云南边境地区外籍妇女生殖健康服务提供与利用研究

发布时间：2017-05-05 11:04

  本文关键词：云南边境地区外籍妇女生殖健康服务提供与利用研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景云南省的边境地区,如红河哈尼族彝族自治州、德宏傣族景颇族自治州,存在着一个较为特殊的人群——外籍女性流动人口。她们在生殖健康服务等公共卫生服务的获得与利用方面存在着若干问题：一方面她们存在与当地中国女性公民一样的需求；另一方面她们又面临着与当地居民不同的障碍因素(如政策、文化、语言等),她们自身的一些文化差异性和健康需求尤为值得关注。目的 本研究选取了云南省具代表性的两个地区——红河州金平县和德宏州芒市作为案例研究地区,对该地区的外籍妇女生殖健康服务需求、提供和利用情况进行研究,分析原因并提出解决建议,为下一步干预活动提供依据,以期在未来的行动开展中实现“基于证据的干预活动”。方法本研究以西蒙斯博士生殖健康服务的理论框架为基础,采用问卷调查法、个人深入访谈、小组访谈、非参与式观察等定量和定性调查方法开展调查。在德宏州芒市和红河州金平县抽取了308位外籍妇女进行问卷调查,实际获得有效问卷295份；同时完成了33人次的定性访谈。对收集的数据采用EPidata3.0建立数据库,应用spss统计软件包进行描述性分析和差异性分析。结果(1)从生殖健康服务提供层面看：两个案例地区的公共卫生系统在生殖健康服务方面人力资源配置基本合理,硬件设施比较齐全,基本能满足人群的卫生需求；调查地区的生殖健康服务经费较为充足,为开展生殖健康服务奠定了良好的基础；调查地区政府公共卫生部门生殖健康服务提供能力强,服务水平不断提高。(2)从生殖健康服务需求层面看：首先外籍妇女的生殖健康服务需求客观存在,当地政府关注度高但需求一直未得有效满足；其次,她们的需求具有多样性或者说是综合性的特征,外籍妇女在享有生殖健康服务方面,由于其“外来人”的身份,增加了她们在获得服务上的脆弱性,使得她们不止是医疗卫生方面的需求,还有与之相关的支持条件方面的需求,如政策告知等信息获得、文化适应、社区融入、语言能力、避孕措施等；最后,由于人群本身的脆弱性和较为薄弱的社区支持环境,她们的需求也存在着迫切性的问题,亟待得到满足与解决。(3)从生殖健康服务利用层面看：外籍妇女的信息获取途径较为单一,对艾滋病和妇幼保健等方面的健康知识知晓率较低；调查地外籍妇女产前检查覆盖率低,住院分娩率相对较高,保健意识不足；外籍妇女疾病检测率较低,采取避孕措施的需求高,但实施率低；外籍妇女的生殖健康服务利用率与到中国时间成正比,可见其对服务的利用与社会融入相关,是一个综合性的问题。建议首先应该深入研究外籍妇女生殖健康服务需求、提供和利用的现状与问题,分析其需求特点,将干预活动的设计建立在事实证据的基础上；其次应该设计和开展参与式的社区性健康教育,提高外籍妇女的信息获取和利用能力,提高她们的现有公共卫生资源利用能力,促使其主动去使用现有的生殖健康服务资源；最后应积极推动并协助当地政府培训提供生殖健康服务的人员,着重对其语言能力、文化敏感性等进行培训,提高她们服务的提供能力。
【关键词】：外籍妇女 生殖健康服务 提供与利用
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R173
【目录】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 1 研究背景10-14
• 1.1 普遍获取生殖健康的提出10-11
• 1.2 弱势群体生殖健康研究现状11-12
• 1.3 云南边境地区跨境新娘生殖健康脆弱性12-13
• 1.4 跨境新娘的国内外研究现状13-14
• 2 研究目的及意义14-16
• 2.1 具体目标14-15
• 2.2 研究意义15-16
• 3 方法学16-20
• 3.1 理论框架16-17
• 3.2 研究内容17-18
• 3.3 研究方法18
• 3.4 技术路线18-19
• 3.5 质量控制19-20
• 4 研究结果与发现20-43
• 4.1 生殖健康服务的提供20-25
• 4.2 生殖健康服务的需求25-34
• 4.3 生殖健康相关服务利用34-43
• 5 讨论43-47
• 5.1 云南边境地区外籍妇女人群呈现不断增长的态势,其生殖健康服务的需求.提供与利用不容忽视43
• 5.2 云南边境地区生殖健康服务提供能力不断提高,基本能满足当地中国籍育龄妇女生殖健康需求；但对外籍妇女的服务提供仍存在若干障碍43-44
• 5.3 外籍妇女对生殖健康服务和相关信息存在较大的未满足的需求,同时外籍妇女的多元化,导致其对生殖健康服务需求的多样性44-45
• 5.4 外籍妇女对生殖健康服务的利用存在诸多的障碍因素45-46
• 5.5 外籍妇女是感染和传播艾滋病的高危人群,开展有针对性的健康教育刻不容缓46-47
• 6 建议47-50
• 6.1 外籍妇女及其家庭层面47-48
• 6.2 卫生服务提供方层面48-49
• 6.3 社区层面49-50
• 6.4 政府相关部门层面50
• 7 结论50-52
• 参考文献52-56
• 附录156-68
• 附录268-70
• 脚录370-72
• 文献综述72-86
• 参考文献81-86
• 攻读学位期间发表文章情况86-87
• 致谢87

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 武明辉,程怡民;孕产期生殖健康服务需求与优质服务模式[J];中国妇幼保健;2004年01期

2 杜娟,杨月芳,张虹,李洁梅,陈丽,虞继文,佘兆学;楚雄州农村不同民族已婚妇女生殖道感染调查[J];中国妇幼保健;2004年08期

3 郑真真;陆杰华;刘爽;;流动青少年的生殖健康服务:相关政策、现状与需求[J];中国卫生政策研究;2013年11期

4 ;卫生部发布《孕产期保健工作规范》[J];中国乡村医药;2011年11期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 林少倩;山东部分地区农村已婚育龄妇女生殖相关因素与心理健康状况的关联性研究[D];山东大学;2012年

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本文编号：346202