双能量CT对结直肠癌区域淋巴结性质判定的临床研究

发布时间：2017-12-02 16:30

  本文关键词：双能量CT对结直肠癌区域淋巴结性质判定的临床研究

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【摘要】：目的:探讨双源双能量CT扫描后碘图中碘浓度及碘图CT值(Overlay值)在结直肠癌转移淋巴结与炎性淋巴结鉴别诊断中的价值。方法:30例结直肠癌患者进行双源双能量CT扫描,分别将双能量动、静脉期增强扫描图像调入双能后处理软件"Liver VNC",测量局域淋巴结实性部分的动、静脉两期的CT强化值、碘浓度及Overlay值。采用独立样本t检验进行比较,以P0.05为差异具有统计学意义;并对其敏感性、特异性及受试者工作特性曲线(ROC)进行分析。结果:30例患者共检出105枚局域淋巴结,结直肠癌转移性淋巴结56枚,反应性增生49枚。结直肠癌转移淋巴结与反应性增生淋巴结动、静脉期强化CT值分别为(32.67±11.99)、(38.30±14.65)、(35.48±13.55)和(37.08±15.57)HU;碘浓度分别为(1.58±0.81)、(3.17±1.07)、(1.85±0.90)和(3.56±1.38)mg/mL;Overlay值分别为(35.41±14.66)、(59.58±21.20)、(41.19±14.74)和(65.52±21.46)HU。结直肠癌转移淋巴结与反应性增生淋巴结之间动静脉期碘含量及Overlay值及动脉期强化CT值差异均具有统计学意义(P0.05),静脉期强化CT值差异不具有统计学意义(P0.05);且动静脉碘浓度诊断转移淋巴结的诊断效能最高(敏感性为88.9%,特异性为73.2%,AUC为0.895)。结论:动脉期碘浓度结直肠癌转移淋巴及反应性增生淋巴结的影像鉴别诊断价值优于动、静脉期的于Overlay值及强化CT值。
【作者单位】： 昆明医科大学第一附属医院医学影像科;
【基金】：云南省卫生科技计划资助项目(2014NS158)
【分类号】：R735.34;R730.44
【正文快照】： 结直肠癌为消化系统恶性肿瘤中的常见疾病。螺旋CT是结肠直肠癌诊断及术前分期的常规检查方法[1],结直肠癌转移淋巴结的CT强化值是重要诊断征象之一。由于扫描场内射线的不均质性、噪声、容积效应的影响及病人呼吸运动等因素的影响,使得CT值的可靠性和稳定性具有一定的偏差[2]

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本文编号：1245568