肝脏血管平滑肌脂肪瘤CT影像学表现与病理类型关系探讨

发布时间：2021-03-14 22:15

　　目的探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤（HAML）CT影像学表现与病理类型之间的关系。方法搜集厦门大学附属成功医院2014年2月至2019年4月期间行手术治疗并经术后病理确诊的HAML患者26例,纳入患者均于术前完善CT检查,其中男性5例,女性21例,年龄为（45.2±5.9）岁。HAML病理分型参考Tsui等的研究。结果血管瘤型6例,常规病理中大部分为畸形血管、平滑肌细胞,含有脂肪组织成分,但量不多。CT均未见脂肪密度影;CT平扫时表现为类圆形低密度影;CT增强扫描时表现为持续强化,内可见粗大扭曲血管影,内部伴有部分钙化。肌瘤型4例,常规病理中见极少量脂肪组织成分,以平滑肌细胞成分多见。2例患者CT未发现脂肪组织成分;2例患者CT提示存在极少量的脂肪组织,CT增强扫描时表现为动脉期明显强化,静脉期及延迟期稍高密度。脂肪瘤型7例,常规病理中见多量脂肪组织成分。CT平扫时表现为多发条索状网状结构,同时存在弥漫性的脂肪组织密度影,CT增强扫描时表现为脂肪组织成分中见粗大扭曲血管影。混合型9例,常规病理中见多种组织成分,囊括脂肪组织、畸形扭曲血管、平滑肌细胞,总体脂肪组织含量为10%～85%。CT平扫... 

【文章来源】：肝脏. 2020,25(06)

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

男性患者，46岁。动脉期（左图）病灶明显强化，周围见粗大扭曲血管，延迟期（右图）向中心强化，肝内外胆管无明显扩张，肝门结构正常。病理结果肝左外叶血管瘤（血管瘤型）

女性患者，45岁。动脉期（左图）病灶边缘明显强化，延迟期（右图）向中心填充强化，肝内外胆管无明显扩张，肝门结构正常。病理结果肝尾状叶血管瘤（肌瘤型）

男性患者，50岁。动脉期（左图）病灶周围呈斑片状明显强化，延迟期（右图）逐渐向病灶中心强化，肝内外胆管无明显扩张，肝门结构正常。病理结果肝左外叶血管瘤（脂肪瘤型）

【参考文献】：
期刊论文
[1]肝脏血管平滑肌脂肪瘤多层螺旋CT表现分析[J]. 翁芳明,方辉,周华平.  肿瘤学杂志. 2017(11)
[2]肌瘤型肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI特征[J]. 李晓明,陈伟,胡晓飞,蔡萍,王健,吴峰,唐腾骞.  中华消化外科杂志. 2017 (09)
[3]肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI表现[J]. 胡国祥,唐建华,郑信德,顾丹红.  临床放射学杂志. 2014(11)
[4]混合型肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI诊断[J]. 沈新平,吕建勋,赵均雄,陈耀强,梁立华.  临床放射学杂志. 2010(08)



本文编号：3083046