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基于母亲视角的生命早期健康管理“知信行”和影响因素研究

发布时间:2017-04-16 21:04

  本文关键词:基于母亲视角的生命早期健康管理“知信行”和影响因素研究,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的:了解安徽省0-2岁儿童母亲生命早期健康管理“知-信-行”现状,探讨影响母亲生命早期健康管理水平主要影响因素;并分析母亲生命早期健康管理“知信行”水平与妊娠结局(妊娠并发症、分娩方式、出生体重及出生健康状况等)及儿童生长发育等相关性,为进一步提高母亲生命早期健康管理水平提供依据。方法:本研究采用多阶段分层随机抽样方法,根据地域分布在安徽省抽取合肥、阜阳、芜湖三个市,每市随机抽取一个区,每区随机抽取2个社区卫生服务中心,采用自制问卷对前来进行预防接种和儿童体检的0-2岁儿童母亲进行问卷调查。问卷内容主要包括母亲基本情况及妊娠相关情况、孕期健康管理“知-信-行”、产后健康管理“知-信-行”以及母亲对于所在辖区社区医疗机构母婴保健服务内容了解。调查资料采用Epi Data 3.1进行录入,数据采用SPSS16.0进行统计分析。结果:(1)本次调查共发放1050份问卷,回收有效问卷1019份,有效应答率97.1%。调查的1019例母亲,合肥422例(41.4%),阜阳333例(32.7%),芜湖264例(25.9%)。年龄在19-45岁之间,平均年龄(28.37±3.82)岁;生育年龄在17-44岁之间,平均年龄(27.61±3.82)岁,孩子月龄在1-24个月之间,平均月龄(10.97±8.53)月。城市户籍656例(64.4%),农村户籍363例(35.6%);长期居住城市922例(90.5%),长期居住农村97例(9.5%)。文化程度以本科(26.2%)和大专(24.9%)为主,职业以无业(41.4%)与公司职员(22.5%)为主;丈夫文化程度以本科(29.3%)和大专(23.1%)为主,丈夫职业以公司职员(37.8%)和其他职业(37.2%)为主。家庭平均月收入主要为3000-5999元(42.6%)和6000-9999元(25.0%);最近医疗机构距离5km有726例(71.2%)。孕前BMI消瘦212例(20.8%),正常722例(70.9%),超重66例(6.5%),肥胖7例(0.7%);孕期体重平均增加(15.71±9.28)kg,孕期增重15kg为最多(44.7%)。低出生体重儿发生率1.8%,巨大儿发生率5.8%,剖宫产率51.9%。(2)孕期知识平均得分(23.30±7.389)分,及格率为40.3%,合肥47.6%,阜阳26.7%,芜湖45.8%;态度平均得分(46.41±4.952)分,戒烟限酒重要性最高。产后知识平均得分(21.91±8.799)分,及格率为36.6%,合肥49.3%,阜阳17.7%,芜湖40.2%;态度平均得分(34.34±3.603)分,母乳喂养重要性最高。文化程度、丈夫文化程度、职业、丈夫职业、就医距离、家庭平均月收入以及是否参加孕妇学校是知识与态度得分的重要影响因素。(3)孕期被动吸烟率48.1%,产前检查≥5次率92.0%,产后访视率76.3%,参加孕妇学校18.3%,0-6月纯母乳喂养率61.9%,计划免疫接种率97.6%,儿童定期体检率为37.6%。地区、文化程度、丈夫文化程度、知识得分以及社区是否提供服务是母亲接受母婴保健服务的主要影响因素。(4)社区医疗机构母婴保健服务主要为预防接种(87.7%)和建立档案(73.9%),健康教育服务缺乏,且调查对象主要对社区医疗机构“服务质量”不满意。结论:本次研究发现母亲对生命早期健康管理知识得分较低,母亲对于儿童生命早期与成年期健康意识较少,相关健康管理行为率低,且生命早期健康管理行为受多方面因素影响。政府、社区医疗机构、家庭以及母亲自身应相互努力,探索有效健康教育与健康干预措施,提高现阶段我国母亲生命早期健康管理意识和母婴保健服务利用水平。
【关键词】:生命早期 健康管理 现状调查 影响因素
【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R17
【目录】:
  • 中英文缩略词4-7
  • 中文摘要7-9
  • Abstract9-12
  • 1 前言12-14
  • 2 对象与方法14-19
  • 2.1 研究对象14
  • 2.2 研究方法14-16
  • 2.2.1 文献复习法14-15
  • 2.2.2 问卷调查法15-16
  • 2.3 研究内容16-17
  • 2.3.1 调查对象的基本情况16
  • 2.3.2 孕期健康管理知信行水平16
  • 2.3.3 产后健康管理知信行水平16-17
  • 2.4 数据处理与分析17-18
  • 2.4.1 数据整理17
  • 2.4.2 问卷信效度检验17
  • 2.4.3 统计学分析17-18
  • 2.5 质量控制18-19
  • 2.5.1 研究方案和问卷设计阶段18
  • 2.5.2 资料收集和现场调查阶段18
  • 2.5.3 资料整理和录入阶段18-19
  • 3 结果19-48
  • 3.1 调查对象的基本情况19-24
  • 3.2 调查对象孕期知-信-行水平及其影响因素分析24-36
  • 3.2.1 孕期健康管理知-信-行总体水平24-25
  • 3.2.2 孕期健康管理知识知晓情况及影响因素分析25-30
  • 3.2.3 孕期健康管理态度以及影响因素分析30-32
  • 3.2.4 孕期健康管理行为及影响因素分析32-36
  • 3.3 调查对象产后知-信-行水平及其影响因素分析36-45
  • 3.3.1 产后健康管理知-信-行总体水平36-37
  • 3.3.2 产后健康管理知识知晓情况及影响因分析37-41
  • 3.3.3 产后健康管理态度以及影响因素分析41-43
  • 3.3.4 产后健康管理行为及影响因素分析43-45
  • 3.4 调查对象对辖区社区医疗机构母婴保健服务情况了解45-48
  • 3.4.1 社区提供的母婴保健服务45-48
  • 3.4.2 满意度调查48
  • 4 讨论48-55
  • 4.1.孕期健康管理知-信-行(KAP)状况48-51
  • 4.1.1 孕期健康管理知识48-49
  • 4.1.2 孕期健康管理态度49-50
  • 4.1.3 孕期健康管理行为50-51
  • 4.2 产后健康管理知-信-行(KAP)状况51-54
  • 4.2.1 产后健康管理知识51-52
  • 4.2.2 产后健康管理态度52-53
  • 4.2.3 产后健康管理行为53-54
  • 4.3 知识主要来源途径54
  • 4.4 辖区社区医疗机构服务54-55
  • 5 结论与建议55-58
  • 5.1 结论55-56
  • 5.2 建议56-58
  • 5.2.1 加强政府对妇幼卫生组织与监管工作,完善基本公共卫生服务体系56
  • 5.2.2 充分发挥社区医疗机构的作用56-57
  • 5.2.3 发挥家庭作用,,创造良好健康管理环境57-58
  • 5.2.4 树立母亲生命早期健康管理意识58
  • 6 研究不足与改进58-59
  • 参考文献59-64
  • 附录64-65
  • 致谢65-66
  • 综述66-77
  • 参考文献72-77

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  本文关键词:基于母亲视角的生命早期健康管理“知信行”和影响因素研究,由笔耕文化传播整理发布。



本文编号:311658

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