低浓度砷暴露对人群血压和心电图的影响

发布时间：2017-04-06 05:09

  本文关键词：低浓度砷暴露对人群血压和心电图的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：[目的] 目前国内外的大量研究证实,饮水型高砷暴露与心血管系统疾病密切相关,对低浓度砷暴露人群心血管系统的研究尚少见报道,且现有的研究多局限于动物实验及细胞培养等体外研究。故本课题着重研究低浓度砷暴露人群血压和心电图的改变,以探讨低砷对人群心血管方面的影响。 [方法] 选取砷暴露区居住25年以上的180名居民作为暴露组,其中男性61名,女性119名,平均年龄55.93岁；同时选取山西省与之经济发展相当的非地砷病区194名居民作为对照组,其中男性75名,女性119名,平均年龄54.98岁(被调查的人群均签署了知情同意书)。采用梅花采样图法收集居民的日常饮用水,在各采样点取居民饮用水100ml,-80℃保存备用。分析时取l0ml,分别加入1ml5%的硫脲-抗坏血酸混合试剂溶液,混匀,反应30min后,用AFS-9130原子分光光度计检测水砷含量。问卷调查、采样、体检由经过严格培训的专业人员和多年从事地方性砷中毒研究的专家和临床医生完成,血压和心电图由专业的医务人员使用电子血压计和12导联心电图仪进行检查,其结果由两名经验丰富的心血管内科医生进行阅读分析。 [结果] 测得暴露组的水砷含量为14.41-90.34μg/L,超过国家标准(10μg/L),属于低砷暴露区(100μg/L)。对照组的水砷含量为0-0.87μg/L,达到饮用水卫生标准。 暴露组血压异常检出率高于对照组(z2=3.935,P0.05),收缩压异常检出率也高于对照组(X2=4.303,P0.05),两组舒张压的异常检出率无明显差别(X2=0.224,P0.05)；暴露组的心电图异常检出率为65.00%,对照组的心电图异常检出率为29.90%,两组差别有统计学意义(X2=46.21,P0.05)。与对照组相比,暴露组心电图的Q-T间期延长、窦性心律失常、ST-T改变、早搏、低电压的异常检出率均明显增加,且差别有统计学意义(z2值分别为4.578,5.455,5.308,5.237,6.112,P值均0.05)。 [结论] 低砷暴露可引起人群血压改变,主要为收缩压升高；心电图Q～T间期延长、窦性心律失常、ST-T改变、早搏、低电压有高发的趋势。
【关键词】：低砷暴露 高血压 心电图 慢性砷中毒
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R114
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 1. 研究背景9
• 2. 研究现状及选题依据9-10
• 3. 研究课题及意义10-11
• 研究内容和方法11-19
• 1. 现场流行病学调查11-12
• 2. 临床检查12-18
• 3. 统计分析方法18-19
• 结果19-22
• 1.皮肤损伤情况19
• 2.—般人口学特征19
• 3.饮用水中砷含量19-20
• 4.暴露人群不同皮肤病变的水砷及尿砷含量20
• 5.血压分析20-21
• 6.心电图分析21-22
• 讨论22-25
• 1.血压变化22
• 2.Q～T间期延长22-23
• 3.ST-T的改变23
• 4.早搏23-24
• 5.寞性心律失常24
• 6.低电压24-25
• 结论25-26
• 参考文献26-29
• 综述29-35
• 参考文献32-35
• 个人简介35-36
• 致谢36

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 胡宇;砷对心血管系统的影响[J];地方病通报;1988年03期

2 张跃新,李春山,杨进疆,姚华,王国荃,魏丽,吴顺华,康玲,刘开泰;干预实验15年后地方性砷中毒患者心电图改变分析[J];地方病通报;2002年01期

3 胡大一;;重视东方循证医学的证据，做好中国心血管疾病的预防[J];中国医药导刊;2007年05期

4 侯少范,武克恭,杨林生,夏雅娟,王五一;有机硒对地方性砷中毒心电图改变的治疗作用[J];中国地方病防治杂志;2000年04期

5 张丽娜,谭武红;砷与动脉粥样硬化[J];国外医学(医学地理分册);2004年04期

6 荀黎红,吴丛雅;地方性砷中毒与人体多系统损害的研究进展[J];国外医学(医学地理分册);1998年04期

7 罗鹏;张爱华;吴应宽;汪希兰;潘雪莉;;三氧化二砷对大鼠血细胞参数影响的实验分析[J];贵阳医学院学报;2009年04期

8 王晓慧;孙宏丽;霍蓉;焦军东;孙建平;董德利;吕延杰;杨宝峰;;三氧化二砷诱导豚鼠QT间期延长及其对L型Ca~(2+)通道蛋白mRNA表达的影响[J];哈尔滨医科大学学报;2007年02期

9 李震霄;邹洪梅;孟晓萍;;氧化应激促进动脉粥样硬化机制研究进展[J];中国动脉硬化杂志;2009年08期

10 刘春梅;亚急性三氧化二砷中毒致心脏损害68例临床分析[J];岭南急诊医学杂志;2002年01期

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本文编号：288312