肾动态显像法测定肾脏深度不同预测算式的对比研究

发布时间：2020-08-28 00:17

【摘要】：目的:获得肾动态显像法辽宁地区中国人的肾脏深度预测方程并对比研究不同肾脏深度算式对辽宁地区中国人的准确性。方法:回顾性收集2015年11月-2018年1月间采用肾动态显像Gates公式测定肾小球滤过率(GFR)并行腹部CT检查的患者共292例,排除有腹水、单肾、肾脏积水、体内或肾内占位病变影响肾脏深度的患者。取肾门水平,测量肾脏前、后表面到后背体表皮肤的垂直距离,取其平均值作为肾脏深度。采用多元线性回归逐步向后法分析患者的肾脏深度与性别、年龄、身高、体重、腹围(AC)、体重/身高、身高/体重、身体质量指数(BMI)的关系,得出左、右侧肾脏深度计算公式。292例患者随机分成两组,一组(175例)得出回归方程,作为生成组,另一组(117例)用于验证方程,作为验证组,并比较两组一般资料的差异。以CT实测值为评价金标准,将生成组得到的新算式、Tonnesen算式、李乾算式计算的肾脏深度与CT实测值进行单因素方差分析,比较其与CT金标准的差异。利用组内相关系数评价新算式、Tonnesen算式及李乾算式计算的肾脏深度和CT实测值的相关性,得到辽宁地区中国人的肾脏深度的准确性较高的算式。结果:本研究发现对肾脏深度有统计学意义的变量是年龄、身高(m)、体重(kg)和AC(cm),生成组得到的新算式肾脏深度计算公式为:左肾深度(cm)=3.885+0.011×年龄-2.450×身高+0.067×体重+0.026×AC,右肾深度(cm)=4.474-2.136×身高+0.060×体重+0.029×AC(身高:m体重:kg AC:cm)。结果显示新算式计算的左、右肾肾脏深度与CT实测值相比较,左、右肾差异均无统计学意义(P0.05)。Tonnesen算式、李乾算式计算的肾脏深度相较CT实测值,差异均具有显著统计学意义(P0.001)。新算式计算的左、右肾肾脏深度与CT实测值的相关性较Tonnesen算式、李乾算式更好。该算式准确性高于Tonnesen算式、李乾算式。结论:本研究选择辽宁地区成年中国人为研究对象,以CT测定的肾脏深度作为参考值,得出中国人肾脏深度的预测方程,经过验证,其准确性优于目前应用的Tonnesen算式、李乾算式。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R816.7;R692
【图文】：

肾脏,方法,硕士学位论文,像重建

中国医科大学硕士学位论文深度得的肾脏深度：入组患者在 4 周内未曾行腹部 CT 检查，在，行肾脏局部 CT 扫描。采用配备有诊断 CT 的 SPECT／C T2 型），低剂量 CT 进行扫描（80 mA，90 kV），层厚、算法图像重建，重建层厚 1 cm。取肾门层面图像，分别测部体表皮肤表面的垂直距离，两者平均值则为单侧肾脏深度

【参考文献】