北京市手足口病疾病负担及其EV-A71疫苗接种效果的评价研究

发布时间：2021-12-27 18:15

　　背景自2010年,手足口病一直处于我国法定传染病发病率首位,5岁及以下儿童易感。而人肠道病毒A71型（EV-A71）则是引起手足口病重症及死亡病例最为主要的型别,对病例的健康构成了严重威胁。然而目前,北京市尚未对手足口病的疾病负担开展过系统全面的评价。手足口病尚无特异性药物,接种疫苗被认为是预防手足口病最有效的方式之一。国内三家疫苗企业的Ⅲ期临床试验结果表明,EV-A71灭活疫苗具有良好的安全性和保护效果,对EV-A71所致手足口病具有良好的保护效果。2016年8月,北京市开启了EV-A71疫苗的接种工作,对0.5-5岁儿童开展自费自愿接种。截至2018年12月,北京市适龄儿童EV-A71疫苗的覆盖率约30%。EV-A71疫苗上市后的保护效果如何,以及现行接种策略对全市手足口病的发病水平及其经济负担将有多大的影响,尚不明确。目的本研究拟了解手足口病流行特征,估算北京市手足口病的实际感染和发病水平,对其疾病负担进行全面评价;对其EV-A71疫苗上市后的保护效果进行评价,在此基础上构建混合传播动力模型,定量估算现行EV-A71疫苗接种策略对真实世界里手足口病发病水平及其经济负担的影响。方法... 

【文章来源】：中国疾病预防控制中心北京市

【文章页数】：130 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１研宄技术路线图??注：：二二二］表示研究方法．Ｉ?；表示研究内要，丨?Ｉ表示研究结吴??

重症病例的季节性与总病例的季节性特征类似，发病主要集中在每年４－８月，??共报告８３０例，占重症病例报告总数的７６．８５％；?１０－１２月共报告病例数１４８例，??占１３．７０％；而１－３月仅报告病例３４例，占３．１５％，见图２。??１５０００??１２０００?｜??餐?９０００?Ｌ?１?Ｊ?．??ｓ：：?ｉＪＬｉＪＬｌｉｉｃ?Ｉ??１?４?７?１０?１?４?７?１０?１?４?７?１０?ｉ?４?７?１０?１?４?７?１０?１?４?７?１０?１?４?７?１０?１?４?７?１０??２０１１?２０１２?２０１３?２０１４?２０１５?２０１６?２０１７?２０１８??１〇〇?⑷时间（年月）??８０??ｇ?６０?叙??２０１１?２０１２?２０１３?２０１４?２０１５?２０１６?２０１７?２０１８??（ｂ）时间（年月）??图２?２０１１－２０１８年手足口病总病例及重症病例时间分布图??３．２．２周期性??２０１１－２０１８年，手足口病总病例数具有周期性，８年间共有４个流行周期。??总体上每两年呈现一个循环波动，即具有偶数年高发而奇数年低发的特征，流行??间隔为１年。而重症病例数的周期性则不明显。??３．３地区分布??２０１１－２０１８年北京市所有区均有手足口病病例报告，８年间平均发病率居前??１９??

图４手足口病严重程度的年龄分布??注：ａ图反映不同年龄组的手足口病的发病水平


本文编号：3552476