孤立性肺空洞的CT特征及临床资料分析
发布时间：2021-07-23 11:20
目的:本研究回顾性分析孤立性肺空洞疾病的影像学特征及临床资料,旨在提高此类疾病的诊断及鉴别诊断水平,指导早期治疗,改善孤立性肺空洞疾病的预后。材料与方法:收集成都医学院第一附属医院2016年03月至2019年04月期间所有诊断明确的孤立性肺空洞病例的影像学资料及临床资料,并使用SPSS 25.0软件进行数据的统计分析。结果:本研究总共纳入了185例孤立性肺空洞病例,其中肺结核空洞87例、肺癌空洞41例、肺脓肿空洞27例、坏死性肺炎空洞19例、侵袭性肺真菌空洞6例、肺炎性假瘤空洞4例、肺转移瘤空洞1例。1.一般资料:各组孤立性肺空洞病例间平均发病年龄的差异具有统计学意义。但是,性别在各组间的差异无统计学意义。ALB在各病例组间的差异具有统计学意义,肺脓肿、侵袭性肺真菌病等急性感染性疾病低蛋白血症发生率明显高于肺结核等慢性消耗性疾病。然而,BMI在各组间的差异不具有统计学意义。2.影像学资料:（1）肺结核空洞主要分布在双肺上叶尖后段及下叶背段,多数空洞不规则,内壁光滑,洞壁钙化常见,支气管播散病灶和卫星病灶是肺结核的特异性CT征象;（2）肺癌空洞以偏心空洞多见,空洞形态不规则,内壁毛糙,常...
【文章来源】：成都医学院四川省
【文章页数】：79 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
例孤立性肺空洞疾病构成比
成都医学院硕士学位论文9结果1孤立性肺空洞的疾病构成自2016年03月到2019年04月，本研究总共发现肺部空洞性疾病2454例，按照纳入、排除标准，最终纳入了孤立性肺空洞病例185例（7.54%）（见图1）。在本研究中，孤立性肺空洞病例的疾病构成包括肺结核空洞87例（47.03%），肺癌空洞41例（22.16%），肺脓肿空洞27例（14.59%），坏死性肺炎空洞19例（10.27%），侵袭性肺真菌空洞6例（3.24%），肺炎性假瘤空洞4例（2.16%），肺转移瘤空洞1例（0.54%）（见图2）。图1孤立性肺空洞发生率Figure1Incidenceofsolitarypulmonarycavity图2185例孤立性肺空洞疾病构成比Figure2Compositionratioof185casesofsolitarypulmonarycavitydisease
结果10在肺癌空洞中，非小细胞性肺癌34例（82.93%），其中包括鳞状细胞癌12例（29.27%），腺癌15例（36.59%），腺鳞癌7例（17.07%），小细胞性肺癌2例（4.88%），病理类型未明确的肺癌空洞5例（12.20%）（见图3）。2一般资料在这185例孤立性肺空洞病例中，各组空洞性肺疾病的平均发病年龄不同，其中肺癌的平均发病年龄最高，（66±10）岁，肺炎性假瘤最低，（44±3）岁，肺结核、肺脓肿、坏死性肺炎以及侵袭性肺真菌病平均发病年龄居中，分别是（46±17）岁、（59±13）岁、（63±20）岁、（57±20）岁。经统计学分析发现，肺结核与肺癌、肺脓肿以及坏死性肺炎之间平均发病年龄的差异具有统计学意义（P肺癌=0.000、P肺脓肿=0.008、P坏死性肺炎=0.002）。在本研究中，各组空洞性肺疾病的男性发病率均高于女性，但是，各组间的性别差异不具有统计学意义（P=0.775＞0.05）（见表1-1）。在本研究中，血清白蛋白ALB在各组空洞性肺疾病中的分布差异具有统计学意义（P=0.000)。肺脓肿组的低蛋白血症患者最多，占比81.5%，其中轻度低蛋白血症患者51.9%；侵袭性肺真菌病组次之，低蛋白血症患者的比例为50.0%，轻度33.3%；而，坏死性肺炎组、肺癌组、肺结核组中仅少数患者出现低蛋白血症，其比例依次为36.9%、29.2%、17.2%、，轻度患者分别占比21.1%、26.8%、16.1%；肺炎性假瘤组无一例低蛋白血症患者；肺转移瘤组的低蛋白血症发生率为100.0%，但是由于该组病例数少（1例患者），其数据临床参考价值不大。在所有孤立性肺图3肺癌的病理分型Figure3Pathologicaltypingofpulmonarycarcinoma
【参考文献】：
期刊论文
[1]多层螺旋CT对肺脓肿诊断及疗效评估的价值分析[J]. 胡蝶. 中国CT和MRI杂志. 2020(01)
[2]肺结核的流行病学特征及其控制对策分析[J]. 曾继清. 基层医学论坛. 2019(35)
[3]坏死性肺炎38例临床分析[J]. 黄跃海. 中国实用医药. 2019(34)
[4]肿瘤标志物检验在肺癌检验与诊断中的应用效果观察[J]. 廖莎莎. 当代医学. 2019(34)
[5]影像学和肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的意义[J]. 王小艳. 影像研究与医学应用. 2019(21)
[6]痰真菌培养联合G试验与GM试验对侵袭性真菌感染诊断价值[J]. 黄永杰,谢林森,崔玲玲,何诺,王桂珍. 中华医院感染学杂志. 2019(21)
[7]G及GM试验在急性白血病合并侵袭性真菌病中的诊断价值[J]. 钱柯羽,吕全省,戴丽君,常惠荣,吴德沛,孙爱宁. 中国实验血液学杂志. 2019(05)
