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尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭应用经鼻高流量氧疗对比无创正压通气的疗效分析

发布时间:2021-12-29 02:50
  目的:比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)在尘肺合并II型呼吸衰竭的应用,探讨HFNC用于尘肺治疗的有效。方法:比较2017-01~2018-08期间收治的64例尘肺合并II型呼吸衰竭患者,随机分成2组,观察分别使用HFNC、NIV治疗后的氧合指数、二氧化碳分压(PCO2),呼吸频率(RR)、心率(HR)变化,以及对比两组间舒适度、口干程度和28天生存率。结果:两组患者氧合指数均随治疗时间推进逐渐改善(F=55.84,P<0.001),PCO2均随治疗时间推进逐渐减小(F=42.08,P<0.001),且两组氧合指数及PCO2各观察时间点变化无差异(P>0.05)。两组患者气促均可改善(F=417.00,P<0.001),且趋势一致(F=0.84,P>0.05);两组HR随治疗时长的推进逐渐减小(F=393.71,P<0.001),两组的下降趋势一致。(F=1.32,P>0.05)。HFNC舒适度优于NIV组,HFNC口干程度低于NIV组(P<0.001)。两组28天生存率两组无差异(P>0.05)。结论:HFNC... 

【文章来源】:内蒙古医科大学学报. 2020,42(04)

【文章页数】:5 页

【部分图文】:

尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭应用经鼻高流量氧疗对比无创正压通气的疗效分析


图1 两组治疗不同时间点氧合指数变化趋势

尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭应用经鼻高流量氧疗对比无创正压通气的疗效分析


图2 两组治疗不同时间点PCO2变化趋势

趋势图,时间点,趋势,效应


HFNC组及NIV组患者在治疗的0h、2h、6h、12h、24h及研究终点的RR、HR对比,采用重复测量方差分析,结果显示:(1)随着治疗时长的推进,两组RR的均值在不断减小(F=417.00,P<0.001),组间效应(主体内效应检验)分析,两组的下降幅度没有差异。(F=0.84,P=0.36>0.05);(2)随着治疗时长的推进,两组HR的均值在不断减小(F=393.71,P<0.001),组间效应(主体内效应检验)分析,两组的下降幅度没有差异(F=1.32,P=0.26>0.05)(见图3,4)。图4 两组治疗不同时间点HR变化趋势

【参考文献】:
期刊论文
[1]尘肺病治疗中国专家共识(2018年版)[J]. 毛翎,彭莉君,王焕强.  环境与职业医学. 2018(08)
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[3]急性呼吸衰竭患者拔管后序贯经鼻高流量通气的疗效分析[J]. 张焕然,浦其斌,张京臣,刘鑫,陆远强.  中华急诊医学杂志. 2018 (04)
[4]无创正压通气技术急诊应用现状及进展[J]. 单凯,郭伟.  中国急救医学. 2018 (03)
[5]无创呼吸机治疗矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效观察[J]. 韩雪峰,乜庆荣,张爱民.  临床肺科杂志. 2012(07)
[6]以肺部感染控制窗为切换点行有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的随机对照研究[J]. 有创-无创序贯机械通气多中心研究协作组.  中华结核和呼吸杂志. 2006(01)



本文编号:3555251

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