当前位置:主页 > 医学论文 > 预防医学论文 >

两阶段最小二乘法潜变量交互作用模型在阿尔茨海默病照料者负担研究中的应用

发布时间:2017-05-17 20:06

  本文关键词:两阶段最小二乘法潜变量交互作用模型在阿尔茨海默病照料者负担研究中的应用,,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的:探讨阿尔茨海默病患者与照料者自身可能对照料者负担产生的直接或间接影响,以及阿尔茨海默病患者各因素之间、照料者各因素之间以及阿尔茨海默病患者与照料者因素之间是否对照料者负担存在交互作用,全面分析照料者负担影响因素间可能存在的关系。方法:采用整群抽样的方法,选取山西省太原市两所医院(山西医科大学附属第一医院和太原市中心医院)的神经内科和老年科患者及其照料者以及老军营社区、西矿街社区与和平社区中的老年人及其照料者为研究对象,共210对进行调查。采用自制调查问卷,以调查者与被调查之间面对面访谈的方式收集信息。数据分析采用两阶段最小二乘法(Two-Stage Least Squares,2SLS)研究阿尔茨海默病照料者负担影响因素及因素间的交互作用。结果:1.本次调查阿尔茨海默病患者210人,平均年龄73.24±8.32岁;照料者210人,平均年龄51.06±14.71岁。患者认知得分平均为16.24±8.41,抑郁得分平均为14.84±8.47,照料者负担平均为49.50±15.92,社会支持平均为32.00±12.59,积极感受平均为25.46±11.78。2.潜变量交互作用模型结果显示,照料者负担模型(F=59.20,P0.001)、焦虑模型(F=28.80,P0.001)和抑郁模型(F=29.16,P0.001)检验均具有统计学意义。照料者负担模型分析中,家庭人口数(b=0.481,t=2.31,P=0.022)对照料者负担有正向作用;照料者焦虑模型中,家庭人口数(b=2.028,t=2.17,P=0.031)对照料者焦虑有正向作用;照料者抑郁模型中,家庭人口数(b=2.151,t=2.45,P=0.015)对照料者抑郁有正向作用。三个模型中,患者的认知与抑郁以及照料者的积极感受和社会支持对照料者负担均无交互作用(P0.05)。3.照料者负担交互因素简化模型研究结果显示,(1)患者认知与患者抑郁对照料者负担(t=-1.99,P=0.048)存在交互作用,患者认知与照料者社会支持对照料者负担(t=3.31,P=0.001)存在交互作用,患者认知与照料者积极感受对照料者负担(t=5.62,P0.001)和焦虑(t=2.03,P=0.044)均具有交互作用,患者抑郁与照料者积极感受对照料者负担(t=-3.09,P=0.002)有交互作用,照料者的积极感受与社会支持对照料者负担(t=2.09,P=0.038)存在交互作用;(2)照料者社会支持对照料者负担、照料者焦虑和照料者抑郁均有负向作用(P0.05),患者认知功能对照料者抑郁有负向作用(P0.05);家庭人口数对照料者负担、焦虑和抑郁均有正向作用(P0.05);照料者积极感受对照料者负担、焦虑和抑郁均有负向作用(P0.05),工作情况对照料者负担和焦虑有正向作用(P0.05);照料者文化程度对照料者负担和照料者焦虑有负向作用(P0.05)。结论:1.直接作用照料者工作情况与家庭人口数对照料者负担和焦虑有正向作用,家庭人口数对照料者抑郁有正向作用;照料者文化程度对照料者负担和焦虑有负向作用,患者认知对照料者抑郁有负向作用,照料者社会支持和积极感受对照料者负担、焦虑和抑郁均有负向作用。2.交互作用患者的认知与抑郁、照料者的社会支持与积极感受之间均存在对照料者负担微弱的交互作用;同时患者的认知与照料者的积极感受和社会支持之间对照料者负担有微弱的交互作用,患者的抑郁倾向与照料者的积极感受间对照料者负担有微弱的交互作用。
【关键词】:照料者负担 交互作用 潜变量交互作用模型 两阶段最小二乘法 阿尔茨海默病
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R749.16;R181.3
【目录】:
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-11
  • 前言11-14
  • 1 对象与方法14-21
  • 1.1 研究对象14
  • 1.2 调查内容14-16
  • 1.2.1 一般情况14
  • 1.2.2 患者用量表14-15
  • 1.2.3 照料者用量表15-16
  • 1.3 潜变量交互作用模型——两阶段最小二乘法(2SLS)16-19
  • 1.3.1 基本原理16-18
  • 1.3.2 复杂模型IV变量的选择18-19
  • 1.4 照料者负担模型19
  • 1.5 质量控制19-20
  • 1.6 软件实现20-21
  • 2 结果21-49
  • 2.1 照料者一般情况21
  • 2.2 患者及照料者量表各维度得分情况21-22
  • 2.3 照料者负担单因素分析22-26
  • 2.3.1 照料者年龄与照料者负担的关系22-23
  • 2.3.2 照料者性别与照料者负担的关系23
  • 2.3.3 照料者文化程度与照料者负担的关系23-24
  • 2.3.4 照料者工作情况与照料者负担的关系24-25
  • 2.3.5 照料者家庭人口数与照料者负担的关系25
  • 2.3.6 患者认知与抑郁与照料者负担的关系25-26
  • 2.4 照料者负担的多因素分析(广义线性模型)26-28
  • 2.5 照料者负担的潜变量交互全模型分析28-34
  • 2.6 照料者负担潜变量交互简化模型分析34-49
  • 2.6.1 患者认知与抑郁对照料者负担的交互研究34-37
  • 2.6.2 患者认知与照料者社会支持的交互研究37-39
  • 2.6.3 患者认知与照料者积极感受的交互研究39-41
  • 2.6.4 患者抑郁与照料者社会支持的交互研究41-43
  • 2.6.5 患者抑郁与照料者积极感受的交互研究43-46
  • 2.6.6 照料者积极感受与社会支持的交互研究46-49
  • 3 讨论49-57
  • 3.1 潜变量交互作用分析的现实意义49-50
  • 3.2 潜变量交互作用模型与传统统计方法的比较50-51
  • 3.3 关于阿尔茨海默病照料者负担影响因素的讨论51-56
  • 3.4 研究存在的不足之处56-57
  • 结论57-58
  • 参考文献58-62
  • 综述62-71
  • 参考文献68-71
  • 致谢71-73
  • 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果73-74
  • 个人简历74

