Viatorr支架在TIPS治疗门静脉高压症的疗效研究

发布时间：2020-04-11 23:19

【摘要】：目的:分析Viatorr覆膜支架行TIPS术治疗门静脉高压症的中远期疗效并评价Viatorr覆膜支架的可行性、安全性和临床效果。方法:收集2015年10月至2018年11月中国医科大学附属第一医院介入放射科住院的肝硬化门静脉高压患者44例,均采用Viatorr支架行TIPS术治疗。结果:44例均成功建立肝内门腔静脉分流道,技术成功率为100%。共植入Viatorr支架44枚,直径均8mm。门静脉压力和门静脉压力梯度分别由术前(32.87±6.05)mmHg和(26.88±6.12)mmHg降为(22.47±6.37)mmHg和(11.52±4.65)mmHg,差异均有统计学意义(P0.05)。术后1d的血氨较术前没有明显变化(P0.05)。术后1d的总胆红素升高,凝血酶原时间延长,血清白蛋白降低,INR升高,四项指标的差异均有统计学意义(P0.05)。随访2~39个月,中位随访时间为14个月,期间总病死率为13.64%(6/44)。术后1、2、3年生存率为93.10%,78.78%,56.27%。术后1、2、3年支架通畅率为89.66%,75.86%,65.02%。肝性脑病发生率为18.18%(8/44)。再出血率为9.10%(4/44)。结论:国内肝硬化门静脉高压症患者应用Viatorr支架行TIPS治疗的手术操作成功率高,术后支架通畅率高,肝性脑病发生率低,疗效确切。
【图文】：

穿刺成功后用金标导管造影选择支架长度，显示门脉扩张及粗大、迂曲的胃冠状静脉

3 支架造影，支架内血流通畅，门静脉内血流未见静脉血流量明显减少。成功建立分流道，支架走行顺畅，无扭曲分流道通畅，造影剂直接回流下腔静脉至静脉穿刺部位加压包扎 10h，患者头部保患者生命体征及意识状态，如无异常，则
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R575.2;R816.5

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 何长生;吴性江;;TIPS治疗食管胃底静脉曲张破裂出血长期疗效的影响因素[J];中华肝脏外科手术学电子杂志;2018年02期

2 周永杰;罗剑钧;;实践铸就卓越:转诊中心的TIPS方案[J];肝脏;2018年05期

3 孙世蒙;郭应兴;雷振武;汪浩杰;;TIPS治疗肝硬化门静脉高压的临床研究现状[J];青海医药杂志;2016年11期

4 谭胜兰;;TIPS术后肝性脑病的预见性护理[J];当代护士(上旬刊);2017年04期

5 张虎;张辉;李晖;张Y，

本文编号：2623967