长沙县农村育龄妇女叶酸营养教育干预效果评价

发布时间：2017-04-20 14:13

  本文关键词：长沙县农村育龄妇女叶酸营养教育干预效果评价，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：了解长沙县“增补叶酸预防神经管缺陷项目”的开展情况,分析政策实施的影响因素,初步建立以村卫生室为基础的叶酸营养教育干预模式,并对干预效果予以评估,为促进农村育龄妇女增补叶酸的实施提供参考资料与依据。 方法： 采用多阶段分层群组随机抽样方法,于2013年7月在湖南省长沙县对10个乡镇60个村进行调查,调查对象包括计划怀孕育龄妇女(661人)、镇妇幼专干(10名)及村医与村计划生育专干(60名)。调查内容包括：(1)农村计划怀孕育龄妇女的一般人口学特征、叶酸知-信-行情况及对“增补叶酸预防神经缺陷项目”实施情况的认知；(2)镇妇幼专干、村医、村计划生育专干的一般情况、叶酸认知情况及“增补叶酸预防神经管缺陷项目”执行情况。将60个调查村随机分为对照组(30个村)和干预组(30个村),于2013年9月对干预组开展6个月的叶酸营养宣教干预,并于2014年3月对干预效果进行评估。 结果： 1.“增补叶酸预防神经管缺陷项目”实施现状 村医、村计划生育专干叶酸认知平均得分为(5.7±1.5)分,叶酸执行自评得分为(8.1±0.8)分。 2.农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷的知识、态度和行为 农村育龄妇女的叶酸知识平均得分为(3.2±1.1)分,多元线性回归提示其与户口所在村村医叶酸知识得分X1(b=0.092)呈显著正相关,而与育龄妇女分类为外出务工X3(b=-0.642)呈显著负相关。农村育龄妇女叶酸增补态度评价得分为(9.3±1.3)分,多元线性回归提示其与户口所在村村医叶酸知识得分X1(b=0.130)和育龄妇女对叶酸的知晓X7(b=0.361)呈显著正相关,而与育龄妇女分类为外出务工X2(b=-2.138)呈显著负相关。农村育龄妇女叶酸知晓率为25.1%,服用率为72.1%,服用依从率为32.2%。 长沙县农村育龄妇女叶酸知晓率和服用率均低于2011年总目标(分别为90%和90%),差异有统计学意义。 3.叶酸营养宣教干预效果 干预后,村医、村计划生育专干、镇妇幼专干对我国神经管缺陷情况、对神经管缺陷和叶酸预防神经管缺陷、“增补叶酸预防神经管缺陷”政策认知明显提高；育龄妇女叶酸知识得分随政策实施而提高,干预与时间存在交互作用,且随着时间的推移干预组叶酸知识得分的增高高于对照组的变化。多元线性回归显示育龄妇女叶酸相关知识得分与户口所在村村医叶酸知识得分X1(b=0.062)、受教育程度X6(b=0.171)、基线叶酸重要性得分X5(b=0.232)和干预对照分组为干预组X3(b=0.268)呈显著正相关。干预后,干预组近三个月叶酸服用依从率高于对照组。 结论： 1.长沙县农村村医、村计划生育专干对叶酸相关知识的掌握程度较低,与较高的自我报告叶酸政策执行力度脱节,叶酸项目培训可有效提高其叶酸相关知识的掌握程度。 2.长沙县农村育龄妇女的叶酸知晓率、服用率未达到“增补叶酸预防神经管缺陷项目”规定的2011年总目标,叶酸服用依从率也较低。 3.通过以村为基础的叶酸营养教育干预,可切实提高农村育龄妇女的叶酸知晓率、服用率和服用依从率。
【关键词】：农村妇女 叶酸增补 营养宣教 效果评价
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R153.1
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 目录9-11
• 第一章 前言11-14
• 第二章 研究对象与方法14-20
• 2.1 研究对象14-15
• 2.1.1 调查现场14
• 2.1.2 研究对象14
• 2.1.3 样本估算14-15
• 2.1.4 分组15
• 2.2 干预方法15-17
• 2.2.1 村医、村计划生育专干、镇妇幼专干叶酸知识培训16
• 2.2.2 以村卫生室为基础的叶酸知识宣传16-17
• 2.3 数据收集17-18
• 2.3.1 农村计划怀孕的育龄妇女的数据收集17
• 2.3.2 村医、村计划生育专干和镇妇幼专干数据收集17-18
• 2.3.3 评价指标18
• 2.4 数据录入与分析18-19
• 2.4.1 数据录入18
• 2.4.2 统计分析18-19
• 2.5 质量控制19-20
• 2.5.1 组织管理19
• 2.5.2 调查人员培训19
• 2.5.3 调查工具质量控制19-20
• 第三章 结果20-39
• 3.1 一般人口学特征20-24
• 3.1.1 农村计划怀孕育龄妇女的一般情况和妊娠史20-23
• 3.1.2 村医、村计划生育专干的一般情况23-24
• 3.2 基线调查结果24-33
• 3.2.1 长沙县农村“增补叶酸预防神经管缺陷”政策的实施情况24-26
• 3.2.2 农村计划怀孕育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷的知识、态度和行为26-30
• 3.2.3 长沙县农村计划怀孕育龄妇女叶酸知晓率、服用率与“增补叶酸预防神经管缺陷项目”总目标比较30-31
• 3.2.4 农村计划怀孕育龄妇女对“增补叶酸预防神经管缺陷”政策的认知31-33
• 3.3 叶酸营养宣教效果评价33-39
• 3.3.1 干预组村医、村计划生育专干、镇妇幼专干叶酸培训效果评价33
• 3.3.2 干预前后常住农村计划怀孕育龄妇女叶酸认知的变化33-37
• 3.3.3 干预前后常住农村计划怀孕育龄妇女叶酸服用依从的变化37-39
• 第四章 讨论39-45
• 4.1 长沙县农村“增补叶酸预防神经管缺陷”的实施现状39-40
• 4.2 农村计划怀孕育龄妇女叶酸增补知识、态度、行为现状分析40-41
• 4.3 农村计划怀孕育龄妇女叶酸增补知识和态度的影响因素分析41-42
• 4.4 叶酸营养宣传干预在叶酸增补政策实施中的重要性42-44
• 4.4.1 叶酸培训对村医、村计划生育专干、镇妇幼专干的叶酸知识强化的重要性42
• 4.4.2 叶酸教育干预对提高农村计划怀孕育龄妇女叶酸知晓和态度的重要性42-43
• 4.4.3 关于以村卫生室为基础的叶酸营养教育干预模式的思考43-44
• 4.5 本次研究的局限性44-45
• 第五章 结论与建议45-47
• 5.1 结论45
• 5.2 建议45-46
• 5.2.1 将计划生育专干纳入“增补叶酸预防神经管缺陷”主要实施者45
• 5.2.2 对村医和村计划生育专干实施叶酸相关培训45
• 5.2.3 建立以村为基础的叶酸营养宣教,灵活运用多种宣传方式45-46
• 5.3 本次研究的创新点46-47
• 参考文献47-51
• 附表51-53
• 附录53-59
• 综述59-67
• 参考文献63-67
• 硕士期间主要研究成果67-68
• 致谢68

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 付兰;;祁东县2009～2011年叶酸增补回顾性分析[J];当代医学;2012年36期

2 刘婉如;张汉冰;陈文华;;社区健康教育干预围孕期妇女增补叶酸的效果评价[J];护士进修杂志;2013年12期

3 张帆;徐俪p

本文编号：318849