某手足口病高发县手足口病流行影响因素研究

发布时间：2017-06-09 03:03

  本文关键词：某手足口病高发县手足口病流行影响因素研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的通过对2011~2014年河北省手足口病流行现状、病原构成以及某县手足口病流行影响因素的研究,及时掌握河北省手足口病流行规律、病原谱的变化及手足口病发病的危险因素,为制定手足口病防控策略和措施提供科学依据。方法1手足口病流行特征分析:收集2011~2014年疾病监测信息报告系统上报的河北省手足口病病例和实验室检测结果,利用描述流行病学方法对疫情概况、发病强度等进行三间分布特征描述;2手足口病病原特征分析:收集2011~2014年河北省各手足口病网络实验室的病原学检测数据,分析手足口病病原体构成情况。3某县手足口病流行影响因素研究:采用1:1匹配病例对照研究方法,分层抽取204名手足口病患儿,按匹配因素选取204名健康儿童作为对照,对病例和对照的主要看护者现场问卷调查数据进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果1河北省2011~2014年共累计报告手足口病病例296689例,各年累计发病率分别为100.03/10万、114.23/10万、77.98/10万、116.30/10万。年均发病率为102.15/10万,重症1853例,年重症率为0.63%,死亡73例,年死亡率为0.025/10万,年病死率为24.6/10万。四年的手足口病病死率差异有统计学意义(c2=10.397,P=0.016)。2 2011~2014年手足口病发病有显著的季节性。1~3月为低发期,发病高峰期在5~7月,高峰期病例占总发病数的63.82%,之后病例减少。各年度的季节分布特征基本一致。3河北省手足口病发病主要集中在冀中地区,发病数较多的地市为沧州、保定、石家庄,高发病率地市为沧州、承德、保定,沧州市的发病率一直为全省最高,廊坊的手足口病发病率上升较快,在县区排名中,任丘市发病率最高,栾城县均在全省前十名。4年龄分布:90%以上的手足口病病例是5岁及以下儿童。其中以1~3岁婴幼儿为主,1~3岁组病例构成比为71.53%。1~岁组发病率最高,2~岁组发病率仅次于1~岁组。性别分布:2011~2014年河北省手足口病男性病例182427例,女性114262例,男女病例数之比为1.60:1,男性年均发病率为122.03/10万,女性年均发病率为81.07/10万,男女发病率之比为1.51:1。各年手足口病发病率男性均高于女性(2011年c(17)(28)(16)(16)(13)(16)(16),P0.05;2012年c(17)(28)(16)(15)(13)(20)(24),P0.05;2013年c(17)(28)(20)(13)(19)(18),P0.05;2014年c(17)(28)(21)(13)(20)(24),P0.05)。各个年龄组手足口病发病率男性亦均高于女性(P0.05)。散居儿童为主要发病群体,占总发病数的78.62%。5 2011~2014年河北省共报告实验室确诊病例18661例,其中EV71感染者占确诊病例的53.49%。Cox A16占24.11%,其他肠道病毒占22.68%。2011年、2012年和2014年EV71阳性构成较高,均在50%以上。2013年其他肠道病毒阳性构成比高达44.89%,超过75%的重症病例和超过85%的死亡病例由EV71感染引起。6多因素条件logistic回归分析,家庭年均净收入低(OR=1.570,P=0.009)、随意倾倒生活垃圾(OR=4.734,P=0.002)、儿童散居(OR=3.254,P=0.002)、儿童断奶月龄小(OR=1.692,P=0.030)、接触过患者或到过流行地(OR=2.516,P0.001)、每周换衣不勤(OR=1.986,P=0.004)、看护人经常逛街/赶集(OR=2.016,P=0.018)是儿童患手足口病的主要危险因素,大小便能否自理(OR=0.354,P=0.009)是儿童患手足口病的主要保护因素。结论1河北省手足口病发病率为77.98/10万?116.30/10万,重症率为0.39%?0.91%,重症病死率为1.98%?11.16%;呈现流行强度大、持续时间长、地区分布广的特征;5?7月为流行高峰期;冀中地区为手足口病的高发地区;5岁及以下儿童是手足口病的主要发病人群,其中1?2岁组发病率最高,发病率男性高于女性,散居儿童为主要发病群体。2 EV71和Cox A16为河北省手足口病的主要病原体,其他肠道病毒所占比例总体上呈缓慢上升的趋势,EV71为重症和死亡病例的主要病原体;今后应关注监测手足口病优势病原的变异和病原谱的变化。3家庭年均净收入低、随意倾倒生活垃圾、儿童散居、儿童断奶月龄小、接触过患者或到过流行地、每周换衣不勤、看护人经常逛街/赶集是儿童患手足口病的危险因素,大小便能否自理是儿童患手足口病的保护因素。
【关键词】：手足口病 流行病学 影响因素 条件Logistic回归
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R512.5;R181.3
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文缩略表10-11
• 引言11-13
• 第1章 河北省手足口病流行特征分析13-26
• 1.1 材料与方法13-14
• 1.1.1 疫情资料来源13
• 1.1.2 病例定义13
• 1.1.3 病原学材料与方法13-14
• 1.1.4 流行特征研究方法14
• 1.2 结果14-21
• 1.2.1 疫情概况14-15
• 1.2.2 流行特征15-19
• 1.2.3 病原学特征19-21
• 1.3 讨论21-23
• 1.4 小结23
• 参考文献23-26
• 第2章 某高发县手足口病流行影响因素研究26-42
• 2.1 材料与方法26-28
• 2.1.1 县疫情资料来源26
• 2.1.2 研究设计26
• 2.1.3 样本量估计26-27
• 2.1.4 研究对象27
• 2.1.5 资料收集27-28
• 2.1.6 统计分析28
• 2.1.7 质量控制28
• 2.2 结果28-38
• 2.2.1 县流行特征28-30
• 2.2.2 一般情况比较30
• 2.2.3 手足口病发病影响因素单因素分析30-37
• 2.2.4 手足口病发病影响因素多因素分析37-38
• 2.3 讨论38-40
• 2.3.1 家庭及环境卫生状况38-39
• 2.3.2 儿童基本情况及日常卫生习惯39
• 2.3.3 看护人一般情况及卫生状况39-40
• 2.4 小结40
• 参考文献40-42
• 第3章 综述 手足口病研究现状42-52
• 3.1 国内外流行概况42-43
• 3.2 手足口病病原学特征43-44
• 3.3 手足口病流行病学特征44-46
• 3.3.1 流行过程44-45
• 3.3.2 分布特征45-46
• 3.4 手足口病传播流行相关影响因素研究46-47
• 参考文献47-52
• 结论52-53
• 附录A 公共卫生实践工作总结53-56
• 附录B 手足口病流行的影响因素调查表56-58
• 致谢58-59
• 导师简介59-61
• 作者简介61-62
• 学位论文数据集62

