深圳市福田区2009～2014年围产儿出生缺陷监测及5岁以下儿童死因分析

发布时间：2017-03-28 19:01

  本文关键词：深圳市福田区2009～2014年围产儿出生缺陷监测及5岁以下儿童死因分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:分析深圳市福田区2009～2014年围产儿的出生缺陷特征及其变化趋势、5岁以下儿童死亡率和死因顺位的特征及其变化趋势,为当地妇幼保健工作提供依据。方法:通过深圳市妇幼系统获取2009～2014年福田区围产儿出生缺陷与5岁以下儿童死亡病例资料。围产儿出生缺陷的监测执行《广东省出生缺陷监测方案》,采用以医院为基础的出生缺陷监测方法;5岁以下儿童的死亡监测执行《中国5岁以下儿童死亡监测方案》。资料收集并整理后,使用SPSS软件进行数据分析。结果:1.深圳市福田区2009～2014年围产儿的出生缺陷监测分析(1)福田区围产儿出生缺陷的发生率较高。该区2009～2014年围产儿出生缺陷的年平均发生率为27.72‰,各年度出生缺陷发生率一直处于20‰以上,且呈逐年上升趋势。(2)2009～2014年,该区男性围生儿出生缺陷的发生率(27.59‰)高于女性(25.25‰),但出生缺陷的死亡率女性(4.63‰)高于男性(4.00‰);流动人口出生缺陷发生率(30.08‰)和死亡率(7.57‰)高于户籍人口(25.23‰,2.52‰)和暂住人口(28.08‰,4.60‰);高孕次/产次的产妇出生缺陷发生率(32.13‰,27.71‰)及死亡率(6.28‰,8.53‰)较高;但高龄产妇出生缺陷发生率(27.95‰)未显示更高。(3)2009～2014年,该区围产儿出生缺陷病种以先天性心脏病及体表畸形为主。排在首位的始终是先天性心脏病,其次是多指/趾、外耳畸形(小耳无耳除外)、马蹄内翻足、尿道下裂等。2.深圳市福田区2009～2014年5岁以下儿童死因分析(1)2009～2014年,该区5岁以下儿童总死亡率为5.33‰,2013年最高(6.89‰),超过当年全国平均水平(6.57‰),2012年最低(3.92‰)。(2)2009～2014年,该区5岁以下儿童死亡中以婴儿为主(72.16%),婴儿死亡中则以新生儿为主(52.36%)。(3)2009～2014年,该区新生儿、婴儿、5岁以下儿童死因前三位均为早产或低出生体重(21.11%,19.20%,13.86%)、先天性心脏病(16.26%,13.77%,9.93%)及其他先天异常(14.88%,13.41%,9.67%);各年度前五位死因死亡总例数均占该年度全部5岁以下儿童死亡的50%以上。深圳市福田区5岁以下儿童死亡地点主要为医院(80.13%)。结论:1.2009～2014年,深圳市福田区围产儿出生缺陷总发生率较高,出生缺陷是该区围产儿死亡的主要原因。2.2009～2014年,深圳市福田区出生缺陷的发生率与死亡率在性别、户籍、产妇年龄、孕次及产次等方面均存在差异。3.2009～2014年,深圳市福田区围产儿出生缺陷的病种以先天性心脏病、多指/趾、外耳畸形(小耳无耳除外)、马蹄内翻足及尿道下裂为主。4.2009～2014年,与正常新生儿相比,出生缺陷儿更容易出现早产及发育不良等情况。5.深圳市福田区5岁以下儿童死亡率大体低于全国水平。6.深圳市福田区5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,婴儿死亡中则以新生儿为主。7.深圳市福田区5岁以下儿童死因前三位始终为早产或低出生体重、先天性心脏病及其他先天异常;各年度前五位死因死亡总例数均占该年度全部5岁以下儿童死亡的50%以上。8.影响出生缺陷的因素是多方面的,因此出生缺陷的预防可从加强围孕期保健、改变不良生活为方式及减少危险因素的暴露等方面综合入手。而5岁以下儿童死亡预防工作仍需加强,可从加强孕妇和儿童健康保健宣传力度、提高产科与儿科医疗水平及质量、落实妇幼保健工作等方面着手。
【关键词】：围产儿 出生缺陷 流行病学 监测分析 影响因素 5岁以下儿童 死亡率 死亡构成 死因顺位
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R174
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 第1章 前言10-14
• 1.1 围产儿出生缺陷的监测及分析10-12
• 1.1.1 国内外围产儿出生缺陷的流行病学特征10
• 1.1.2 围产儿出生缺陷的主要影响因素10-12
• 1.2 5岁以下儿童的死因分析12
• 1.3 本研究的目的及意义12-14
• 第2章 资料与方法14-17
• 2.1 深圳市福田区 2009～2014年围产儿出生缺陷监测分析14-16
• 2.1.1 监测对象14
• 2.1.2 监测病种14
• 2.1.3 监测方法14
• 2.1.4 医院报告制度14-15
• 2.1.5 质量控制15
• 2.1.6 资料收集15
• 2.1.7 相关定义15-16
• 2.2 深圳市福田区 2009～2014年5岁以下儿童死因分析16
• 2.2.1 资料来源16
• 2.2.2 资料与方法16
• 2.3 统计方法16-17
• 第3章 结果17-33
• 3.1 深圳市福田区 2009～2014年围产儿出生缺陷监测分析17-26
• 3.1.1 福田区围产儿出生缺陷的发生情况17-20
• 3.1.2 福田区围产儿出生缺陷病例的一般情况20-24
• 3.1.3 福田区围产儿出生缺陷的死亡情况24-26
• 3.2 深圳市福田区 2009～2014年5岁以下儿童死因分析26-33
• 3.2.1 福田区 2009～2014年5岁以下儿童死亡情况26-28
• 3.2.2 福田区 2009～2014年5岁以下儿童死亡年龄分布28
• 3.2.3 福田区 2009～2014年5岁以下儿童死因顺位情况28-31
• 3.2.4 福田区 2009～2014年5岁以下儿童死亡地点31
• 3.2.5 福田区 2009～2014年5岁以下儿童死亡前就医情况31-33
• 第4章 讨论33-39
• 4.1 深圳市福田区 2009～2014年围产儿出生缺陷监测分析33-36
• 4.1.1 福田区围产儿出生缺陷的总体情况33
• 4.1.2 福田区围产儿出生缺陷的发生特征33-36
• 4.1.3 福田区围产儿出生缺陷死亡情况36
• 4.2 深圳市福田区 2009～2014年5岁以下儿童死因分析36-39
• 4.2.1 福田区 2009～2014年5岁以下儿童死亡情况变化分析36-37
• 4.2.2 福田区 2009～2014年5岁以下儿童死亡构成分析37
• 4.2.3 福田区 2009～2014年5岁以下儿童主要死因及死亡地点37-38
• 4.2.4 关于降低5岁以下儿童死亡率的有关建议38-39
• 第5章 结论与不足39-40
• 5.1 深圳市福田区 2009～2014年围产儿出生缺陷监测分析39
• 5.2 深圳市福田区 2009～2014年5岁以下儿童死因分析39
• 5.3 不足之处39-40
• 致谢40-41
• 参考文献41-43
• 攻读学位期间的研究成果43-44
• 论文综述 国内外围产儿出生缺陷及5岁以下儿童死因的研究进展44-50
• 参考文献48-50

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