中国临床合理补充叶酸多学科专家共识
发布时间：2021-03-29 22:02
<正>叶酸是一种水溶性维生素,为人体细胞生长和繁殖所必需,可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血,也是孕妇的营养素补充剂。超过50%的新生儿神经管缺陷（neural tube defects,NTDs）病例与妊娠初期叶酸不足有关,补充叶酸可显著降低NTDs的发生率。长期补充叶酸也有助于降低心脑血管疾病的发生风险。目前,我国临床实践暴露了对叶酸的价值认识不足的问题。有关叶酸的研究很多,但研究质量和结果参差不齐,针对叶酸缺乏的筛查、预防及补充叶酸的适宜人群、时机、剂量、疗程等缺乏统一的标准和规范,
【文章来源】：医药导报. 2021,40(01)北大核心
【文章页数】：19 页
【部分图文】：
叶酸的体内药动学过程[5-9]
2.2 叶酸与多种药物的相互作用及其处理措施叶酸与多种药物存在相互作用，但发生机制各不相同，可发生于吸收、分布、代谢和排泄的各个环节。可以采取必要的措施，如增减剂量、避免联用、延长服药间隔时间等进行处理(表3)。
图2 叶酸的体内药动学过程[5-9]由于叶酸缺乏可能带来不同的健康风险，据此提出针对不同健康结局目标的叶酸缺乏/不足判定依据[24-25,29-30]，如表4所示。由于叶酸不足并非导致NTDs的唯一原因，因此红细胞叶酸水平仅能用于评价备孕女性群体叶酸不足[24]，不能用于评价个体风险。
【参考文献】：
期刊论文
[1]新疆农牧区人群叶酸缺乏情况及与高血压的相关性[J]. 潘凤瑜,周玲,木拉力别克·黑扎提,王林,李梅,杨志康,王中蓉,热依拉·阿不都热依木,李南方. 海南医学院学报. 2019(23)
[2]妊娠期妇女血液叶酸水平及影响因素分析[J]. 霍文华,周玉博,王斌,刘菊芬,靳蕾,任爱国,李智文. 中国生育健康杂志. 2019(02)
[3]中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;. 中国心血管杂志. 2019(01)
[4]围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（2017）[J]. 围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南工作组,任爱国,张雪娟,刘慧姝,朱丽萍,刘凯波,贾艳菊. 中国生育健康杂志. 2017(05)
[5]2010～2012年中国居民膳食维生素摄入状况[J]. 何宇纳,王竹,赵丽云,房玥晖,杨晓光,赵文华. 营养学报. 2017(02)
[6]2013年中国乳母叶酸缺乏状况及其影响因素[J]. 毕烨,段一凡,王杰,于冬梅,杨晓光,荫士安,杨振宇. 中华预防医学杂志. 2016 (12)
[7]孕期妇女膳食指南[J]. 中华围产医学杂志. 2016 (09)
[8]H型高血压诊断与治疗专家共识[J]. 李建平,卢新政,霍勇,李南方,宋雷,孙英贤,施仲伟,王滨燕,杨新春,谢良地,赵连友,雷寒,孙宁玲. 中国医学前沿杂志(电子版). 2016(05)
[9]中国六城市轻中度高血压患者血清叶酸水平的调查[J]. 汪国海,霍勇,王梦德,邢厚恂,刘平,戴成祥,徐希平. 卫生研究. 2007(03)
本文编号：3108274
【文章来源】：医药导报. 2021,40(01)北大核心
【文章页数】：19 页
【部分图文】：
叶酸的体内药动学过程[5-9]
2.2 叶酸与多种药物的相互作用及其处理措施叶酸与多种药物存在相互作用，但发生机制各不相同，可发生于吸收、分布、代谢和排泄的各个环节。可以采取必要的措施，如增减剂量、避免联用、延长服药间隔时间等进行处理(表3)。
图2 叶酸的体内药动学过程[5-9]由于叶酸缺乏可能带来不同的健康风险，据此提出针对不同健康结局目标的叶酸缺乏/不足判定依据[24-25,29-30]，如表4所示。由于叶酸不足并非导致NTDs的唯一原因，因此红细胞叶酸水平仅能用于评价备孕女性群体叶酸不足[24]，不能用于评价个体风险。
【参考文献】：
期刊论文
[1]新疆农牧区人群叶酸缺乏情况及与高血压的相关性[J]. 潘凤瑜,周玲,木拉力别克·黑扎提,王林,李梅,杨志康,王中蓉,热依拉·阿不都热依木,李南方. 海南医学院学报. 2019(23)
[2]妊娠期妇女血液叶酸水平及影响因素分析[J]. 霍文华,周玉博,王斌,刘菊芬,靳蕾,任爱国,李智文. 中国生育健康杂志. 2019(02)
[3]中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;. 中国心血管杂志. 2019(01)
[4]围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（2017）[J]. 围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南工作组,任爱国,张雪娟,刘慧姝,朱丽萍,刘凯波,贾艳菊. 中国生育健康杂志. 2017(05)
[5]2010～2012年中国居民膳食维生素摄入状况[J]. 何宇纳,王竹,赵丽云,房玥晖,杨晓光,赵文华. 营养学报. 2017(02)
[6]2013年中国乳母叶酸缺乏状况及其影响因素[J]. 毕烨,段一凡,王杰,于冬梅,杨晓光,荫士安,杨振宇. 中华预防医学杂志. 2016 (12)
[7]孕期妇女膳食指南[J]. 中华围产医学杂志. 2016 (09)
[8]H型高血压诊断与治疗专家共识[J]. 李建平,卢新政,霍勇,李南方,宋雷,孙英贤,施仲伟,王滨燕,杨新春,谢良地,赵连友,雷寒,孙宁玲. 中国医学前沿杂志(电子版). 2016(05)
[9]中国六城市轻中度高血压患者血清叶酸水平的调查[J]. 汪国海,霍勇,王梦德,邢厚恂,刘平,戴成祥,徐希平. 卫生研究. 2007(03)
本文编号：3108274
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