CT肺动脉造影联合血浆D-二聚体检查在诊断肺栓塞的临床价值

发布时间：2020-10-31 06:04

　　 目的:探讨CT肺动脉成像(CTPA)联合血浆D-二聚体水平在肺栓塞诊断的临床应用价值。方法:选取我院2017年8月-2018年8月期间行CTPA检查的患者492例,分析其CTPA图像,以CTPA为诊断标准分有肺栓塞组和无肺栓塞组;再将有肺栓塞组按栓塞范围分大面积肺栓塞和非大面积肺栓塞两组;所有患者同期行血浆D-二聚体检测并记录结果,采用独立样本t检验,对CTPA各组与血浆D-二聚体值的水平差异进行比较;以CTPA为金标准,评价D-二聚体诊断肺栓塞的灵敏度,特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:492例患者经CTPA确诊肺栓塞200例,共1081支肺动脉受累,其中(完全性充盈缺损204支,不完全性充盈缺损877支);200例肺栓塞患者中血浆D-二聚体值0.5ug/mL 158例;292例无肺栓塞患者中血浆D-二聚体值0.5ug/mL 113例。2.CTPA诊断有肺栓塞组和无肺栓塞两组患者血浆平均D-二聚体值差异有统计学意义[分别为(3.26±1.54)ug/mL和(1.38±0.94)ug/mL,t=-2.804,P=0.005],大面积肺栓塞组及非大面积肺栓塞两组的平均D-二聚体值差异无统计学意义[分别为(5.77±2.52)ug/mL和(1.38±1.17)ug/mL,t=2.64,P=0.095]。3.D-二聚体诊断肺栓塞的灵敏度,特异度,阳性预测值,阴性预测值79%、61%、50%、81%。结论:肺动脉CTA联合血浆D-二聚体检测可提高肺栓塞的早期诊断,为临床提供合理的治疗方案,具有一定的临床价值。
【学位单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R563.5;R816.4
【文章目录】：
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摘要
ABSTRACT
前言
研究内容和方法
    1 研究对象
    2 技术路线图
    3 研究方法
    4 质量控制
    5 统计学方法
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
附录
综述 CT肺动脉造影联合血浆Ｄ-二聚体检查在诊断肺栓塞的临床价值
    参考文献
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本文编号：2863547