战场搜救现场急救技术适用性评估与筛选研究

发布时间：2020-08-01 10:20

【摘要】：战场联合搜救作为未来作战行动体系中的重要一环,其成功率反映出国家战场搜救体制建设、搜救分队成员素质、搜救装备性能和医疗救援能力的水平。未来战争中,联合搜救行动往往在敌我火力犬牙交错覆盖的作战区域内进行,因此在执行任务时,搜救分队队员和遇险人员随时可能面临高危的火力威胁。如何在复杂搜救环境中,既维持遇险伤员的基本生命体征,又将其在安全带回我方控制区,是搜救分队在其建设发展过程中亟待解决的问题。为了探究作战环境对救治技术的影响,采用控制变量法,选取登岛作战纵深阶段遇险伤员的常规武器损伤开展研究,深入剖析战场搜救救治行动可能面临的风险并建立相应的现场急救技术适用性评估与筛选模型,为战场搜救现场急救技术的筛选提供相对科学和客观的方法,同时为制定战场搜救的医疗预案提供参考意见。课题研究内容主要分为以下四个部分:第一部分阐述相关概念和理论。使用Hist Cite和Cite Space文献计量法挖掘有关搜救的文献数据,分析国际热门发展方向和和趋势。运用文献调研法检索国内外有关搜救、战场搜救等文献资料,对本课题涉及的基本概念如:搜救、战场搜救、战场联合搜救、搜救分队、遇险伤员、人员生还率、战场搜救现场急救技术和风险评估加以界定和阐述,为课题研究提供理论支撑。识别战场搜救过程中的风险因素,为针对性的采取规避措施提供依据,同时着眼于提高战场搜救行动效益,结合搜救分队的职能定位,探索分析搜救分队的救援能力需求。第二部分制定战场搜救现场急救技术清单。制定与救治需求、职能定位、搜救环境和救治层级相匹配战场搜救现场急救技术清单,是战场搜救现场急救技术风险评估和筛选的前提和基础。以战场搜救的救援能力需求为牵引,搜集整理战现场急救及救护有关的技术项目共计101项,归纳整合后初步得到7个类别共计49项现场急救技术。制定战场搜救现场急救技术筛选标准,运用专家咨询法和界值法,对归纳整合后的技术进行遴选。最终确定45项入选战场搜救现场急救技术清单,为后续构建战场搜救现场急救技术适用性评估和筛选模型奠定基础。第三部分构建战场搜救现场急救技术风险评估指标体系。广泛收集并分析影响战场搜救行动风险因素,筛选出既能评价战伤救治能力又能评价野战适应能力的技术评估指标。遵循科学、独立、可行、可操作和可延续原则,综合运用专家咨询法和层次分析法建立包含5个一级指标的评估指标体系并分别确定在各指标评估救治能力和伴随风险的权重。为了下步构建战场搜救现场急救技术适用性评估模型提供支撑。第四部分构建战场搜救现场急救技术风险评估和筛选模型。以战场搜救现场急救技术清单为基础,以战场搜救现场急救技术风险评估指标为维度,选用AHP-Vague风险评估的投票模型,邀请专家系统、全面的评估现场急救技术在运用过程中的风险并投票,投票结果与评估指标的正反向权重进行加权相乘,得出每项技术的评估公式,以此建立战场搜救现场急救技术适用性评估和筛选模型,实现根据决策方案或决策者预判的不同风险水平,筛选出符合该风险水平的现场急救技术。创新点:1.提出了衡量战场搜救行动的评价标准和搜救分队的职能定位,梳理了搜救行动的救援能力需求,为填补我军在战场搜救理论上的空白进行了有益探索。2.制定了战场搜救现场急救技术清单,满足与战场搜救的职能定位、救治需求、搜救环境及救治层级相匹配的技术配置要求。3.构建了战场搜救现场急救技术风险评估指标体系,系统、全面体现现场急救技术的风险来源,符合战场搜救现场急救技术双重评估的需求。4.构建了战场搜救现场急救技术适用性评估模型,贴合战场搜救的职能需求,提供更为适用、客观的技术筛选与决策方法。
【学位授予单位】：军事科学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R82
【图文】：

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第 8 页图 0.1 技术路线图4. 研究方法4.1 文献调研法通过检索国内外数据库、内部资料、期刊文献、研究报告、学术专著、学位论文等，系统归纳总结登岛作战纵深阶段可能出现伤情及技术需求，以此为基础搜集整理战现场急救和救护有关的技术项目，同时还查阅有关搜救和战场搜救相

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搜救的文献发表于 1966 年，此后在长达 25 年期间发文量缓慢增长，1991 年后发文量开始明显上升，但在 2001 和 2009 年出现过短暂下降趋势，见图 0.2。利用 CiteSpace 软件的关键词分析功能，生成“search and rescue” 领域内的关键词共现图谱，见图 0.3，在图谱中共有 172 个关键词节点，图中字的大小表示该关键词的频率，圆圈的大小表示该关键词的介数，介数高的点通常位于不同聚类的连接点上。从科学角度看，关键节点所在的文献一般是提出新理论或重大理论创新的文献。图 0.3 可见“mobile robot” “synthetic aperture radar”“system” “earthquake” “simulation” “disaster”等词介数较高，或者位于共现图谱的核心位置，说明这些单词所代表的研究方向是该时期搜救研究的热点方向。使用 CiteSpace 平台对从事搜救领域研究的 108 个国家进行突发性检测（burst detection）。突发性检测说明被检测对象的变化情况，通过突发性检测分析对象的变化可预测未来研究趋势[1]。结果共有 5 个国家出现突发性，其中美国突发性强度和持续时间均处于领先地位，强度指数为 33.1608，持续时间为 1991 年直 2005 年，反映出美国在搜救方面具有较强的综合实力。最近出现突发性的国家是印度，为 2015 年之今，但强度指数不高，见图 0.4。

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第 11 页图 0.4 国家突发性检测战场搜救目前可查阅到最早的记载可见于 1915 年，英国皇家海军航空兵中队指挥官理查德贝尔-戴维斯为了营救其在保加利亚被击落的僚机，第一次使用单座飞机进行战场搜救。在随后中东战场的美索不达米亚战役中英国联邦部队开始大范围使用类似战术，成功营救了大量被击落的飞行人员。第一次印度支那战争中，法军使用直升机进入作战区域，开创性的将单兵战术与医疗救护结合用于抢救受伤士兵[2]。在越南战争期间，由于 BAT 21 救援行动耗资巨大，美军意识到若搜救任务面对的形势过于艰巨，应尽量避免直面应对，可采取一些创造性办法以应对高危搜救任务。其他国家同时也在现代战场搜救方面进行了探索，但目前美国的发展最为全面，法国的理念最为先进，现就美、法两国的战场搜救发展现状进行简要介绍。5.1.1 美国战场搜救发展现状美国是世界上公认的具有较强战场搜救能力的国家[3]，其在战场搜救的组织机构、力量建设、人员培训等方面取得的发展和研究成果对其他国家的发展建设

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