18 F-FDG及 68 Ga-TATE PET/CT显像在中枢神经系统生殖细胞肿瘤中的应用

发布时间：2021-07-02 12:21

　　[研究目的]中枢神经生殖细胞肿瘤临床诊断及监测较为困难。PET/CT作为一种可以反映靶器官或病灶功能状态的显像技术,目前已广泛应用于肿瘤的诊断及评估,但目前其对中枢神经系统生殖细胞肿瘤的诊断和评估价值尚不明确。本研究首次系统研究18F-FDG PET/CT在中枢神经系统生殖细胞肿瘤诊断和评估价值,并首次应用68Ga-TATE PET/CT对其进行诊断和评估。目的在于明确18F-FDG及68Ga-TATE PET/CT显像对中枢神经系统生殖细胞肿瘤的诊断和疗效评估价值。[研究方法]对38例病理诊断为中枢神经系统生殖细胞肿瘤的患者进行18F-FDG PET/CT检查,其中21例患者在治疗后4周复查18F-FDG PET/CT。比较基线PET/CT检出病灶数及MRI检出病灶数。测量病灶最大标准化摄取值（L-SUVmax）,正常脑组织白质平均标准化摄取值（WM-SUVmean）及皮质平均标准化摄取值（C-SUVmean）,并计算病灶-白质SUV比（SUVL/WM）及病灶-皮质SUV比（SUVL/C）,对基线病灶SUV参数及Ki67指数进行Pearson相关性分析,运用配对t检验对治疗前后SUV... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

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【学位级别】：博士

【部分图文】：

鞍上生殖细胞肿瘤i8F-FDGPET/CT显像

灶的相应水平的正常白质及皮质SUVmean。其中4个（4/42)病灶L-SUVmax较治疗前升高，其余病灶放射性摄取均较治疗前减低（图2)。1个（1/40)病灶SUVlavm较治疗前升高，5个病灶（5/40) SUVL/C较治疗前升高。治疗前后SUV各项指标变化见表4，对L-SUVmax、SUVitm及SUVl/c进行配对t检验，其治疗前后各指标差值统计学参数见表5。图3、图4及图5分别显示了治疗前后L-SUVmax、SUVl/m及SUViyc的变化趋势。治疗的 ?,Jfifrhi 作a 0图2治疗前后18F-FDGPET/CT显像对比。男，7岁，治疗前可见鞍上放射性摄取增高病灶（箭头示），L-SUVmajc为20.2，SUVuwm为6.52, SUViyc为2.35

围核团及下丘脑较对侧放射性摄取减低，病灶侧大脑半球皮质呈普遍性放射性摄取减低（图6)。4例基底节病灶MRI均呈片状稍长T1长T2信号，增强扫描病灶边缘可呈条状轻度不规则强化，部分可见囊变。I8F-FDGPET/CT显像表现见表6。图6基底节区生殖细胞肿瘤i8F-FDG PET/CT显像病人编号28，左侧基底节肿物活检提示生殖细胞瘤，I8F-FDGPET/CT显像可见病灶侧大脑半球普遍放射性摄取减低，脑室扩大，病灶侧C-SUVmean为8.6，对侧C-SUVmean为11.0。 表6基底节区生殖细胞肿瘤MRI及i8F-FDG PET/CT特点 18F-FDG PET/CT患者编号 L-SUVmax 病灶侧 C-SUVmean 对侧 C-SUVmean23 4.7 7.2 9.528 11.0 8.6 11.033 7.1 8.4 16.335 ^^^ 4例患者均于治疗后进行复查，其中3例患者MRI与i8F-FDG PET/CT均提示病情好转，治疗有效。其中1例患者复查MRI考虑病灶进展


本文编号：3260455