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成人乙肝疫苗免疫无应答影响因素及60μg重组疫苗复种效果评价

发布时间:2017-09-11 04:06

  本文关键词:成人乙肝疫苗免疫无应答影响因素及60μg重组疫苗复种效果评价


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【摘要】:目的探讨成人初次接种乙肝疫苗免疫无应答的影响因素,评价复种60μg重组乙肝疫苗对无应答人群的免疫效果。方法选择乙肝表面抗原(HBs Ag)和乙肝表面抗体(抗-HBs)均为阴性的成人689人,在完成3剂次乙肝疫苗初次常规免疫1个月后,对接种无应答(抗-HBs滴度10.00 m IU/m L)者复种1剂次60μg重组乙肝疫苗,并于1个月后检测抗-HBs。结果成人初次接种乙肝疫苗后无应答率为17.71%(122/689)。多因素非条件Logistic回归分析显示,0-1-12月免疫程序(OR=2.09,90%CI:1.37~3.19)和单项乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性(OR=1.73,90%CI:1.16~2.59)是初次常规免疫无应答的危险因素。89名初次免疫无应答者复种1剂次60μg重组乙肝疫苗后,抗-HBs阳转率达95.51%,抗-HBs几何平均滴度为585.39 m IU/m L。结论成人初次接种乙肝疫苗可获得较好的免疫应答,抗-HBc单阳者初次接种乙肝疫苗免疫应答水平低于抗-HBc阴性人群;无应答者复种1剂次60μg重组乙肝疫苗,可获得良好的免疫效果。
【作者单位】: 浙江大学公共卫生学院;德清县疾病预防控制中心;
【关键词】乙型肝炎疫苗 无应答 免疫效果 影响因素
【基金】:国家“十二五”科技重大专项(2011ZX10004-901)
【分类号】:R186.2
【正文快照】: 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是严重的公共卫生问题,接种乙肝疫苗(hepatitis Bvaccine,Hep B)是预防HBV感染的有效手段[1-2]。乙肝疫苗的保护性效力与乙肝表面抗体(抗-HBs)的诱导水平相关[3],抗-HBs滴度≥10.00 m IU/m L时可认为机体对HBV感染具备抵御能力,抗-HBs

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