广西城市社区卫生服务管理现状及对策研究
发布时间:2017-05-24 08:06
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【摘要】:背景:社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院、预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,以达到进一步提高卫生服务的公平性和可及性、满足群众健康需求、合理控制医药费用过快增长的基层卫生改革的目标和主要任务;坚持预防为主、防治结合、中西医并重的基层医疗卫生机构的功能定位,优化城市卫生服务结构,具有重要的现实意义。 1997年,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的出台为我国开展社区卫生服务指明了方向,制定了发展社区卫生服务总体目标的基本原则。2006年2月21日出台的《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,进一步明确了发展城市社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标,提出了一系列促进社区卫生服务发展的政策措施,表明了国家大力发展社区卫生服务的决心。2012年广西壮族自治区政府出台了名为《关于进一步理顺城市社区卫生管理体制的意见》的文件,进一步为广西社区卫生服务管理提供了政策导向。 目的:探讨广西不同类型城市社区卫生服务机构管理的优势和劣势,找出现阶段广西城市社区卫生服务机构发展中存在的亟需解决的问题,针对广西城市社区卫生服务发展中存在的问题,提出可行的改进措施和对策建议。 方法:运用文献分析法;数据分析法;访谈法;专题小组讨论法;SWOT分析法等研究方法进行分析研究。 结果:(1)2007年至2011年,广西社区卫生服务机构数量在2009年达到最高点之后趋于回落,总量小幅增加。 (2)广西社区卫生服务机构中,以政府办和医院办社区卫生服务机构数量最多,民营社区卫生服务机构比重较小。 (3)2007年至2011年,广西社区卫生服务机构人员总数大幅增加,且以南宁市和柳州市增加幅度最为明显,防城港市、百色、贺州等市城市人员增加量较小。但医护比呈逐年下降趋势。 (4)2007至2011年广西社区卫生服务机构总收入和总支出呈递增趋势,且增幅明显。 (5)2007年至2011年,广西社区卫生服务机构诊疗人次数量呈快速增长态势,尤其从2009年至2011年增长速度较快。 结论:强化政府在城市社区卫生服务发展中的功能与职责,发挥政府在城市社区卫生服务发展中的领导核心作用,着力加强城市社区卫生服务机构人才队伍建设,畅通渠道,完善双向转诊制度,强化依法行政观念,完善城市基层医疗服务法律制度。努力推进广西城市社区卫生服务建设向前发展,使广大人民群众能够享受到公平、效率、方便、快捷的高质量的社区卫生服务,促进全民健康水平的提高。
【关键词】:广西 社区卫生服务管理 对策研究
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R126
【目录】:
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-11
- 前言11-29
- 1 研究背景和意义11-13
- 1.1 研究背景11-12
- 1.2 研究意义12-13
- 2 国内外研究现状13-24
- 2.1 国外研究现状13-16
- 2.2 国内研究现状16-24
- 3 社区卫生服务管理现状述评24-25
- 3.1 对国内社区卫生服务管理研究现状述评24-25
- 3.2 对国外社区卫生服务管理研究现状述评25
- 4 研究内容与方法25-27
- 4.1 研究内容25-26
- 4.2 研究方法26-27
- 5 资料来源27-28
- 5.1 文献来源27
- 5.2 数据来源27
- 5.3 专题访谈27-28
- 6 技术路线28-29
- 1 相关概念界定及研究的必要性29-33
- 1.1 城市社区卫生服务管理模式相关概念界定29-30
- 1.2 城市社区卫生服务的特点30-31
- 1.3 研究城市社区卫生服务管理模式的必要性31-33
- 2 广西城市社区卫生服务机构的发展现状33-44
- 2.1 机构数量分析33-35
- 2.2 机构性质分析35-37
- 2.3 卫生人力资源分析37-39
- 2.4 财务收入分析39-41
- 2.5 财务支出分析41-42
- 2.6 诊疗情况分析42-44
- 3. 广西不同举办主体社区卫生服务机构的 SWOT 分析44-49
- 3.1 政府举办社区卫生服务机构45-46
- 3.2 医院举办社区卫生服务机构46-47
- 3.3 企事业单位举办社区卫生服务机构47-48
- 3.4 社会力量举办社区卫生服务机构48-49
- 4 广西城市社区卫生服务管理中存在的问题49-53
- 4.1 卫生行政部门对城市社区卫生服务事业的发展重视不够49
- 4.2 机构管理欠缺规范,功能定位不明确49-50
- 4.3 优秀人才储备不足,人事制度有待完善50-51
- 4.4 双向转诊机制有待完善51-52
- 4.5 关于发展城市社区卫生服务的卫生行政法律法规不健全52-53
- 5 促进广西城市社区卫生服务发展的对策和建议53-57
- 5.1 强化政府在城市社区卫生服务发展中的功能与职责53
- 5.2 发挥政府在城市社区卫生服务发展中的领导核心作用53-54
- 5.3 着力加强城市社区卫生服务机构人才队伍建设54-55
- 5.4 畅通渠道,完善双向转诊制度55-56
- 5.5 强化依法行政观念,完善城市基层医疗服务法律制度56-57
- 6. 结语57-59
- 参考文献59-64
- 附录64-67
- 附录 1 卫生行政管理人员访谈提纲64-65
- 附录 2 社区卫生服务机构管理人员访谈提纲65-66
- 附录 3 焦点组访谈访谈提纲66-67
- 致谢67-69
- 攻读硕士学位期间发表的论文69
【参考文献】
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,本文编号:390177
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