MSCT MPR技术测量腰椎椎弓根相关参数的分析

发布时间：2020-03-22 19:34

【摘要】：目的:1.分析在MSCT MPR技术下测量腰椎椎弓根参数的特点。2.探讨腰椎椎弓根相关参数是否存在左右、性别差异,为腰椎相关疾病的手术治疗,术前提供解剖学参数、术中指导椎弓根置钉、提高椎弓根置钉的准确性和安全性。方法:收集从2016年10月-2018年11月在延安大学附属医院骨科门诊或者住院部需要行腰椎螺旋CT扫描的患者,完全随机抽取140例(男70例,女70例)纳入本次研究。采用上海联影科技有限公司生产的UIHuCT760排螺旋CT机,嘱患者仰卧位,对L1~L5脊椎进行连续性扫描。将所得原始图像传至联想后处理软件工作站中,利用CT多平面重建技术(MPR)获得图像(层厚0.625 mm,窗宽2600 HU、窗位800 HU,骨窗)。测量指标包括男性和女性腰椎左右两侧椎弓根最窄处高度(OPH)、宽度(OPW)、松质骨最窄处高度(CBH)、宽度(CBW)、椎弓根轴线长度(PAL)、椎弓根横断面角(TPA),精度为0.01 mm。将所获得的这些数据运用SPSS 23.0软件进行统计、分析、处理,结果用均数±标准差(`x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,检验水准为α=0.05,p0.05认为差异有统计学意义。结果:1、腰椎椎弓根最窄处冠状面形态:L1呈纵椭圆形或肾形(92%)、不规则形(8%);L2呈纵椭圆形或肾形(94%)、不规则形(6%);L3呈类圆形或肾形(95%)、不规则形(5%);L4呈梭形或泪滴形(93%)、不规则形(7%);L5呈横向扁椭圆形(89%)、不规则形(11%)。2、同一性别中,同一腰椎椎体椎弓根左右两侧所有测量指标,差异无统计学意义(p0.05);同一腰椎椎体的OPH、OPW、PAL、CBH和CBW,不同性别间比较,差异均有显著统计学意义(p0.01);同一腰椎椎体,TPA比较,男性组与女性组差异无统计学意义(p0.05)。结论:1、采用MSCT MPR技术,能够准确的测量腰椎椎弓根相关参数,可直观地显示腰椎椎弓根的局部解剖情况,并能够对测量的相关参数观察分析。在手术治疗腰椎相关疾病时,MSCT MPR技术具有以下价值:术前提供解剖学参数、术中指导椎弓根置钉、提高椎弓根置钉的准确性和安全性。2、同一性别中,同一腰椎椎体椎弓根左右两侧所有测量指标相近;同一腰椎椎体的OPH、OPW和PAL,男性明显大于女性;同一腰椎椎体的TPA,男性与女性相近。
【学位授予单位】：延安大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R816.8

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本文编号：2595518