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李雨适;美国老年呆痴病人及家庭照料者服务方案评介[J];市场与人口分析;2004年05期

2 王鲁宁;;关注老年痴呆患者的照料者问题[J];中华内科杂志;2006年04期

3 孟庆慧;陈玉芳;张梅;;居家痴呆患者照料者的健康状况分析[J];中国全科医学;2007年01期

4 李萍;熊美芳;肖安萍;;老年痴呆照料者困扰现状调查与对策[J];中国医药指南;2012年04期

5 郭晓娟;屈彦;杜桂芳;屈秋民;;痴呆照料者的综合压力和痛苦调查[J];中国实用神经疾病杂志;2014年11期

6 陈强;罗玲春;庞丽;;综合干预对痴呆照料者生活质量的影响[J];中国民康医学;2008年21期

7 兰志敏;冯锋;;痴呆照料者照料负担及其影响因素分析[J];海军医学杂志;2008年01期

8 张春平;安翠霞;杜义敏;;痴呆照料者心理负担及干预研究[J];河北医药;2009年09期

9 申继亮;王玉龙;;家庭照料研究的两种视角及其整合[J];心理科学;2010年05期

10 任汝静;王刚;陈生弟;;痴呆照料者负担的临床评价、相关影响因素及干预措施[J];中国现代神经疾病杂志;2010年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 李婉玲;;老年痴呆患者家庭照料者负担及其影响因素研究进展[A];中华护理学会2009全国神经内、外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

