左肺上叶支气管分支类型的64排螺旋CT解剖学研究

发布时间：2017-03-24 03:02

  本文关键词：左肺上叶支气管分支类型的64排螺旋CT解剖学研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过收集大样本观察左肺上叶的支气管分支形式,获得具有代表性的数据,总结并分析左肺上叶支气管分支形式的常见类型,统计支气管分支规律,并比较普通断层、MPR、三维支气管树及CT仿真内镜四种不同成像方法对于观察支气管分支形态的优势与不足。方法:1.病例资料:收集近期以来我院272例进行常规胸部CT扫描,并且支气管显示良好的图像资料。2.图像处理:(1)尝试不同层厚、重建间隔及算法重建薄层图像,选择出既可以清晰显示各段支气管的走行、分支,又能节省时间的后处理条件。采用所选择的后处理条件处理所有图像数据。(2)通过选定的重建间隔、层厚以及算法重建图像,通过薄层断层、MPR、三维支气管树及CT仿真内镜四种成像方式全面显示支气管树,避免单一观察方法存在假象或显示不清导致判断不准确,同时对同一病例用不同方法观察并比较不同方法的优势与不足。(3)判断方法:通过观察支气管树的分支形态、管径粗细以及走行方向综合判断,以仿真内镜观察支气管分叉处“隆嵴”的高低作为判断分支先后的最终标准。3.数据处理:观察不同形式的分支类型并统计常见形式的构成比。结果:1.1.25mm甚至更薄层厚的图像重建三维支气管树可以显示全部的段级支气管,以及部分的亚段支气管,层厚越薄,显示细微结构的能力越强。2.本组研究发现两种左肺上叶支气管的分支形式,分别为二分支型和三分支型,其中97.80%为二分支型,2.20%为三分支型。3.本组研究发现两种左肺上叶上干支气管的分支形式,分别为二分支型和三分支型,其中约87.22%为二分支型。二分支型中,比重最大的为尖后段(B1+2)与前段(B3)。约12.78%的左肺上叶上干为与右肺上叶类似的三开口型。4.左肺上叶舌干虽然均为二分支,但不全是一支在上方,一支在下方,少数情况下2个分支可在同一个水平,分别沿左肺上叶舌段的内侧与外侧走行,与右肺中叶两支段支气管的走行类似。结论:1.本组受试者81.26%的左肺上叶分支情况与国际命名中的分支类型一致,同时,发现18.47%的左肺上叶支气管分支类型具有多样性。2.多排螺旋CT以薄层图像、MPR、三维支气管树及CT仿真内镜四种方式,从任意角度对支气管进行显像和观察,是研究支气管解剖形态的有力工具。
【关键词】：支气管树 解剖 变异 多排螺旋CT 左肺上叶
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R816.41;R322.34
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-11
• 前言11-12
• 1 材料与方法12-14
• 1.1 材料12
• 1.2 方法12-14
• 2 结果14-21
• 2.1 CT扫描薄层图像参数选择14-18
• 2.2 CT显示左肺上叶支气管分支类型18-21
• 3 讨论21-28
• 3.1 不同薄层图像参数对图像的影响21-22
• 3.2 支气管的命名与分布22-23
• 3.3 支气管的分支23-26
• 3.4 不同成像方法的比较26-28
• 4 结论28-29
• 参考文献29-32
• 综述 支气管分支类型的解剖学研究进展32-38
• 参考文献35-38
• 致谢38-39
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果39-40
• 个人简历40

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