[8]青年肺癌与老年肺癌的研究现状[J]. 李华伟,黄学武. 医学信息. 2019(19)
[9]再谈肺真菌病的诊治[J]. 邓颖,刘晓珺,邵荣伟. 临床急诊杂志. 2019(09)
[10]结核感染T细胞试验在结核病诊断中的价值[J]. 郑洁,沈秀峰,杨建,王胜平,李兴伟,张晓芳,刘娴. 西南医科大学学报. 2019(03)
硕士论文
[1]CT空洞征象在肺部疾病定性诊断中的价值[D]. 赵杰玉.广州中医药大学 2016
本文编号：3299197
【文章来源】：成都医学院四川省
【文章页数】：79 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
例孤立性肺空洞疾病构成比
成都医学院硕士学位论文9结果1孤立性肺空洞的疾病构成自2016年03月到2019年04月，本研究总共发现肺部空洞性疾病2454例，按照纳入、排除标准，最终纳入了孤立性肺空洞病例185例（7.54%）（见图1）。在本研究中，孤立性肺空洞病例的疾病构成包括肺结核空洞87例（47.03%），肺癌空洞41例（22.16%），肺脓肿空洞27例（14.59%），坏死性肺炎空洞19例（10.27%），侵袭性肺真菌空洞6例（3.24%），肺炎性假瘤空洞4例（2.16%），肺转移瘤空洞1例（0.54%）（见图2）。图1孤立性肺空洞发生率Figure1Incidenceofsolitarypulmonarycavity图2185例孤立性肺空洞疾病构成比Figure2Compositionratioof185casesofsolitarypulmonarycavitydisease
结果10在肺癌空洞中，非小细胞性肺癌34例（82.93%），其中包括鳞状细胞癌12例（29.27%），腺癌15例（36.59%），腺鳞癌7例（17.07%），小细胞性肺癌2例（4.88%），病理类型未明确的肺癌空洞5例（12.20%）（见图3）。2一般资料在这185例孤立性肺空洞病例中，各组空洞性肺疾病的平均发病年龄不同，其中肺癌的平均发病年龄最高，（66±10）岁，肺炎性假瘤最低，（44±3）岁，肺结核、肺脓肿、坏死性肺炎以及侵袭性肺真菌病平均发病年龄居中，分别是（46±17）岁、（59±13）岁、（63±20）岁、（57±20）岁。经统计学分析发现，肺结核与肺癌、肺脓肿以及坏死性肺炎之间平均发病年龄的差异具有统计学意义（P肺癌=0.000、P肺脓肿=0.008、P坏死性肺炎=0.002）。在本研究中，各组空洞性肺疾病的男性发病率均高于女性，但是，各组间的性别差异不具有统计学意义（P=0.775＞0.05）（见表1-1）。在本研究中，血清白蛋白ALB在各组空洞性肺疾病中的分布差异具有统计学意义（P=0.000)。肺脓肿组的低蛋白血症患者最多，占比81.5%，其中轻度低蛋白血症患者51.9%；侵袭性肺真菌病组次之，低蛋白血症患者的比例为50.0%，轻度33.3%；而，坏死性肺炎组、肺癌组、肺结核组中仅少数患者出现低蛋白血症，其比例依次为36.9%、29.2%、17.2%、，轻度患者分别占比21.1%、26.8%、16.1%；肺炎性假瘤组无一例低蛋白血症患者；肺转移瘤组的低蛋白血症发生率为100.0%，但是由于该组病例数少（1例患者），其数据临床参考价值不大。在所有孤立性肺图3肺癌的病理分型Figure3Pathologicaltypingofpulmonarycarcinoma
【参考文献】：
期刊论文
[1]多层螺旋CT对肺脓肿诊断及疗效评估的价值分析[J]. 胡蝶. 中国CT和MRI杂志. 2020(01)
[2]肺结核的流行病学特征及其控制对策分析[J]. 曾继清. 基层医学论坛. 2019(35)
[3]坏死性肺炎38例临床分析[J]. 黄跃海. 中国实用医药. 2019(34)
[4]肿瘤标志物检验在肺癌检验与诊断中的应用效果观察[J]. 廖莎莎. 当代医学. 2019(34)
[5]影像学和肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的意义[J]. 王小艳. 影像研究与医学应用. 2019(21)
[6]痰真菌培养联合G试验与GM试验对侵袭性真菌感染诊断价值[J]. 黄永杰,谢林森,崔玲玲,何诺,王桂珍. 中华医院感染学杂志. 2019(21)
[7]G及GM试验在急性白血病合并侵袭性真菌病中的诊断价值[J]. 钱柯羽,吕全省,戴丽君,常惠荣,吴德沛,孙爱宁. 中国实验血液学杂志. 2019(05)
[8]青年肺癌与老年肺癌的研究现状[J]. 李华伟,黄学武. 医学信息. 2019(19)
[9]再谈肺真菌病的诊治[J]. 邓颖,刘晓珺,邵荣伟. 临床急诊杂志. 2019(09)
[10]结核感染T细胞试验在结核病诊断中的价值[J]. 郑洁,沈秀峰,杨建,王胜平,李兴伟,张晓芳,刘娴. 西南医科大学学报. 2019(03)
硕士论文
[1]CT空洞征象在肺部疾病定性诊断中的价值[D]. 赵杰玉.广州中医药大学 2016
本文编号：3299197
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