2 姬萍;肖顺贞;;痴呆照料者积极感受现况及影响因素的调查研究[A];2011全国老年痴呆与衰老相关疾病学术会议第三届山东省神经内科医师(学术)论坛论文汇编[C];2011年

3 刘真秀;林岚;尹宪丽;;脑血管病后家庭照料者生活质量相关因素分析[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年

4 邹展平;周t ;;老年痴呆照料者的心理负荷对照研究[A];浙江省第十九届农村卫生改革与发展学术会议大会论文集[C];2011年

5 邹展平;周t ;;老年痴呆照料者心理健康教育干预的对照研究[A];2011年浙江省医学会精神病学分会学术年会暨浙江省医师协会精神科医师分会第四届年会论文汇编[C];2011年

6 祝云龙;;非专职与专职痴呆照料者心理状况及干预效果的对照分析[A];2013年浙江省医学会精神病学分会老年精神障碍学组学术会议论文汇编[C];2013年

7 宿平;马燕;;男、女家庭照料者心理状态的调查与分析[A];全国中医、中西医护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年

8 王秀华;任丽;;社区痴呆照料者心理健康状况调查[A];第14届全国老年护理学术交流会议论文汇编[C];2011年

9 王冲;李志新;;老年痴呆照料者的心理状况分析及干预[A];中华护理学会全国精神科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

10 朱晓凤;;养老院中痴呆照料者的心理问题与对策[A];二零零六年度全国第五次护理专业学术会议论文汇编[C];2006年

中国重要报纸全文数据库 前8条

1 黄馨 整理;关心痴呆患者的照料者[N];保健时报;2007年

2 王玉龙 湖南师范大学教育科学学院;心理需要的满足是个体承担家庭照料的动因[N];中国社会科学报;2012年

3 全国妇联妇女研究所副研究员 马焱;职业女性:老年家庭照料者的现状与困境[N];中国妇女报;2012年

4 李欧;老龄社会新孝道 政策激励还需系统设计[N];中国社会报;2012年

5 北京大学精神卫生研究所博士 王华丽;照顾病人者也要关心自己[N];中国医药报;2001年

6 本版编辑 马可·凯勒霍夫 周海旺 寿莉莉 马青;家庭照顾者迫切需要支援[N];中国社会报;2006年

7 本报记者 李海清;拯救掉进黑洞的“孩子”[N];健康时报;2004年

8 本报记者 赵华夏;护理老年痴呆患者:只有亲情是不够的[N];中国老年报;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前7条

1 杨振;我国五省(市)老年痴呆患者照料现状和照料者负担及相关对策研究[D];安徽医科大学;2013年

2 梁欢;上海老年人口家庭照料者的社会支持研究[D];上海社会科学院;2015年

3 李澎鹏;癫痫患者照料者生活质量及其影响因素的研究[D];南昌大学医学院;2015年

4 翟俊伟;两阶段最小二乘法潜变量交互作用模型在阿尔茨海默病照料者负担研究中的应用[D];山西医科大学;2016年

5 杨小n\;癌症患者照料者护理负担、生命质量与抑郁的关系研究[D];中国医科大学;2010年

6 沈艳;地方道德世界中的老年人日常照料实践[D];复旦大学;2013年

7 秦海兵;精神分裂症患者经济负担及其照料者精神负担的对照研究[D];昆明医学院;2007年


  本文关键词:两阶段最小二乘法潜变量交互作用模型在阿尔茨海默病照料者负担研究中的应用,由笔耕文化传播整理发布。



本文编号:374365

资料下载
论文发表

本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/yufangyixuelunwen/374365.html


Copyright(c)文论论文网All Rights Reserved | 网站地图 |

版权申明:资料由用户eebd0***提供,本站仅收录摘要或目录,作者需要删除请E-mail邮箱bigeng88@qq.com