L, e Mi a eXu n Ab ta t I r e o a a tt u r n h lx oo y c al n e, sr c n o d rt d p o c re t y a il g h e g s p l t e o ii a h lxoo y c ri uu s s m n l d n l ia h r n lp y a il g u rc l m y t i c u ig ci c l g e n c u s e c i g mu tb eo me c o dn o ci i a c u s o re t a h n s e rf r d a c r i g t l c l o re n p o lms e it g i h l xo o ys c si t d c n ei t - rb e x si n p y a ilg, h a n r u i g t n e n u o h ma in l tn a d, i i gn w ma e a, mp o ig t e ta h n t a a d r s t e t r l i r vn e c i g o s wr n i h mo es e gh n n l ia r c ie a d t a h r r i ig d, r n t e i gc i c l a t n e c e an n . t n p c t Ke r s

p y a ilg;l ia o rer f r y wo d h l xoo yc i c l u s; om n c e Au h rS d r s T e r a g a to’ a d e s h 3 d Xin y Ho p t . e t l S uh s ia C n r o t 1 a Un v ri, 1 0 3C a g h,‘a, h n i est 4 0 1, h n s aHu n n C i a y

要这些学科的综合和应用。但现今预防医学专业的临床课程多为临床医学相关课程的缩减，不能有效地结合这些新兴 学科的进展；而且基础医学、临床医学、预防医学课程之间独立性大，向联系少，横不利于培养全面的预防医学人才。 1重视程度不足，入力度不够 . 4投德国公共卫生学家 RcadShgs:公共卫生在很 i r caa说“ h

大程度上是其自身成功的牺牲品，在发生重大灾难后，他们意识到应该加强公共卫生，但当疾病从记忆中消退后，公共卫生又重新从其脑海中消失。”相对于基础医学、临床医学

等主干学科，预防医学教育在无公共卫生事件发生的时候其重要地位难以得到重视，而在公共卫生事件发生之后，其 得到的重视也通常只局限于非常短暂的一段时间，使得预防医学教育投入低且改革进展缓慢。

预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病在人群中的分布规律，以及制订防制疾病、增进健康、长寿命的延 对策和措施的一门科学。随着对疾病认识的深人，学模式医

2预防医学专业临床课程教学改革的探讨 21引入国际标准 .

的转变，对 2世纪预防医学人才客观上提出了更高的要 1求。临床课程是预防医学本科教学中的重要课程，对加强预

美国的预防医学专业人员是从已取得医学博士学位并具有丰富临床经验的人员中选拔培训出来的，具有扎实的

防专业学生医学基础、拓展学生知识面、提高学生疾病的防 治观念等都有着重要意义。而我国现行的预防医学教学模式基本上沿袭前苏联的模式，为适应当前预防医学面临的挑战，培养综合素质全面发展的预防医学人才，原有的预防医学课程体系必须进行调整，临床课程教学。包括

临床基础及较高的科研水平、高效的协作能力。美国预防医学教师协会 A P于 19 TM 9 9年重新修改和完善了“医学教育 中加强疾病预防和健康促进教学的建议”对医学生应具备，的

预防知识和能力作了详细描述，为医学院校加强预防医学教育提供了操作指南。对照国际教育标准，结合我国的现状，将预防医学教育以目标为中心进行全方位的改革，力求

1预防医学专业临床课程教学存在的问题 11课时安排紧凑。习效果不佳 .学

通过几年甚至十几年的努力制定出符合我国国情的预防医 学教育体系。 22编写预防医学专业专用临床教材 .

预防医学课程设置较多，临床课程学时有限，课程安排紧凑，教师在有限的学时内需教授完教材要求的内容，课堂进程快，学生们难以接受，且学生忙于应付过多课程的学习与考试，学业负担过重，处于死记硬背的被动局面，习积学

会同临床医学和预防医学方面的专家，借鉴国外先进经验，联系我国实际，撰写专门供预防医学专业学习用的临 床教材；或使用临时讲义，突破教材的限制，现临床新进体展、新动态、补充新知识，避免照本宣科的教学模式。多种教学资料结合，打破临床、防自成一体的框架，预促进学科间的配合，让学生更为系统、有机地学习临床医学。 23改进教学模式 .

极性不高，也无暇参阅课外书籍，对扩大学生知识面、综合 素质的培养带来负面影响。 12教学方式陈旧。 .实践环节薄弱

传统的教学模式仍是临床课程中的主要教学方式。受 学时限制等原因的约束，一些新型的教学手段无法在预防

医学专业临床课程上得以应用。“鸭式”填的教学使学生的

以问题为基础的教学方法 ( B ) P L在国内外许多医院校 (下转第 1 4页 ) 6

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