高原地区肺动脉血栓栓塞的临床特点及危险因素分析

发布时间：2018-05-17 02:07

本文选题：高原地区 + 肺动脉　；参考：《第三军医大学学报》2017年04期

【摘要】：目的分析高原地区肺动脉血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)的临床特点及相关危险因素,提高对高原地区PTE的认识。方法采用病例对照研究方法,选择居住地海拔2 500~4 500 m的54例PTE患者为高原组,选择同期在我院住院的居住地海拔1 800~2 450 m的36例PTE患者为对照组,回顾性分析2组患者的临床资料,统计PTE患者危险因素构成比,对PTE相关的基本资料、临床症状和体征、实验室辅助检查结果、危险因素进行单因素分析,筛选出有统计学意义的因素,进行多因素非条件Logistic回归分析。结果 54例高原地区PTE患者中,合并下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)40例,占74.1%,其中12例合并高原红细胞增多症,占22.2%;合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)9例,占16.7%,其中3例合并DVT,占5.6%;单纯肺栓塞合并高原红细胞增多症患者3例,占5.6%;冠心病合并高原红细胞增多症者继发肺栓塞1例,占1.9%;其他原因4例,占7.4%。单因素方差分析显示,高原组与对照组呼吸困难、胸痛、低氧血症、肺动脉高压、高原红细胞增多症、红细胞计数、血红蛋白(hemoglobin,HGB)浓度比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素非条件Logistic回归方程分析显示,红细胞计数、HGB浓度增高为高原地区PTE的独立危险因素(OR值分别为13.624、10.680)。结论高原地区PTE患者呼吸困难、胸痛、低氧血症发性生率较低海拔地区高,红细胞增多、HGB浓度增高是独立危险因素。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical characteristics and related risk factors of pulmonary thromboembolism (PTE) in plateau area. Methods A case-control study was conducted to select 54 patients with PTE from 2 500 to 4 500 m above sea level as plateau group and 36 PTE patients who were hospitalized in our hospital at an altitude of 1 800 ~ 2 450 m as control group. The clinical data of two groups of patients were analyzed retrospectively. The risk factors of PTE patients were statistically analyzed. The basic data of PTE, clinical symptoms and signs, the results of laboratory auxiliary examination, and the risk factors were analyzed by single factor analysis. The factors with statistical significance were screened and multivariate non-conditional Logistic regression analysis was carried out. Results among the 54 patients with PTE at high altitude, 40 cases (74.1%) were complicated with deep vein thromboembolism (DVT) of lower extremity, of which 12 cases (22. 2%) were complicated with high altitude polycythemia, 9 cases with chronic obstructive pulmo-nary disease of chronic obstructive pulmonary disease (COPD), 9 cases with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), 9 cases (22. 2%) with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). There were 3 cases (5.6%) with DVT, 3 cases (5.6%) with simple pulmonary embolism and high altitude polycythemia, 1 case (1.9%) with secondary pulmonary embolism with high altitude polycythemia, 4 cases with other reasons (7.4%). Univariate analysis of variance showed that the concentrations of dyspnea, chest pain, hypoxemia, pulmonary hypertension, high altitude polycythemia, erythrocyte count and hemoglobulin (HGB) in the high altitude group and the control group were significantly higher than those in the control group (P 0.05). Multivariate unconditioned Logistic regression analysis showed that the increase of erythrocyte count was the independent risk factor of PTE in plateau area and the OR value was 13.624 and 10.680, respectively. Conclusion the incidence of dyspnea, chest pain and hypoxemia in PTE patients at high altitude is higher than that in low altitude. The increase of polycythemia is an independent risk factor.
【作者单位】：青海省心脑血管病专科医院放射科;
【分类号】：R563.5;R816.4

【参考文献】

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【共引文献】

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