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈艳艳;尹忠贵;;近视发生发展影响因素的研究进展(续)[J];中国斜视与小儿眼科杂志;2013年04期

2 杜玉开,刘筱娴;妇女意外伤害的影响因素及预防对策[J];国外医学(社会医学分册);2000年04期

3 徐晓莉,戴萌,吴雁鸣,徐晓建;影响医学人才科技创新相关因素初探[J];中国医院管理;2003年07期

4 尹宗杰,戴红;我国社区居民康复服务需求的影响因素初探[J];中国全科医学;2005年07期

5 马芳;朱丹;;护理本科生关爱能力影响因素调查分析[J];护理研究;2007年03期

6 王常宇;李燕梅;;社区居民参与的问题与对策[J];科技资讯;2007年02期

7 马静;徐勇;;苏州市15家重大危险源企业职业安全行为的影响因素[J];环境与职业医学;2007年03期

8 穆玲;;教师幸福感的影响因素及提升途径[J];卫生职业教育;2008年01期

9 张书昌;郭应虎;;浅淡医院执行力的影响因素[J];现代医院管理;2008年01期

10 曾铁英;吴辉;贺恋秋;方鹏骞;;家属对癌症终末期治疗和死亡态度影响因素调查[J];护理研究;2009年28期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 于海峰;张向葵;;国内外关于身体自尊的研究[A];第十届全国心理学学术大会论文摘要集[C];2005年

2 程秋生;李建丹;程建华;;老年性皮肤瘙痒症患者的心理状况及影响因素的分析[A];中华医学会第十二次全国皮肤性病学术会议论文集[C];2006年

3 王渭玲;;大学生在生活中的暴力接触及影响因素研究[A];增强心理学服务社会的意识和功能——中国心理学会成立90周年纪念大会暨第十四届全国心理学学术会议论文摘要集[C];2011年

