基于零膨胀负二项模型的广东省居民抑郁症状影响因素分析

发布时间：2020-07-24 19:51

【摘要】：目的了解居民抑郁症状的流行水平,掌握广东省居民身体活动、静态行为、饮食及二手烟暴露情况,并探究这些因素与抑郁症状的相关关系,为采取有效预防控制措施降低居民抑郁症状的发生提供科学的参考依据,从而更好地促进居民身心健康发展和减少心理性疾病负担。方法本次调查采用横断面研究方法,对广东省国家监测点居住≥6个月、≥18岁的常住居民进行问卷调查;问卷内容包括基本人口学特征、疾病史、身体活动、静态行为、饮食情况、二手烟暴露、抑郁症状。应用抑郁症筛查量表(PHQ-9)评价抑郁症状,包括认知-情感症状和躯体症状两个维度。以抑郁症状作为因变量,应用单因素和多因素零膨胀负二项回归(Zero-inflated negative binomial regression,ZINB)模型探讨抑郁症状及其两个维度的影响因素。结果1.研究对象基本特征:本次调查共对3600名居民进行入户调查,回收率为99.8%(3591/3600)。抑郁症状、认知-情感症状和躯体症状的平均水平分别为1.07±2.06、0.58±1.32、0.49±0.94。2.身体活动与抑郁症状的关系:中水平职业性活动、中水平休闲性活动、高水平休闲性活动可降低居民的抑郁症状;对抑郁症状的不同维度分析也揭示类似关联。以上结果提示中水平职业性活动、中水平休闲性活动、高水平休闲性活动是抑郁症状的保护因素。3.静态行为与抑郁症状的关系:玩电子游戏居民抑郁症状较高,而看电视居民抑郁症状较低;且提示每天睡眠时间、每天看电视时间与抑郁症状间存在剂量-反应关系;对抑郁症状的不同维度分析也揭示类似关联。以上结果提示玩电子游戏、有睡眠行为是抑郁症状的危险因素,而看电视是抑郁症状的保护因素。4.饮食情况与抑郁症状的关系:摄入粮谷类食物居民的抑郁症状高于无摄入组居民,摄入油炸食品居民的抑郁症状高于无摄入组居民,摄入咸菜、泡菜、腐乳居民的抑郁症状高于无摄入组居民,饮用碳酸饮料居民的抑郁症状高于无摄入组居民,摄入过量盐居民的抑郁症状高于适量摄入组居民;但是,摄入新鲜水果居民的抑郁症状低于无摄入组居民,摄入牛/羊等畜肉居民的抑郁症状低于无摄入组居民;对抑郁症状的不同维度分析也揭示类似关联。以上结果提示,摄入粮谷/薯类食物、油炸食品、咸菜、泡菜、腐乳、过量盐和饮用碳酸饮料是抑郁症状的危险因素,而摄入新鲜水果、牛/羊等畜肉是抑郁症状的保护因素。5.二手烟暴露与抑郁症状的关系:有二手烟暴露居民的抑郁症状明显高于没有二手烟暴露居民,且每周二手烟暴露频率越高,居民抑郁症状越高;从不同的暴露场所分析显示,有医疗机构二手烟暴露、有学校二手烟暴露居民的抑郁症状高于无二手烟暴露居民;对抑郁症状的不同维度分析也揭示类似关联。以上结果提示二手烟暴露是抑郁症状的危险因素且存在剂量-反应关系。结论综上所述,为了有效地预防和缓解抑郁症状和抑郁症的发生,应进行适量的身体活动(特别是中水平职业性活动、中水平/高水平休闲性活动)和静态行为(例如适当地看电视和控制睡眠时间,较少玩电子游戏)、采用健康的饮食方式(例如较多摄入新鲜水果、牛/羊等畜肉,较少摄入粮谷类食物、油炸食品、咸菜、泡菜、腐乳、过量盐和饮用碳酸饮料)、减少二手烟暴露。
【学位授予单位】：广东药科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R749.4;R181.3
【图文】：

监测点,广东省,地理位置,样本量

各监测点在广东省的地理位置

路线图,路线图

本研究的技术路线图

身体活动,居民,休闲性,情况

图 3-1 居民进行各类身体活动情况(%)3.3.2 各类身体活动与抑郁症状的关系结果提示（表 3-3）：进行中水平职业性活动（P=0.038）、中水平休闲性活动（P=0.039）、高水平休闲性活动（P<0.001）居民抑郁症状低于没有此类身体

【参考文献】