新发病例:新发生还是新发现

发布时间：2021-09-24 07:15

　　新发病例是流行病学的一个基本概念,通常用作人群疾病发生频率指标的分子计数。然而,关于新发病例的确切定义仍不清楚。基于疾病的自然史,结合事件-状态概念,本文重新定义病例相关概念,并将其与传统概念进行了比较。研究发现,传统流行病学研究中所谓的新发病例实际上为首次发现病例,包括新发现病例和可被识别的新发生病例（疾病启动）。现实世界中,新发生病例通常很难测量,并且与疾病自然史和冰山现象一起,可能会影响疾病频率测量和因果推断的准确性。正确理解病例相关概念的含义及其之间的差异有助于合理地解释流行病学的研究结果。 

【文章来源】：中华疾病控制杂志. 2020,24(03)北大核心CSCD

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

病例相关概念:新定义与旧定义的对比

疾病的发生是一个易感个体从无疾病状态向疾病状态的转变过程,当且仅当在疾病的充分病因满足时所出现的事件。通常这种转变的时间短暂甚至是瞬间,故可将此时发生疾病的个体定义为新发生病例(疾病启动,图1-B时间点),如病毒在体内的复制等。随着疾病的发展,疾病状态进入临床前期及临床期;若为慢性持续性疾病(如慢性乙肝感染、高血压等),则疾病状态可继续延续至结局期。因此,疾病的发生或新发生病例的出现是短暂的或甚至是一瞬间的事件,而疾病的状态则是相对较为长久的。若疾病的潜隐(伏)期(图1,B-C)很短甚至可忽略不计(取决于现有主动筛查策略与检测技术),那么该疾病启动后可很快被观察/检测到,则新发生病例可被识别。然而,在现实世界中,对于大多数慢性疾病来说,疾病的启动时间难以判断,新发生病例的识别亦困难。2.2 首次发现病例


本文编号：3407336