CT测量腹部脂肪相关参数诊断冠心病

发布时间：2021-03-08 22:41

　　目的探讨CT测量腹部脂肪相关参数对诊断冠心病的价值。方法对211例疑诊冠心病患者于30天内行冠状动脉造影及腹部CT平扫,分析冠心病发生危险因素,采用ROC曲线观察各危险因素单独及联合诊断冠心病的效能。结果 211例中,经冠状动脉造影明确诊断冠心病112例,非冠心病99例。单因素分析结果显示,冠心病与非冠心病患者间年龄、性别、吸烟、糖尿病、高血压、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、内脏脂肪（VAT）面积、皮下脂肪（SAT）面积及VAT面积/SAT面积（VAT/SAT）差异均有统计学意义（P均<0.05）,体质量指数（BMI）、腹围（WC）及腹部总脂肪（TAT）面积差异均无统计学意义（P均>0.05）。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟、糖尿病及VAT/SAT为冠心病独立危险因素（P均<0.01）。ROC曲线显示年龄、吸烟、糖尿病及VAT/SAT诊断冠心病的AUC分别为0.67、0.61、0.62及0.73,4者联合的AUC为0.80,高于各参数单独检测（P均<0.05）。结论 CT测量的腹部脂肪相关参数可用于诊断冠心病。 

【文章来源】：中国介入影像与治疗学. 2020,17(11)北大核心

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【部分图文】：

患者男，51岁，冠心病，脐水平SAT面积为126.18cm2（红色区域），VAT面积200.53cm2（蓝色区域）

图1 患者男，51岁，冠心病，脐水平SAT面积为126.18cm2（红色区域），VAT面积200.53cm2（蓝色区域）表1 冠心病与非冠心病患者基本资料及腹部脂肪相关参数比较 参数 冠心病 t/χ2值 P值 是(n=112) 否(n=99) 年龄(岁) 66.9±11.6 60.1±11.2 -4.32 <0.01 男/女(例) 72/50 34/65 18.85 <0.01 吸烟[例(%)] 45(40.18) 19(19.19) 10.95 <0.01 糖尿病[例(%)] 40(35.71) 12(12.12) 15.75 <0.01 高血压[例(%)] 88(78.57) 57(57.58) 10.78 <0.01 HDL-C(mmol/L) 1.07±0.26 1.21±0.28 3.76 <0.01 BMI(kg/m2) 25.15±3.49 24.83±4.17 -0.60 0.49 WC(cm) 94.64±10.02 94.79±16.73 0.08 0.94 TAT面积(cm2) 338.98±113.52 348.46±146.49 0.53 0.60 VAT面积(cm2) 160.16±61.79 139.04±60.23 -2.51 0.01 SAT面积(cm2) 178.82±67.64 209.43±102.68 2.58 0.01 VAT/SAT 0.95±0.33 0.70±0.26 -6.03 <0.01

表2 多元Logistic回归分析冠心病独立危险因素结果 参数 β Wald P值 OR值 95%CI VAT/SAT 2.35 15.11 <0.01 10.44 (3.20,34.09) 年龄 0.05 13.51 <0.01 1.06 (1.03,1.09) 吸烟 0.90 5.20 <0.01 2.46 (1.14,5.33) 糖尿病 1.29 10.25 <0.01 3.62 (1.65,7.95)3 讨论

【参考文献】：
期刊论文
[1]心外膜脂肪体积与冠状动脉粥样硬化及心肌桥的关系[J]. 李红文,赵韧,李小虎,丁川,王婷婷,余长亮,王万勤,王海宝,刘斌.  中国医学影像技术. 2020(01)
[2]《中国心血管病报告2018》概要[J]. 胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟.  中国循环杂志. 2019(03)



本文编号：3071780