狂犬病疫苗免疫策略的卫生经济学评价：系统综述和Meta分析

发布时间：2020-08-12 06:05

【摘要】：背景狂犬病是最令人可怕的传染病之一,总是致命的。尽管许多研究报告了人类和(或)狗的接触后预防(PEP)或接触前预防(PREP)的成本效益,但这些研究的结果是相互矛盾的,也是不确定的。本研究的目的是在系统回顾和meta分析的基础上,评估人群和(或)狗的各种免疫策略的卫生经济学。方法通过对CNKI,Wanfang,VIP,Pub Med,Web of Science,Health STAR,LILACS and National Health Service Economic Evaluation等数据库的检索,进行狂犬病疫苗接种的经济学分析,检索时间从建库开始到2017年12月。纳入研究的经济学评价结果使用总增量净收益和95%CI。根据CHEERS进行纳入文献质量评价。所有研究成本转化成2016年美元。结果共有16篇文章纳入,其中2篇为中文14篇为英文。11篇文章采用了社会视角。文献质量评价为1篇优秀,10篇优良,5篇中等。与不接种疫苗相比,实施狂犬病疫苗接种是一种成本效益高的保健干预措施(TINB=404,95%CI 220-587)。研究表明,狂犬病疫苗的接种是符合成本效益的。预防狂犬病的主要策略仍然是预防狂犬病死亡。但是,如果在70%的覆盖率下进行动员和犬类疫苗接种,则成本效益比略高,但这一战略将能够防止所有人因狂犬病而死亡结论从长期来看,联合狗群疫苗接种和人群的暴露后接种是更好地干预策略。
【学位授予单位】：东南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R186

【参考文献】