南宁市住院流浪精神病患者流行病学分析

发布时间：2020-11-16 10:36

　　 目的:分析南宁市8年间住院流浪精神病患者的精神疾病、传染性疾病、躯体疾病的流行病学特征及肇事肇祸临床相关因素,探讨行为方式和生活环境对流浪精神病人的影响,并提出综治治理的管理机制,使流浪精神病人群体享有卫生资源的公平性和可及性,为相关政策的制定者提供临床资料的数据支撑和科学的理论依据。方法:以2008-2015年南宁市社会福利医院救助的2680例住院流浪精神病患者为研究对象,使用SPSS22.0软件对资料进行卡方拟合优度检验和Logistic回归分析,对相关文献和访谈结果定性分析。结果:(1)2008-2015年南宁市共2680例住院流浪精神病患者,平均每年收治335例,男性1549例(57.8%),女性1131例(42.2%),区内1746例(65.1%),平均年龄(35.89±10)岁,未婚者1305例(48.7%);(2)精神疾病以精神分裂症(69.6%)为主,流浪精神病患者中营养不良1885例(70.3%),合并慢性非传染性疾病210例(7.8%),以高血压为主,8年传染病发病率为14.7%(394/2680);(3)住院流浪精神患者肇事肇祸发生率为32.3%(868/2680),Logistic回归分析显示肇事肇祸的高危因素:男性、急性短暂性精神障碍;保护因素:慢性病、有职业、已婚。结论:年轻未婚流浪精神病患者较多,精神分裂症是住院流浪精神病患者的主要精神病种,传染性疾病发病率高,同时伴有其他的躯体疾病,肇事肇祸发生率高,提示流浪精神病患者的治疗管理是个医学问题,更是社会问题。提出建立对流浪精神病人综治治理模式,对传染病流浪精神病患者的无缝管理模式,构建肇事肇祸患者全程救助体系,为充实住院流浪精神病患者的临床管理做出贡献。
【学位单位】：广西大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R749;R181.3
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    1.1 研究背景
    1.2 研究意义
        1.2.1 理论意义
        1.2.2 实践意义
    1.3 研究方法
        1.3.1 文献分析
        1.3.2 问卷调查法
        1.3.3 访谈分析法
    1.4 创新之处
    1.5 理论基础
        1.5.1 马斯洛的需要层次理论
        1.5.2 社会支持理论
        1.5.3 协作性管理理论
    1.6 论文结构
第二章 研究现状综述
    2.1 精神疾病流行病学研究发展
    2.2 精神障碍流行病学文献回顾
        2.2.1 精神障碍
        2.2.2 流浪精神病人
        2.2.3 传染性疾病
    2.3 流浪人群精神疾病流行病学特征
        2.3.1 流浪人群中精神疾病的患病率
        2.3.2 流浪精神病患者流行病学特征
        2.3.3 流浪精神病患者精神疾病种类
        2.3.4 流浪精神病患者传染病的流行病学特征
        2.3.5 流浪精神病患者肇事肇祸特征
    2.4 流浪精神病患者的救助管理
第三章 数据分析及模型构建
    3.1 数据来源
    3.2 住院流浪精神病患者分布特征
    3.3 住院流浪精神病患者常见精神疾病的分布特征
    3.4 住院流浪精神病人慢性非传染性疾病分析
    3.5 住院流浪精神病患者传染病流行病学分析
        3.5.1 住院流浪精神病患者各类传染病发病特征
        3.5.2 住院流浪精神病患者各类传染病发病的人群分布特征
        3.5.3 传染病危险因素分析
    3.6 住院流浪精神患者肇事肇祸行为因素分析
        3.6.1 流浪精神病患者肇事肇祸人群特征
        3.6.2 常见精神疾病肇事肇祸发生率
        3.6.3 肇事肇祸精神病患者精神状况分析
        3.6.4 肇事肇祸相关因素分析
第四章 讨论
    4.1 住院流浪精神病患者精神疾病的三间分布特征
    4.2 住院流浪精神病患者精神疾病的患病特点
    4.3 住院流浪精神病患者伴躯体疾病情况
    4.4 住院流浪精神病患者传染性疾病流行病学特点
    4.5 住院精神病患者肇事肇祸相关因素分析
    4.6 访谈结果分析
第五章 对策建议
    5.1 落实家庭责任,从源头预防流浪
    5.2 加强精神卫生医疗机构建设
        5.2.1 建立精神医疗卫生机构的双向转诊体系
        5.2.2 推进精神专科医院“强专科、大综合”的服务模式
    5.3 住院流浪精神病人服务管理模式构建
        5.3.1 建立流浪精神病人综合治理部门的管理机制
        5.3.2 构建传染病流浪精神病患者无缝式管理模式
        5.3.3 完善肇事肇祸流浪精神病患者全程救助体系
    5.4 落实政府职责,建立保障机制
    5.5 呼吁社会公众对流浪精神病人广泛关注
结论
参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表的论文情况

【参考文献】

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本文编号：2886064