多层螺旋CT三维成像下肾动脉测量及与肾盂、肾盏形态间关系的研究

发布时间：2020-07-09 06:54

【摘要】：研究目的: 通过多层螺旋CT三维成像观察正常成人肾动脉及肾盂、肾盏的形态，获得其影像解剖数据，比较分析其相关性，指导临床诊疗工作。方法: 选择非肾脏疾病患者作为CT检查者。均经日本东芝Aquilion16排螺旋CT腹部平扫与增强后动脉期和静脉期扫描检查。应用MPR、MIP及VR后处理方法进行三维重建，观察肾动脉及肾盂、肾脏的形态类型。对所获数据应用SPSS13.0软件统计分析。结果： 1、肾段动脉分型中I型占39.77%、II型占31.38%、III型占2.01%、IV型占5.20%、V型占14.77%、VI型占5.20%、VII型占0.67%。经χ~2检验，双侧肾动脉分型差异无统计学意义（χ~2=8.356，P=0.213）；不同性别肾动脉分型差异无统计学意义（χ~2=9.439，P=0.150）。 2、肾盂发育形态类型中，分支型比例最高，其次为喇叭型、壶腹型，最少是移行型。经χ~2检验，双侧肾脏的肾盂发育形态差异无统计学意义（χ~2=5.732，P=0.125）；不同性别肾盂发育形态差异有统计学意义（χ~2=19.813，P=0.000）。 3、肾大盏类型中，三大盏比例最高，其次为两大盏型。经χ~2检验，双肾大盏类型差异无统计学意义（χ~2=4.665，P=0.199）；不同性别肾大盏类型差异无统计学意义（χ~2=1.644，P=0.649）。 4、肾小盏颈部形态中，有颈型比例最高，无颈型及半颈型较少。经χ~2检验，双肾肾小盏颈部形态差异无统计学意义（χ~2=0.082，P=0.96）；不同性别肾小盏颈部形态差异有统计学意义（χ~2=7.394，P=0.025）。 5、肾盂位置类型中，肾内型比例最高，其次为肾外型及中央型。经χ~2检验，双肾肾盂位置类型差异无统计学意义（χ~2=2.846，P=0.584）；不同性别肾盂位置类型差异有统计学意义（χ~2=13.156，P=0.011）。 6、采用多个独立样本比较的Kruskal-Wallis H检验。肾段动脉分型与肾大盏类型无相关性，两组数据无统计学意义（χ~2=23.808，P=0.161）。 7、采用多个独立样本比较的Kruskal-Wallis H检验。肾段动脉分型与肾盂类型无相关性，两组数据无统计学意义（χ~2=29.934，P=0.187）。 8、采用多个独立样本比较的Kruskal-Wallis H检验。肾段动脉分型与肾盂发育形态类型有相关性，两者数据有统计学意义（χ~2=60.758，P=0.000）。 9、采用多个独立样本比较的Kruskal-Wallis H检验。肾段动脉分型与肾小盏颈部形态类型有相关性，两者数据有统计学意义（χ~2=22.610，P=0.031）。 10、采用Spearman秩相关检验，肾段动脉分型中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型与肾大盏类型中的两种类型都有显著相关性；肾段动脉分型中Ⅲ型与肾大盏类型中的三大盏型有显著相关性，但与两大盏型无相关性；肾段动脉分型中Ⅶ型与肾大盏类型中的两种类型都无相关性。 11、采用Spearman秩相关检验，肾段动脉分型中各个类型均与肾盂位置类型中各个类型无相关性。 12、采用Spearman秩相关检验，肾段动脉分型中Ⅰ型与肾盂发育形态类型中的分支型有相关性；肾段动脉分型中其余各型与肾盂发育形态类型中各类型均无相关性。 13、采用Spearman秩相关检验，肾段动脉分型中Ⅳ型与肾小盏颈部形态类型中的无颈型有相关性；肾段动脉分型中其余各型与肾小盏颈部形态类型中各类型均无相关性。结论： 1、本组研究对象的肾动脉起始处平均直径为6.625mm，且左肾动脉直径大于右肾，男性肾动脉直径大于女性。 2、肾动脉起始处位于腹主动脉侧方占50.7%，位于前侧方占41.85%，位于后侧方占7.45%。 3、肾门处肾动脉、肾静脉、肾盂三者之间排列关系少数人有变异，这种变异左、右肾无差异，但在不同性别有差异，男性多于女性；垂直轴上变异大于矢状轴上变异。 4、肾段动脉的分型，Ⅰ～Ⅶ型的所占比例分别为39.58%，31.94%，1.91%，6.25%，14.41%，5.21%，0.69%。 5、肾段动脉分型与肾盂发育形态、肾小盏颈部形态有相关性，特别是肾段动脉分型中Ⅲ与肾大盏类型中的三大盏型有显著相关性。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R816.7

【共引文献】