不同固定方式对乳腺癌放疗摆位误差的影响

发布时间：2018-04-11 18:29

  本文选题：乳腺癌 + 调强放疗　； 参考：《齐齐哈尔医学院学报》2016年23期

【摘要】：目的研究乳腺癌两种不同固定技术对调强放疗精确度的影响。方法收集本院80例施行VMAT技术放疗乳腺癌病例。40例使用个体化真空固定垫及形状记忆热塑网膜固定技术设为A组;其余40例则使用个体化真空垫及体表标线固定技术设为B组。A、B组首次放疗前均进行CBCT扫描,并记录A、B两组首次线性、旋转摆位误差,当线性误差大于5 mm,旋转误差大于20时进行校正后治疗,记录并分析其通过率。结果 1A组X、Y、Z、Rx、Ry、Rz轴方向上首次摆位误差为:(2.18±1.78)mm、(3.01±3.10)mm、(2.64±3.53)mm、(1.07±0.88)0、(1.17±0.88)0、(0.71±0.65)0;B组X、Y、Z、Rx、Ry、Rz轴方向上首次摆位误差为:(4.00±3.32)mm、(3.67±2.77)mm、(4.3±3.4)mm、(1.37±1.19)0、(0.82±0.83)0、(0.79±0.65)0,A组X、Z轴的线性摆位误差高于B组,具有统计学意义(P0.05);2A、B两组X、Y、Z轴方向线性摆位误差≤3 mm的通过率分别为:30(75%)、26(65%)、29(72.5%);18(45%)、21(52.0%)、16(40%);A、B两组Rx、Ry、Rz方向上旋转摆位误差≤20的通过率分别为:35(85%)、33(82.5%)、38(95%);26(65.5%)、36(90%)、36(90%)。A组X、Z、Rx方向的摆位误差通过率高于B组,有显著性统计学意义(P0.05)。3A、B两组X、Y、Z轴方向线性摆位误差≥5 mm的通过率分别为:37(92.5%)、30(75%)、37(92.5%);29(72.5%)、28(70%)、22(55%)。A、B两组Rx、Ry、Rz方向上旋转摆位误差≥30的通过率分别为:38(95%)、38(95%)、40(100%);36(90%)、39(97.5%)、40(100%)。A组X、Z方向的摆位误差通过率高于B组,有显著性统计学意义(P0.05)。大于30的旋转误差各轴位上均无显著性差异(P0.05)。在使用形状记忆热塑网膜时Z、Y、Z轴CTV-PTV外放间距分别为:6.70 mm、9.70 mm、9.07 mm;不使用形状记忆热塑网膜时Z、Y、Z轴CTV-PTV外放间距增加到:12.32 mm、11.11 mm、13.13 mm。结论乳腺癌调强放疗使用个体化真空固定垫及形状记忆热塑网膜固定技术能显著减少摆位误差,提高首次摆位通过率,缩小CTV-PTV外扩范围,有利于提高放疗摆位的精确度。
[Abstract]:Objective to study the effect of two different fixation techniques on the accuracy of IMRT.Methods 80 patients with breast cancer received VMAT radiotherapy. 40 patients were divided into group A with individualized vacuum fixator and thermoplastic omentum fixation with shape memory.The other 40 cases were performed CBCT scan before the first radiotherapy in group B, and recorded the first linear and rotational pendulum errors of group A and B by using the technique of individualized vacuum pad and body surface marking.When the linear error is greater than 5 mm and the rotation error is greater than 20:00, the pass rate is recorded and analyzed.缁撴灉 1A缁刋,Y,Z,Rx,Ry,Rz杞存柟鍚戜笂棣栨�℃憜浣嶈��宸�涓，

本文编号：1737160