4 宁式颖;郑璐;李响;惠文佳;;青少年抑郁现状及影响因素的调查研究[A];第七届全国心理卫生学术大会论文汇编[C];2014年

5 范巍;王重鸣;;个体创业倾向影响因素研究[A];第十届全国心理学学术大会论文摘要集[C];2005年

6 张腾;;铁路青年创新能力主观影响因素研究[A];提高全民科学素质、建设创新型国家——2006中国科协年会论文集[C];2006年

7 青春;高兴;;半个世纪以来内蒙古自治区速度赛马成绩及影响因素的分析[A];第九届全国体育科学大会论文摘要汇编(2)[C];2011年

8 李洪_";周代全;黎川;;数字化X线摄影床旁照片体会[A];2009中华医学会影像技术分会第十七次全国学术大会论文集[C];2009年

9 王晓凌;沈萌;邱君;;河南省农户秸秆综合利用行为影响因素研究[A];农业经济问题（2009年增刊）[C];2009年

10 马文杰;冯中朝;;湖北2004年度水稻生产影响因素实证分析[A];湖北省人民政府第三届湖北科技论坛“三农问题与农业综合生产能力提高”分论坛论文集[C];2005年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 兴业期货高级研究员 施海;影响因素错综复杂商品外弱内强[N];第一财经日报;2013年

2 山西山煤宁武晋海洗煤有限公司 赵云鹏;企业创新能力影响因素探究[N];山西科技报;2014年

3 本报记者 曹乘瑜;政策是医药股最大影响因素[N];中国证券报;2013年

4 本报特约分析师 张春良;影响因素不一 麦价“内稳外弱”[N];粮油市场报;2013年

5 记者 曲德辉;下半年信贷投放存在两方面影响因素[N];期货日报;2009年

6 郝前进 王淼薇 复旦大学国土资源经济研究中心;企业生存发展及其影响因素[N];中国社会科学报;2012年

7 国家兔产业技术体系营养与饲料研究室主任 河北农业大学动物科技学院二级教授 谷子林;獭兔行情的影响因素及应对措施[N];河北科技报;2013年

8 李海辉 中国人民银行营业管理部;利率曲线：影响因素与改革方向[N];中国经济时报;2014年

9 通讯员 刘依;2009中国汽车市场影响因素研讨会召开[N];中国石油报;2008年

10 中宏形势跟踪课题组;经济增长要考虑更多交互影响因素[N];上海证券报;2011年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 王养忠;糖尿病视网膜病变发展影响因素及进展预测模型临床研究[D];北京中医药大学;2016年

2 杨志兵;误导信息特点分析及其传播意愿影响因素的研究[D];第四军医大学;2016年

3 金家华;社会化问答社区中用户知识行为的影响因素研究[D];哈尔滨工业大学;2015年

4 董开栋;手机新闻的使用及影响因素研究[D];上海交通大学;2015年

5 叶磊;组织信息化过程中个体满意度影响因素研究[D];哈尔滨工业大学;2008年

6 申洪源;中国城市劳动生产率的影响因素研究[D];西南交通大学;2014年

7 聂鑫;农地城市流转中失地农民多维福利影响因素和测度研究[D];华中农业大学;2011年

8 芦鹏宇;基于自动议价系统的议价结果影响因素研究[D];哈尔滨工业大学;2007年

9 吕一博;中小企业成长的影响因素研究[D];大连理工大学;2008年

10 张骏;用户接受网上银行影响因素及管理策略研究[D];中国矿业大学（北京）;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 张沙沙;非常规突发事件情景下民众恐慌情绪的影响因素研究[D];燕山大学;2015年

2 梁宵;高校辅导员工作绩效及影响因素研究[D];南京信息工程大学;2015年

3 傅婧;基于云计算的企业协同创新影响因素研究[D];辽宁大学;2015年

4 贾玉杰;辽宁省生产性服务业集聚的影响因素研究[D];辽宁大学;2015年

5 李竹梅;吉林省承接服务外包影响因素分析[D];延边大学;2015年

6 楼雪娘;施工现场建筑工人作业疲劳的影响因素研究[D];西安建筑科技大学;2015年

7 杨曦;大学生幸福感及其影响因素研究[D];西北农林科技大学;2015年

8 胡世勇;合肥市经济技术开发区被征地农民消费行为研究[D];石河子大学;2015年

9 王阳;安徽省生产性服务业发展水平及影响因素研究[D];兰州财经大学;2015年

10 解季非;天津生产性服务业集聚模式及影响因素研究[D];天津商业大学;2015年

  本文关键词：某手足口病高发县手足口病流行影响因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：434273