气象因素对随州市手足口病发病的影响及发病趋势预测研究

发布时间：2020-04-24 19:55

【摘要】：目的:掌握随州市手足口病流行病学特征,并分析气象因素对手足口病发病的影响,进一步构建时间序列模型预测发病趋势,从而为合理地制定随州地区手足口病防控措施提供科学依据。方法:使用Excel2013整理手足口病疫情资料并建立数据库,采用描述性流行病学方法对随州市2009年~2017年手足口病疫情资料进行特征描述和分析。基于R4.3.5.1软件,利用随州市2009年~2017年手足口病周发病率及同期气象资料的时间序列,采用Spearman相关分析探讨手足口病与各个气象因素之间的关联性,在此基础上通过“mgcv”数据包建立广义相加模型估计气象因素对手足口病发病率的非线性效应。最后,利用随州市2009年~2017年手足口病月发病数的时间序列,运用R中的“forcast”数据包、“tseries”数据包,建立乘积季节ARIMA模型并对2018年发病趋势进行预测。结果:1、2009年~2017年随州市累计报告手足口病发病数为29010例,重症病例22例,死亡5例,发病率在77.55/10万~217.67/10万之间波动,年均报告发病率为140.13/10万,重症发生率为7.58/万,病死率1.72/万。2、手足口病发病表现出明显的季节性,高峰出现在4~5月,发病数占发病总数的45.00%(13055/29010),次高峰在10月~12月,发病数占发病总数的13.67%(3965/29010)。3、手足口病患者主要集中在0~4岁的婴幼儿,占发病总数的95.46%(27694/29010),男女性别比为1.828:1(18751/10259),散居儿童发病数最多,占发病总数的80.97%(23489/29010)。4、GAM结果显示,气象因素对手足口病的影响表现为非线性效应。周平均气温在[-1.6,19.0)℃区间范围内与手足口病周发病率呈正相关,在[19.0,31.8]℃区间范围内呈负相关;周平均最高气温在[1.6,25.0)℃范围内与手足口病周发病率呈正相关,在[25.0,39.0]℃区间范围内呈负相关;周平均最低气温在[-6.9,15.0)℃区间范围内与手足口病周发病率呈正相关,在[15.0,27.7]℃区间范围内呈负相关;周平均气压在[987.9,998.5)hPa区间范围内与手足口病周发病率呈正相关,在[998.5,1022.5]hPa区间范围内呈负相关;周平均日照时数在[0,4.0]小时区间范围内,随着平均日照的加长,手足口病周发病率逐渐增加,超过4小时以后,手足口病周发病率趋于平稳,不再受日照时间的影响。5、ARIMA(0,0,2)(2,1,0)_(12)模型经诊断残差为白噪声序列,平均相对误差为9.26%,模型预测精度较高,预计2018年手足口病年发病人数为2268人,年发病率为103.52/10万。结论:1、随州市手足口病表现为春秋季节高发,0~4岁的婴幼儿为重点防控人群,尤其要加强对散居儿童的监测和防控工作。2、周平均气温、周平均最高气温、周平均最低气温、周日照时数和周平均气压对手足口病周发病率的影响表现为非线性效应。3、ARIMA(0,0,2)(2,1,0)_(12)模型对随州市手足口病月发病数进行短期预测效果较好,能够进行相关预测。
【学位授予单位】：武汉科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R181.3;R725.1

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