人工流产后即时放置含吲哚美辛固定式宫内节育器（吉妮致美）和活性γ型宫内节育器的临床效果观察

发布时间：2017-05-18 19:20

  本文关键词：人工流产后即时放置含吲哚美辛固定式宫内节育器（吉妮致美）和活性γ型宫内节育器的临床效果观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：比较人工流产后即时放置含吲哚美辛固定式宫内节育器(吉妮致美)和活性γ型IUD的临床效果以及月经出血模式。方法：2012年3月至2013年1月间采用多中心临床对照试验的方法,在上海、河北、天津和浙江四个省的5个协作中心共接受880名自愿要求放置IUD的流产妇女,于术后即时随机放置吉妮致美IUD或活性γ型IUD,放置后于1、3、6、12个月时随访。同期选择人工流产后未放置宫内节育器,也未使用甾体激素避孕方法的460例流产妇女作为对照组,于术后1,3个月随访。要求所有观察对象使用月经日记卡记录流产术后3个月内的阴道出血情况。随访时进行妇科检查,观察阴道分泌物性状、IUD尾丝等情况。利用WHO开发的LTA2.0软件分析IUD的临床效果,MDS软件分析人工流产后即时放置IUD的月经出血模式。结果：观察3个月内,吉妮致美医疗原因取出率要高于活性Y型IUD,差异有统计学意义(P0.05)。但随访12月时,两种IUD带器妊娠率、脱落率和医疗原因取出率均无明显差异(P0.05)。人工流产后即时放置吉妮致美和活性Y型IUD相较于对照组分别会在流产后一个参考时限(90天)内造成总出血时间延长3.9和2.6天,其中主要为滴血天数延长。两种IUD与对照组间、两种IUD组间差异均有统计学意义(p0.05)。随访12月时,分别有2.9%吉妮致美组和0.9%活性γ组的观察对象主诉术后月经量增多,两组间差异有统计学意义(P0.05)。一个参考时限内,吉妮致美组不规则出血发生率为43%,活性Y组为47.7%,对照组为55.1%,其中吉妮致美组和对照组之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论：尽管月经出血模式结果显示与流产后不放置IUD相比,人工流产后即时放置吉妮致美和活性γ型IUD总出血天数均增多,副反应主诉结果也显示流产后放置吉妮致美比不放置IUD经量增多,但生命表结果表示两类IUD的医疗原因取出率并不高。至观察满12个月时,两种IUD间总IUD相关终止率亦无差别。提示吉妮致美或活性Y型IUD在人工流产后即时放置是安全、可行、有效的。
【关键词】：流产后避孕 宫内节育器 吉妮致美 活性γ 出血
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R169.42
【目录】：

• 关键词表4-5
• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 引言7-8
• 目的8-9
• 资料与方法9-13
• 一、研究方法9-11
• 二、研究对象11
• 三、接收步骤11
• 四、随访时间及内容11-12
• 五、课题的管理12-13
• 结果13-32
• 一、一般情况13-19
• 二、流产后放置吉妮致美和活性γ型IUD的临床效果19-29
• 三、月经出血模式分析29-32
• 四、其他32
• 讨论32-37
• 一、研究质量32-33
• 二、月经出血模式33-34
• 三、流产后随机放置吉妮致美和活性γ型IUD临床效果34-37
• 结论37
• 创新与局限性37-38
• 致谢38-39
• 参考文献39-42
• 文献综述42-49
• 参考文献47-49
• 硕士研究生期间发表论文49-50
• 附录150-59
• 参考文献58-59
• 附录259-67

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘兴琴,王吉英,杨显成,刘爱香,王欣;产后35～90天内放置吉妮IUD效果的临床观察[J];中国计划生育学杂志;2002年11期

2 岳红;对易脱环者放置吉妮IUD的临床观察[J];江苏医药;2003年03期

3 吴晓华,徐建谊,史承雯;150例吉妮IUD的临床效果观察[J];社区医学杂志;2003年01期

4 倪跃先;放置吉妮IUD600例临床观察[J];浙江预防医学;2004年07期

5 班秀如;应用吉妮IUD避孕80例临床观察[J];医学文选;2005年02期

6 任奇志;高世丽;;放置吉妮IUD 150例临床观察[J];包头医学院学报;2006年01期

7 张伟锐;焦慧;;放置吉妮IUD120例临床效果观察[J];中国医药导报;2007年14期

8 吴尚纯;胡静;;对吉妮IUD临床应用相关问题的共识[J];中国计划生育学杂志;2008年12期

9 周立晓;尹华;韩定英;张云珍;曾颖;黄永红;严韶;蔡梅;刘小英;吴洁;吴秀云;郑洁华;欧苗苗;欧阳伟霞;江碧卿;;放置两种吉妮IUD 18个月临床效果分析[J];中国计划生育学杂志;2008年07期

10 艾维;;应用吉妮IUD350例临床观察[J];中国冶金工业医学杂志;2009年03期

中国重要会议论文全文数据库 前4条

1 孙立人;王宇;李冠荣;;易脱环妇女放置吉妮IUD的临床观察[A];纪念卓越的人民医学家林巧稚大夫诞辰100周年——全国妇产科高级学术论坛论文集[C];2001年

2 袁桂兰;王克勤;;预先了解吉妮IUD相关信息与使用满意度的调查[A];中华医学会第五届全国计划生育学术会议资料汇编[C];2004年

3 ;吉妮在中国[A];中华医学会第八次全国计划生育学术会议论文汇编[C];2012年

4 吴尚纯;王秀萍;南秀牌;韩学军;邵文琪;吴明辉;经小平;董敬;丛捷;;吉妮致美宫内节育器对改善出血副反应的临床研究[A];中华医学会第五届全国计划生育学术会议资料汇编[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 CUBN记者 曹淼;有的放矢成中法企业相互投资的不二法门[N];中国联合商报;2009年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 陈肖依;论《一千英亩》中吉妮的自我构建[D];首都师范大学;2012年

2 王琨;人工流产后即时放置含吲哚美辛固定式宫内节育器（吉妮致美）和活性γ型宫内节育器的临床效果观察[D];北京协和医学院;2014年

3 唐爽;吉妮IN宫内节育器临床效果与副作用的Meta分析[D];吉林大学;2005年

  本文关键词：人工流产后即时放置含吲哚美辛固定式宫内节育器（吉妮致美）和活性γ型宫内节育器的临床效果观察，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：376953